3D结构光注册技术在机器人辅助颅内病变手术定位中的应用

目的探讨手术机器人3D结构光注册技术,在不同头颅固定类型下、对病变靶点(区)定位应用的体会.方法回顾性分析2021年11月至2022年10月我院收治的24例机器人辅助下手术治疗患者的临床资料,采用3D结构光注册技术,对13例患者采用头部三钉头架固定、11例患者采用头托固定,并比较两种固定方式的注册误差与机器人的理论误差.结果三钉头架固定和头托固定注册精度平均值分别为0.44 mm和0.54 mm,两种固定方式的注册精度无明显差别(P>0.05).结论3D结构光注册技术,适用于两种不同头部固定方式,对位于颅内浅表病变的体表定位、骨瓣设计,可选择快速、准确、实用的头托固定注册方式.

长期“眼皮跳”可能是病

一直以来,民间有“左眼跳财,右眼跳灾”的谚语。其实,眼皮偶尔跳动属于正常现象,跟祸福无关,往往是因疲劳、睡眠不佳及压力大等引起的,通常进行局部按摩就可以缓解。但如果经过长时间的按摩、放松之后,眼皮依然长期频繁跳动,甚至累及面部、嘴角等部位,那可能真的是“祸”,需要高度警惕!通常情况下,控制眼睑的部分肌肉神经出现异常兴奋,便会导致眼皮频繁地跳动,其中最常见的相关疾病就是面肌痉挛。

玉糊浆促进肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的 探讨玉糊浆促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效及对患者疼痛程度、炎症因子的影响,为临床治疗该疾病提供依据。方法 选取2020年10月至2021年9月于上海市第四人民医院行手术治疗的肛瘘患者90例,以随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各45例。术后对照组患者采用凡士林换药处理,观察组患者采用玉糊浆换药处理,两组患者均连续换药观察1个月。比较两组患者临床疗效,术后3、7、11、14 d创面疼痛与分泌物评分,以及术前、术后7 d炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]水平。结果 观察组患者临床总显效率显著高于对照组;术后3~14 d两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均呈降低趋势,且不同时间点观察组均显著低于对照组;观察组患者术后11、14 d分泌物评分为0分的患者占比均显著高于对照组,术后11、14 d分泌物评分为1分的患者占比均显著低于对照组;两组患者术后7 d各项炎症因子水平较术前均显著降低,观察组显著低于对照组(均P<0.05)。结论 玉糊浆用于肛瘘术后患者可有效促进创面愈合,缓解肛瘘术后创面疼痛,减少创面分泌物的渗出,减轻炎症反应,疗效确切。

颈椎管内外节细胞神经瘤一例报道及文献复习

节细胞神经瘤是一种较为罕见、起源于交感神经节细胞的良性肿瘤,也称为神经节细胞瘤。青少年多见,好发于后纵膈、腹膜后和肾上腺,只有不到10%的病例累及椎管,而发生在颈段椎管内外的节细胞神经瘤则更为罕见[1-5]。脊柱节细胞神经瘤向椎旁生长,经椎间孔向椎管内延伸,因受到椎间孔的限制,常形成"哑铃"形病灶。早期无典型的临床症状,影像学表现也无明显特异性,常被误诊为神经鞘瘤等其他性质的椎管内外肿瘤。2021年6月同济大学附属上海市第四人民医院神经外科收治1例颈段椎管内外节细胞神经瘤患者,术前考虑为"神经鞘瘤",经显微外科手术全切肿瘤,术后病理证实为节细胞神经瘤。现结合国内外相关文献,就其临床表现、诊断及治疗方法报道如下。