CT头颈部成像联合颈动脉超声对血管性帕金森患者的诊断价值

目的分析CT头颈部成像联合颈动脉超声对血管性帕金森患者的诊断价值。方法选取我院2018年3月至2019年10月收治的血管性帕金森患者100例,分别接受CT头颈部成像、颈动脉超声,以数字减影血管造影检查(DSA)作为“金标准”。分析CT头颈部成像、颈动脉超声及联合诊断的脑部病变部位、改良Hoehn-Yahr分期、头颈部动脉狭窄程度及颈动脉斑块类型阳性率并计算诊断价值。结果头颈部CT、颈动脉超声、联合诊断方法判断改良Hoehn-Yahr分期0期、1期、2期、3期、4期阳性率差异比较有统计学意义(P<0.05)。阳性率由高到低依次是联合诊断、颈动脉超声、头颈部CT。头颈部CT、颈动脉超声、联合诊断血管性帕金森病脑部病变部位皮质下白质、基底核、丘脑阳性率差异比较有统计学意义(P<0.05)。头颈部CT、颈动脉超声、联合诊断血管性帕金森病头颈部动脉狭窄程度正常、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄阳性率差异比较有统计学意义(P<0.05)。头颈部CT、颈动脉超声、联合诊断血管性帕金森病动脉斑块类型脂质型、纤维型、钙化型、脂质纤维型阳性率差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论CT头颈部成像联合颈动脉超声检查能明显提升血管性帕金森患者的诊断价值,具体表现在能明确病变位置、颈动脉狭窄程度、疾病分期上,推荐使用。

血管超声对骨折术后下肢深静脉血栓的预测价值及与凝血-纤溶标志物的关系

目的:分析下肢血管超声对胫骨平台骨折患者术后下肢深静脉血栓(DVT)的预测价值及与经典凝血-纤溶标志物的关系。方法:收集康复科2019年5月至2021年5月收治的胫骨平台骨折患者60例,均行下肢血管超声检查,将23例发生DVT的患者作为试验组1;37例未发生DVT的患者作为试验组2;选取同期门诊健康体检者30例作为对照组。比较三组间的凝血-纤溶标志物和超声血流动力学指标差异,并分析超声血流动力学指标与凝血-纤溶标志物的相关性。结果:对照组舒张末期流速(Vd)、和收缩期峰值流速(Vs)均低于试验组2,试验组2均低于试验组1(P<0.05)。对照组血流阻力指数(RI)高于试验组2,试验组2高于试验组1(P<0.05)。试验组1 D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)和纤维蛋白降解产物(FDP)均高于试验组2,试验组2均高于对照组(P<0.05)。试验组1部分活化凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和凝血酶原时间(PT)均低于试验组2,试验组2均低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,Vd、Vs与D-D、FIB、FDP呈正相关,Vd、Vs与APTT、TT、PT呈负相关,RI与D-D、FIB、FDP呈负相关,RI与APTT、TT、PT呈正相关性(P<0.05)。结论:胫骨平台骨折术后DVT患者下肢血管超声血流动力学参数与凝血-纤溶标志物存在一定的相关性,通过下肢血管超声检查以及检测凝血-纤溶标志物,可预测DVT发生,临床应用价值较高。