前列腺癌内分泌治疗敏感性相关指标的分析判断

雄激素剥夺治疗(androgen-deprivation therapy,ADT)是转移性和局部晚期前列腺癌(PCa)的标准治疗。晚期PCa虽对内分泌治疗敏感,但其个体之间存在高度异质性。目前已可通过血液指标、病理指标、基因检测,以及相关分子标志物等对ADT的敏感性进行大致预测。根据PCa患者对ADT敏感性差别,临床上可以选择持续或间隙ADT。对PCa患者进行基因多态性检测,可能是未来准确预测内分泌治疗敏感性的主要方向,可为制订适期的内分泌治疗时间窗,以及内分泌联合新型药物的治疗策略提供重要依据。

上尿路尿路上皮癌的诊断治疗进展

上尿路肿瘤发病率呈上升趋势,由于无明显的特征性临床表现,诊断主要依靠尿路造影、尿细胞学检查、内镜检查和活检的组合.目前,肾输尿管根治性切除术仍是治疗上尿路肿瘤的金标准,而腹腔镜应用逐渐普及且保肾探索亦不断深入,辅助化疗及免疫治疗正逐渐引起重视.本文综合分析近年的相关文献,探讨上尿路肿瘤的诊疗新进展.

DCs-CIK细胞免疫治疗联合化疗对转移性前列腺癌患者免疫功能及生活质量的影响

目的:探讨DCs-CIK细胞免疫(Dendritic cells-Cytokine induced killer cells,DCs-CIK)治疗联合化疗对转移性前列腺癌患者免疫功能及生活质量的影响。方法:选择106例确诊转移性前列腺癌患者随机分为观察组与对照组,每组各53例,对照组采用多西他赛联合表阿霉素^+泼尼松化疗方式进行治疗,观察组在此基础上给予DC-CIK细胞免疫治疗。比较两组患者治疗前后外周血CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD3-CD56^+、CD4^+CD8^+、自然杀伤细胞(NK)、自然杀伤T细胞(NKT)表达水平;使用QLQ-C30问卷评价患者治疗前后生活质量的变化情况,观察并比较患者治疗过程中发生的不良反应情况。结果:组观察组患者治疗总有效率达73.58%远高于对照组41.51%水平(p<0.05);观察组患者治疗后外周血CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD3-CD56^+、CD4^+CD8^+、NK、NKT表达水平明显好于对照组(p<0.05);观察组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能各项指标得分明显好于对照组(p<0.05);两组患者接受治疗后,均有部分患者出现恶心呕吐、脱发、白细胞减少、血小板减少或肝功受损,其中观察组患者出现恶心呕吐、白细胞减少的人数明显少于对照组(p<0.05)。结论:DCs-CIK细胞免疫治疗联合化疗有助于转移性前列腺癌患者的治疗,在明显改善患者免疫能力的同时有效改善患者生活质量,具有重要的临床指导意义。