基于作业分析任务导向性训练对脑卒中患者上肢功能的疗效

目的研究基于作业分析的任务导向性训练对脑卒中偏瘫患者上肢的功能效果。方法2019年1月至2020年11月住院治疗60例脑卒中患者,按照随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组患者在接受正规的神经内科药物治疗、针灸治疗的基础上采用常规康治疗,其中包括传统的作业治疗。观察组患者在对照组治疗基础之上,到作业治疗部门接受传统作业治疗后完成以任务导向为基础的作业治疗。治疗前和治疗4周后采用加拿大作业表现量表(Canadian Occupational Performance Measure,COPM)、Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(Fugl-Meyer Motor Assessment-Upper Extremities,FMA-UE)和九孔插板测试对患者患侧上肢作业表现、运动功能、手指灵活度及协调性进行评估。结果治疗4周后,两组COPM满意度评分、COPM表现评分、FMA-UE、九孔插板测试均优于治疗前,观察组COPM表现评分差值、COPM满意度评分差值、FMA-UE评分差值、九孔插板测试差值均优于对照组(P<0.05)。结论基于作业分析的任务导向性训练可以改善脑卒中恢复期患者的上肢运动功能和手指灵活性,提高患者作业活动的表现和满意度。