多种骨质疏松症简易筛查工具在脑卒中患者中的应用价值

目的探讨多种骨质疏松症简易筛查工具在脑卒中患者中的应用价值。方法于2015年,选取上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心病房脑卒中患者120例为脑卒中组,及门诊非脑卒中患者120例为非脑卒中组。两组患者分別使用国际骨质疏松症基金会(10M)骨质疏松症1 min测试题法、骨质疏松自我筛查工具(OSTA)法、放射吸收(RA)法进行骨质疏松筛查。比较两组患者不同方法筛查阳性率、上级转诊率及随访骨折发生率。结果两组患者IOM骨质疏松症1 min测试题法筛查阳性率间差异无统计学意义(P>0.05);脑卒中组患者OSTA法、RA法筛查阳性率及上级转诊率高于非脑卒中组(P<0.05)。;脑卒中组患者10M骨质疏松症1 min测试题法随访骨折发生率高于非脑卒中组(P<0.05);两组患者OSTA法、RA法随访骨折发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论尽管骨质疏松症已被广泛重视,但是社区脑卒中患者由于肢体活动不便、日光照射较少,更易骨质疏松而导致骨折。因此,推广骨质疏松症简易筛查工具在脑卒中患者中的应用尤为重要。

糖尿病对肺癌的影响及其生物学机制

肺癌是当前世界范围内发病率及肿瘤相关病死率最高的恶性肿瘤。随着人口老龄化及饮食习惯的改变,近年来糖尿病的发病率逐年上升。目前两病共存的现象并不少见。糖尿病和降糖药物均可能对肺癌的发病风险及预后产生影响,但其具体的影响及相关机制尚未完全明确。本文从糖尿病和肺癌两病的流行病学特点、共同高危因素、糖尿病及降糖药物对肺癌的影响和机制等方面对相关研究进展进行综述。

探索全科医师社会价值感与自信心的培养

随着医学不断发展,居民对健康教育、健康咨询、疾病预防及人文关怀等医疗服务的要求越来越高,全科医学服务成为健康促进目标的体现,由此应运而生的是全科医学理念和全科医师(general practitioner,GP)。为了履行基本医疗保健服务,健康与疾病咨询服务的职责,要求全科医师不仅要具备扎实的专业技能,更需要广博的人文知识及管理能力。上海市全科医师规范化培养包括全科医学理论,临床科室轮转,社区轮转,毕业考核及科研能力等。一名技能合格的全科医师完全可以承担常见病、多发病等疾病的诊疗工作,发挥以问题为目标,以人为中心,家庭为单位,社区为范围的健康守门人角色。但全科医师自身社会价值感与自信心的培养依赖于全科医师良好沟通能力的培养,社区居民积极的精神鼓励,政府的大力支持等。因此,全科医师社会价值感和自信心的培养,成为全科医学不断完善的重要任务之一。