阶段式护理干预模式对ICU清醒患者躯体症状及睡眠质量的影响

目的探讨基于家属协作的阶段护理干预模式对重症监护病房(ICU)清醒患者躯体症状及睡眠质量的影响。方法选择2017年1月至2019年10月收治的ICU清醒患者114例为研究对象,分为观察组58例、对照组56例。对照组给予常规护理,观察组联合应用基于家属协作的阶段护理模式,比较2组清醒患者躯体症状、睡眠质量、ICU综合征发生率。结果观察组躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性评分明显低于对照组(P<0.05);主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分明显低于对照组(P<0.05);谵妄、行为动作异常、抑郁、失眠发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论基于家属协作的阶段护理干预模式有助于缓解ICU清醒患者躯体症状,改善睡眠质量,减少ICU综合征的发生率。

探讨目标血糖控制在脓毒症患者炎症反应水平的影响

目的:探讨目标血糖控制对脓毒症患者炎症反应水平的影响。方法:选取2018年5月16日~2019年3月28日期间我院收治的84例脓毒症患者的临床资料进行回顾性分析,分别对患者进行不同的血糖控制:A组(n=28)4.4~6.1mmol/L;B组(n=28)6.2~8.3mmol/L;C组(n=28)8.4~10.00mmol/L。患者收入ICU后,尽早开始目标血糖控制,比较三组患者的炎症反应水平。结果:治疗后,三组患者的TNF-α与IL-6水平显著低于治疗前;IL-10水平显著高于治疗前。组间比较,A组的TNF-α水平显著低于A、B两组;IL-10水平显著高于A、B两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脓毒症患者的炎症反应水平随着目标血糖控制而显著改善,具备临床参考价值。

1例术中使用骨水泥致心跳骤停患者的监测与护理

骨水泥（Bone Cement）是由甲基丙烯酸酯与苯乙烯共聚粉及甲基丙烯酸甲酯单体组成的室温自凝黏固剂，是全髋置换、人工股骨头置换或其他关节置换以及颅骨修补术中不可缺少的材料。随着骨水泥的广泛应用，其对心血管系统的影响以及由此产生的低血压、缺氧、心律失常、弥漫性肺微血管栓塞、休克甚至心跳骤停、死亡等骨水泥植入综合征（Bone Cement Implantation Syndrome）已逐渐被人们所重视。