达营片对利培酮所致代谢综合征的预防作用

目的 :评估达营片对利培酮所致代谢综合征的疗效。方法 :采用随机双盲对照研究,将住院精神分裂症患者分成研究组56例和对照组61例,两组均使用利培酮治疗,研究组加用达营片,对照组加用安慰剂,治疗12周,比较基线、治疗4、8、12周后空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、体质量的变化及两组间的差异。结果 :治疗12周后,患者的空腹血糖、体质量无明显变化。甘油三酯及胆固醇水平显著上升,研究组的甘油三酯水平在治疗12周后低于对照组,有统计学显著性趋势(P=0.06)。结论 :长期使用利培酮会引起血脂水平升高,联合达营片治疗可以降低甘油三脂水平,改善脂代谢异常。

精神分裂症患者一级亲属睁眼与闭眼状态下听觉稳态反应特点

目的探讨睁眼与闭眼状态对精神分裂症一级亲属40 Hz听觉稳态反应(auditory steady state response,ASSR)的影响。方法选取2010年3月至2011年10月在上海市精神卫生中心就诊的精神分裂症患者的一级亲属38名,同期招募31名健康对照。应用分裂型人格障碍调查问卷(schizotypal personality questionnaire,SPQ)对所有被试进行评估。所有被试均顺序采集睁眼和闭眼状态下各持续3 min的40 Hz脑电ASSR信号。事件相关谱扰动(event-related spectrum perturbation,ERSP)和试次间相位一致性(intertribal phase coherence,ITC)两个指标用于评估ASSR。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析。双因素方差分析用于睁眼和闭眼两种状态下两组间ITC和ERSP的比较分析。采用Spearman相关分析各指标间的相关性。结果 ITC的组别主效应和组别×睁闭眼交互效应均不显著(均P>0.05),睁闭眼主效应显著(F(1,67) =10.61,P=0.002);健康对照组内睁眼时ITC明显高于闭眼时(P=0.014),一级亲属组内睁眼时ITC高于闭眼时(P=0.039)。ERSP的睁闭眼主效应(F(1,67)=0.195,P=0.660)、组别主效应(F(1,67)=0.627,P=0.431)、组别×睁闭眼交互效应(F(1,67)=1.034,P=0.313)均不显著。Spearman相关分析结果显示,健康对照组内ERSP(睁眼:r=-0.260,P=0.210;闭眼:r=-0.318,P=0.122)、ITC(睁眼:r=-0.248,P=0.232;闭眼:r=-0.260,P=0.209)与SPQ评分均无相关性。精神分裂症一级亲属组内ERSP(睁眼:r=-0.387,P=0.226;闭眼:r=-0.363,P=0.238)、ITC(睁眼:r=0.126,P=0.485;闭眼:r=0.096,P=0.595)与SPQ评分也均无相关性。结论睁眼与闭眼状态下精神分裂症一级亲属40 Hz ASSR的调节模式未明显受损,提示40 Hz ASSR的睁眼与闭眼调节模式可能不是预测精神病遗传高危预后的潜在标记。

嘌呤能2X7受体与抑郁症的相关研究进展

抑郁症(major depression disorder,MDD)在全球疾病负担榜单中占据前位,严重影响MDD患者的健康和生活质量。近年来MDD机制研究对神经免疫炎症比较关注,临床研究发现MDD患者循环血多种炎症因子的表达上调,嘌呤能2X7受体(Purinergic 2X7 receptor,P2X7R)激活是调控这些炎症因子的上游信号之一;遗传学研究也证实P2X7R的单个苷酸多态性与心境障碍密切相关。因此,本文综述P2X7R与MDD的相关研究进展,以期为探索MDD发生的神经免疫机制提供理论依据。

职业生活质量量表在地震灾区政府工作人员中应用的信度效度研究

目的 研究职业生活质量量表（Professional Quality of Life Scale,ProQOL）在汶川地震灾区政府工作人员中应用的信度和效度.方法 方便抽样1 175例汶川地震灾区政府工作人员自评完成ProQOL量表和心理健康自评问卷（Self-reporting Questionnaire,SRQ）.采用相关分析、t检验和验证性因子分析评价量表的信度和效度.结果 3个分量表与各自内部条目之间的相关系数分别为0.590～0.752、0.389～0.603和0.340～0.647（平均相关系数分别为0.672、0.482和0.555）,均具有统计学意义（P＜0.05）.30个条目的ProQOL3个分量表Cronbach α系数分别为0.864、0.569和0.742,分半信度分别为0.829、0.490和0.677.验证性因子分析模型的x2检验P=0.88,拟合优度指数（GFI）=0.895,调整拟合优合指数（AGFI）=0.912,规范拟合指数（NFI） =0.856,比较拟合指数（CFI） =0.895,近似误差方根（RMSEA）=0.063.对ProQOL-30优化后形成新ProQOL-28量表,其枯竭和创伤/同情疲乏的Cronbach α系数上升为0.616和0.757,验证性因子分析模型的x2检验P=0.91,GFI=0.913,AGFI=0.924,NFI=0.900,CFI=0.913,RMSEA=0.031,研究模型AIC及CAIC均小于独立模型.结论 ProQOL-28在地震心理危机干预者中使用具有较好的信度和效度.

ESR1基因多态性与绝经期女性抑郁症状数量性状关联分析

目的本研究旨在探索ESR1基因多态性与汉族绝经期女性严重抑郁症状的发生是否存在关联。方法从前来上海三所医院妇科门诊就诊的45~55岁围绝经期及绝经后期妇女中纳入432人。对其雌激素α受体基因上的PvuII(rs2234693)和Xba I(rs9340799)多态位点进行基因型检测。同时使用Beck抑郁量表对其抑郁症状进行评估。同时收集研究对象的一般社会人口学及相关妇产科个人史资料。使用Kupperman绝经指数量表及焦虑自评量表对其绝经期症状及焦虑症状进行评估。结果XbaI位点多态性与抑郁症状数量性状存在关联,携带XX基因型的女性较Xx及xx基因型者存在更严重抑郁症状(Add value=1.85,95%CI=0.21~3.48)。而PvuII位点多态性与抑郁症状数量性状无关联。结论 ESR1基因多态性与汉族围绝经期及绝经后期女性严重抑郁症状的发生可能存在关联。