心悦胶囊联合曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛的临床研究

目的观察心悦胶囊联合曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛的疗效及对病人心率变异性指标和核因子κB(NF-κB)通路的影响。方法选取2017年1月—2018年12月在我院就诊的不稳定型心绞痛病人114例,按照随机数字表分为观察组和对照组,各57例。对照组给予曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上予以心悦胶囊治疗。观察两组治疗后临床疗效及治疗前后心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、肌钙蛋白T(TnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,比较两组全部窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、R-R间期超出50 ms搏动次数占比(PNN50)、QT间期离散度(QTd)、校正QT间期离散度(QTcd)、血细胞比容(HCT)、血细胞沉积率(ESR)、红细胞电泳时间(EEP)、血浆黏度、NF-κB、基质金属蛋白酶(MMP)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白介素(IL)-6水平。结果观察组临床总有效率为92.98%,高于对照组的75.44%(χ2=5.344,P<0.05)。治疗后,两组SDNN和PNN50均较治疗前升高(P<0.01),心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、TnT、CK-MB、QTd、QTcd、HCT、EEP、ESR、血浆黏度、NF-κB、MMP-1、TNF-α和IL-6水平较治疗前均降低(P<0.01),且观察组均优于对照组(P<0.01)。结论心悦胶囊联合曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛疗效确切,可缓解病人临床症状,降低心率变异性指标,其机制可能与抑制NF-κB通路有关。