老年慢性心力衰竭合理治疗对预后影响

目的 评估老年慢性心力衰竭经合理治疗对改善预后的影响。方法 对 83例慢性收缩期心力衰竭患者 ,进行随机分组研究 ,即合理治疗加生活指导组 (观察组 )和一般治疗组 (对照组 ) ,随访一年 ,分析统计因间接或直接原因引起心力衰竭的死亡率及因心力衰竭恶化再住院率和住院时间。结果 随访一年内直接死于心力衰竭者 ,观察组 6例 ( 6 / 4 2 ,14 3% ) ,对照组 15例 ( 15 / 4 1,36 6 % ) ,前者明显低于后者 (P <0 0 5 )。因心力衰竭再入院例数 ,观察组为 10例( 10 / 4 2 ,2 3 8% ) ,对照组 2 2例 ( 2 2 / 4 1,5 3 7% ) ,两组差异显著 (P <0 0 1)。再住院总人次 ,观察组为 14人次 ,对照组为 30人次 ,两组差异显著 (P <0 0 1)。再住院平均天数 ,观察组 13天 ,对照组 2 9天 ,两组差异显著 (P <0 0 1)。结论 老年慢性心力衰竭患者在合理治疗 ,去除心力衰竭恶化的因素 ,积极抗心力衰竭治疗 ,可明显改善患者预后。

倍他乐克对老年慢性心力衰竭患者的预后影响

目的 本研究旨在评估β阻滞剂倍他乐克治疗对老年慢性收缩期心衰患者的预后影响。 方法 对79例年龄大于 6 5岁慢性收缩期心力衰竭患者 ,随机分为两组 ,对照组 :用常用的ACEI、狄戈辛、硝酸盐类和利尿剂治疗 ;观察组 :在上述治疗基础上加用倍他乐克 2 5～ 50mg/日。全部患者随访 1～ 2年 ,分析两组因心力衰竭而死亡或再入院率 ,评估预后。结果 随访期内直接或间接死于心力衰竭者 ,观察组 5例 ( 5/4 0 ,13% ) ,对照组 12例 ( 12 /39,30 % ) ,前者明显低于后者 (P <0 0 5)。因心衰恶化再入院者 ,观察组为 9例 ( 9/4 0 ,2 3% ) ,对照组 2 0例 ( 2 0 /39,51% ) ,两组差异显著 (P <0 0 1)。结论 老年慢性心力衰竭患者在常规的强心、利尿和扩血管治疗的基础上加用小剂量β阻滞剂 。