KTP激光联合丝裂霉素C治疗泪道阻塞的临床研究

目的:观察KTP激光联合丝裂霉素C治疗泪道阻塞的临床效果。方法:KTP激光治疗泪道阻塞患者186例(200眼),分为治疗组(应用MMC)和对照组(不应用MMC)。比较两组的治疗效果。结果:治疗组治愈率84.90%,总有效率97.17%;对照组治愈率74.47%,总有效率89.36%。经统计学处理,治愈率之间比较χ2=3.39,P>0.05;总有效率之间比较χ2=5.00,P<0.05。其中慢性泪囊炎治疗组治愈26眼/30眼,占86.67%,有效3眼,总有效29眼/18眼,占96.67%。对照组治愈率62.07%,有效5眼,总有效率79.31%。经统计学处理,治愈率之间比较χ2=4.71,P<0.05;总有效率之间χ2=4.25,P<0.05。结论:KTP激光疏通联合丝裂霉素C能有效防止泪道再阻塞,尤其对慢性泪囊炎更有效。

小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术的临床效果

目的探讨小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术的手术方法和临床效果。方法在集中复明活动中,对228例老年性白内障行小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术。并对术后视力及术中、术后并发症进行分析。结果术后1周,裸眼及矫正视力≥0.5者占86.0%。视力<0.5者32眼中有20眼伴有影响视力的眼底病变。术中、术后并发症较轻,经治疗恢复快,未出现人工晶体不能植入及角膜内皮失代偿等并发症。结论小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术具有切口小、散光小、手术费用低、复明效果佳等优点,是一种安全、有效的手术方法,适合在基层医院复明活动中推广应用。

自体结膜瓣转位移植术治疗翼状胬肉的临床观察

目的观察自体结膜瓣转位移植术治疗翼状胬肉的术后复发率以及翼状胬肉侵及角膜缘的距离与术后视力提高之间的关系,探讨胬肉手术的时机及必要性。方法对56例60只眼分别进行术前、术后视力的检测对比,并按胬肉的大小分为2组(Ⅰ组≤2.5 mm,Ⅱ组>2.5 mm)进行对比观察,随访6～30个月,平均21个月。结果 56例60只眼中仅2例2眼复发,复发率为3.33%。Ⅱ组病例视力平均提高2行,Ⅰ组视力无明显提高,2组对比,Ⅱ组改变显著。结论自体结膜瓣转位移植术治疗翼状胬肉术后复发率低,取材容易,费用低廉,值得基层医院推广。当其侵入角膜缘2.5 mm时,有必要进行胬肉切除,也是手术良机。

晶状体超声乳化吸除及人工晶状体植入术对闭角型青光眼眼压及前房深度的影响

目的评价晶状体超声乳化吸除及后房型折叠式人工晶状体植入术或联合小梁切除术,治疗合并有白内障的闭角型青光眼,观察其术后眼压、前房深度及视力等的变化。方法回顾分析27例(30只眼)闭角型青光眼合并白内障患者。经综合降眼压治疗3～4 d,眼压低于25mm Hg 者21只眼,即行巩膜隧道切口晶状体超声乳化吸除及后房型折叠式人工晶状体植入术,眼压高于25 mm Hg 者9只眼,即行巩膜隧道切口晶状体超声乳化吸除及后房型折叠式人工晶状体植入联合抗代谢药物及小梁切除术。随访3～6个月。结果所有患者术中、术后没有出现严重的并发症,术后视力均有提高,术后眼压都得到控制。平均眼压由术前的20.28 mm Hg 降至11.07mm Hg;中央前房深度由术前的2.14 mm 加深到3.43 mm。术后眼压、中央前房深度与术前相比均有显著性差异。术后前房角开放均≥180°。结论晶状体超声乳化吸除及后房型折叠式人工晶状体植入术或联合小梁切除术,是治疗合并有白内障的闭角型青光眼的有效方法。