胎盘早剥早期诊断和处理

目的探讨胎盘早剥的病因,相关因素,总结早期诊断,处理的方法,降低围生儿死亡,改善母婴结局。方法对我院近5年来发生的胎盘早剥病例68例进行回顾性分析。结果胎盘早剥的发生率为0.42%,胎盘早剥多发生于外来人口,且一般无产前检查,孕期往往合并妊娠期高血压疾病且未经正规治疗,以腹痛、阴道流血为主要临床表现,并发DIC及凝血功能障碍7例,子宫切除5例,围生儿死亡18例。结论加强孕期保健,规范外来孕妇产前检查,及早发现和治疗妊娠期高血压疾病,可降低胎盘早剥的发生。重视胎盘早剥的诱因、临床症状及体征,可早期诊断胎盘早剥。一旦发现胎盘早剥,尽快终止妊娠,可改善母婴结局。

腹腔镜诊治盆腔病变不育56例分析

目的 :探讨腹腔镜诊治不育患者盆腔病变的价值。方法 :回顾分析电视腹腔镜诊治 5 6例盆腔病变不育患者的临床资料。结果 :腹腔镜下盆腔器官形态正常 5例 ,5 1例有盆腔病变 ,术后妊娠率 4 8 9%。结论

基质金属蛋白酶MMP-3及其抑制因子TIMP-1在子宫内膜异位症中的表达及意义

目的:评价基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达,探讨它们在EMs的发生、发展中的作用。方法:用免疫组化检测MMP-3及TIMP-1在EMs的异位内膜组织(40例)及在位内膜组织(42例)中的表达,并与同期38例子宫正常内膜组织进行对比。结果:MMP-3在异位内膜中均高表达,与在位内膜组和正常内膜组织中的表达相比有统计学意义(P<0.01);TIMP-1在异位及在位内膜中均呈低表达,与正常内膜组织中的表达有统计学意义(P<0.01);异位内膜较在位内膜TIMP-1表达降低(P<0.01)。结论:异位内膜组织中的MMP-3过表达,而TIMP-1表达下降,两者间的比例失调使异位内膜组织更具侵袭性,这在EMs的发病机制中起着重要作用。

抗苗勒氏管激素

近年来有关抗苗勒氏管激素(anti-mullerian hormone,AMH)的结构表达、产生、生理作用及临床应用等研究有较大进展。AMH是属于β-转化生长因子(TGF-β)家族140ku的糖蛋白,由睾丸未成熟的Sertoli细胞及出生后卵巢生长卵泡的颗粒细胞分泌,具有调节细胞发育及分化,使雄性胚胎苗勒氏管退化的作用,可用免疫组织化学、酶联免疫吸附试验(ELISA)等方法检测。在临床上可用于真假两性畸形的诊断,肿瘤的特异性标记,精子形成的标记等。

中孕流产并发弥散性血管内凝血的小剂量肝素应用及预防(7例临床分析)

弥散性血管内凝血(DIC)是由多种病因引起的一组严重出血综合征,病理产科容易引起DIC,尤其中孕流产时发病急骤措手不及,发展迅猛病死率高。本文7例以1994年第四届武汉全国血栓与止血会议所定诊断标准进行回顾性分析,就中孕流产合并DIC的诊断、处理(小剂量肝素应用)及预防等进行探讨。 1 临床资料 1.1 一般资料:妊娠17周到26周。年龄23、26、27岁各2例,38岁1例。初产4例。