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痴呆评估量表与事件相关电位P300对强应激后轻度认知功能障碍患者认知功能评价的关联分析 被引量:4
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作者 潘伟盟 段敬利 +1 位作者 王勇 粟幼嵩 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第z1期-,共2页
目的 探讨痴呆评估量表及事件相关电位P300对强应激后轻度认知功能障碍患者认知功能的评价作用.方法 选取我院50例健康体检者(A组)、50例强应激后轻度认知观察障碍者(B组)及例痴呆患者(C组),对比三组间蒙特利尔认知(MOCA)评分、P300潜... 目的 探讨痴呆评估量表及事件相关电位P300对强应激后轻度认知功能障碍患者认知功能的评价作用.方法 选取我院50例健康体检者(A组)、50例强应激后轻度认知观察障碍者(B组)及例痴呆患者(C组),对比三组间蒙特利尔认知(MOCA)评分、P300潜伏期及P300波幅间的差异及相关性.结果 B组MOCA评分明显高于A组,但低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 强应激后轻度认知功能障碍可严重影响患者的MOCA评分及事件相关电位P300,且其MOCA评分及事件相关电位P300变化间存在显著的相关性. 展开更多
关键词 强应激 轻度 认知功能障碍 痴呆评估量表 事件相关电位P300
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基于Fisher判别分析的双相障碍识别研究 被引量:3
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作者 章浩伟 高燕妮 +1 位作者 苑成梅 刘颖 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2015年第1期134-138,共5页
目的:双相障碍与单相抑郁是两种不同的疾病,具有不同的发病机制,临床治疗方法也不相同,临床上早期区分却存在很大难度。本文探讨Fisher判别分析(FDA)方法在双相障碍早期识别中的应用,以达到早期区分单相抑郁和双相障碍的目的。方法:样... 目的:双相障碍与单相抑郁是两种不同的疾病,具有不同的发病机制,临床治疗方法也不相同,临床上早期区分却存在很大难度。本文探讨Fisher判别分析(FDA)方法在双相障碍早期识别中的应用,以达到早期区分单相抑郁和双相障碍的目的。方法:样本数据分为两组,包括复发抑郁组144例及双相障碍组107例;通过对两组间的一般人口学资料及临床特征进行统计学分析,筛选出具有显著差别的9个变量作为Fisher判别分析的观测变量;随机抽取部分案例作为训练样本,其它作为测试样本,针对训练样本,建立Fisher线性判别函数模型,并采用回代估计法计算误判率;将所建立的FDA模型用于测试样本的预测。结果:两组在年龄、性别、文化程度、家庭情况等一般人口学资料方面无显著性差异,而在HAMD、HAMA、YMRS、MDQ、HCL等9个变量间存在显著性差异。将此9个变量作为观测变量,建立最终的Fisher判别函数模型,此模型对于训练样本的预测正确率为81.6%,对于测试样本的预测正确率为74.2%。结论:Fisher判别函数模型检验结果与实际情况吻合良好,能够用于双相障碍的早期识别中。 展开更多
关键词 双相障碍 早期识别 FISHER判别分析 模型
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基于模糊综合评判的双相障碍早期识别研究
3
作者 章浩伟 高燕妮 +1 位作者 苑成梅 刘颖 《生物医学工程学进展》 CAS 2014年第3期133-137,共5页
双相障碍(BPD)是一种严重的精神疾病,具有高复发率,高自残率和高自杀率。大多数情况下,双相情感障碍以抑郁相起病,易被误诊为单相抑郁症(UPD),从而延误治疗和预后不良。该文提出一种基于模糊综合评判的双相障碍早期识别方法。185例样本... 双相障碍(BPD)是一种严重的精神疾病,具有高复发率,高自残率和高自杀率。大多数情况下,双相情感障碍以抑郁相起病,易被误诊为单相抑郁症(UPD),从而延误治疗和预后不良。该文提出一种基于模糊综合评判的双相障碍早期识别方法。185例样本,其中77例为BPD组,108例为UPD组。筛选出22个变量作为模糊综合评判的因素集,结合因子分析方法,确定权重集及模糊关系矩阵,通过一定的模糊运算规则可得出模糊综合评判结果。敏感度为71.4%,特异性为85.2%,总正确率为79.5%。该模糊综合评价方法对于双相障碍及单相抑郁的区分效果较好,可以作为一种辅助工具来帮助早期识别双相障碍。 展开更多
关键词 双相障碍 早期识别 因素集 模糊综合评判
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中文版心境障碍问卷的效度与信度 被引量:21
4
作者 杨海晨 苑成梅 +3 位作者 刘铁榜 沈其杰 廖春平 荣晗 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期217-220,共4页
目的 评估中文版心境障碍问卷(MDQ)在双相障碍(BP)患者中的信度和效度以及与重性抑郁障碍(单相抑郁障碍,UP)患者区分的最佳划界分及相应的敏感性和特异性等结果.方法 对根据美国精神障碍诊断与统计手册第4版为诊断标准确诊的284... 目的 评估中文版心境障碍问卷(MDQ)在双相障碍(BP)患者中的信度和效度以及与重性抑郁障碍(单相抑郁障碍,UP)患者区分的最佳划界分及相应的敏感性和特异性等结果.方法 对根据美国精神障碍诊断与统计手册第4版为诊断标准确诊的284例双相障碍患者(BP组)和134例单相抑郁障碍患者(UP组),使用中文版MDQ进行测评,其中147例双相障碍患者(51.8%)在8~14 d重测.结果 中文版MDQ对BP组评定结果的因子分析显示,选取2因子的方法最佳(因子Ⅰ、因子Ⅱ的特征根值分别为2.98、2.14),2个因子对总方差的累积贡献率为39.4%;中文版MDQ内部因子一致性分析克隆巴赫系数(Cronbach's alpha)为0.77,MDQ重测相关系数为0.63(P<0.01);13项条目的 阳性回答率为32.4%~78.2%;经ROC曲线法评价,MDQ区分BP组与UP组的最佳划界分为7分,相应敏感性、特异性为0.64、0.80.结论 中文版MDQ的信效度指标满足心理测量学要求,并且对于临床上的心境障碍患者,可以选择7分作为区分BP与UP的最佳划界分. 展开更多
关键词 情感障碍 精神病性 问卷调查 双相情感障碍 抑郁症 可重复性 结果
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心境稳定剂对双相障碍Ⅰ型患者大脑灰质体积的影响 被引量:7
5
作者 冀二妮 白渊翰 +5 位作者 李琳玲 唐翡 彭代辉 方贻儒 陈海燕 杨海晨 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期808-813,共6页
目的探讨稳定期双相障碍Ⅰ型(bipolar disorder typeⅠ,BD-Ⅰ)患者大脑灰质结构特点,并进一步比较不同心境稳定剂对患者大脑灰质体积的影响。方法采用基于体素的形态学测量(voxel-based morphometry,VBM)方法分析35例稳定期BD-... 目的探讨稳定期双相障碍Ⅰ型(bipolar disorder typeⅠ,BD-Ⅰ)患者大脑灰质结构特点,并进一步比较不同心境稳定剂对患者大脑灰质体积的影响。方法采用基于体素的形态学测量(voxel-based morphometry,VBM)方法分析35例稳定期BD-Ⅰ患者与30例健康对照的大脑局部灰质体积。根据服用不同心境稳定剂,将患者组分为碳酸锂组和丙戊酸钠组,采用单因素方差分析比较三组被试大脑灰质体积差异。结果与健康对照组相比,BD-Ⅰ患者在额叶内侧[MNI坐标(x,y,z):2,34,-18]、眶前额叶[MNI坐标(x,y,z):-32,22,-4]、额叶岛盖[MNI坐标(x,y,z):38,18,4]和脑岛[MNI坐标(x,y,z):-32,22,-4]等脑区灰质体积显著减小,差异有统计学意义(P〈0.05)。碳酸锂组与丙戊酸钠组患者大脑灰质体积差异无统计学意义(P〉0.05)。结论BD-Ⅰ患者情绪失调可能与额叶内侧、眶前额叶、额叶岛盖及脑岛等脑区灰质体积减小有关;服用碳酸锂与丙戊酸钠对BD-Ⅰ患者大脑灰质体积影响无明显差异。 展开更多
关键词 双相障碍 基于体素的形态学测量 心境稳定剂
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不同起病年龄成年抑郁症患者残留症状特征 被引量:13
6
作者 赵荣江 牛雅娟 +11 位作者 杜霞 王刚 吴文源 胡永东 胡建 王学义 高成阁 张宁 方贻儒 黄继忠 刘铁榜 贾福军 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期269-274,共6页
目的探讨不同起病年龄抑郁症患者急性期治疗后残留症状的特征。方法以8个城市11家医院门诊就诊的抑郁症患者为研究对象,依据患者起病年龄将其分为早发组(≤30岁)、中年组(30~60岁)、晚发组(≥60岁)。应用抑郁症状快速评估量表(brief 16-... 目的探讨不同起病年龄抑郁症患者急性期治疗后残留症状的特征。方法以8个城市11家医院门诊就诊的抑郁症患者为研究对象,依据患者起病年龄将其分为早发组(≤30岁)、中年组(30~60岁)、晚发组(≥60岁)。应用抑郁症状快速评估量表(brief 16-item quick inventory of depressive symptomatology self-report,QIDS-SR16)评估抑郁症患者残留症状严重程度,患者健康问卷躯体症状群量表(patient health questionnaire-15,PHQ-15)评估患者被常见躯体症状所困扰的严重程度,简明生活质量与满意度问卷(quality of life enjoyment and satisfaction questionnaire-short form,Q-LES-Q-SF)评估患者对生活质量的主观满意程度,席汉残疾量表(Sheehan disability scale,SDS)评估社会功能损害情况。结果共纳入1503例患者,经急性期治疗后,733例(48.8%)患者存在残留症状,常见残留症状为注意力/决策力下降(82.4%)、精力不足(79.6%)、兴趣减退(75.2%)、感觉沮丧(72.4%)、睡眠不深(72.3%)和反应迟钝(70.4%)。早发组残留症状中睡眠太多、食欲增加、体重增加及自杀观念发生率高于中年组和晚发组(P<0.05);早发组和晚发组感觉沮丧症状发生率高于中年组(P<0.05);中年组、晚发组入睡困难发生率高于早发组(P<0.05)。感觉沮丧(β=1.85)、自杀观念(β=1.57)、兴趣减退(β=2.71)、反应迟钝(β=3.00)、坐立不安(β=1.55)与SDS总分关联具有统计学意义(P<0.01)。结论不同起病年龄抑郁症患者残留症状的特征不同;患者社会功能受损与残留症状有关。 展开更多
关键词 抑郁症 残留症状 社会功能
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抑郁症合并2型糖尿病研究进展 被引量:2
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作者 粟幼嵩 陈俊 吴彦 《中国医药导刊》 2013年第S1期5-6,共2页
抑郁症和糖尿病是两种具有高发病率的严重疾病,两者相互影响,共病现象普遍,给社会、家庭、患者带来沉重负担和痛苦。本文通过对抑郁症合并糖尿病的流行病学、危险因素,发病机制,治疗进行综述,为抑郁症合并糖尿病临床诊疗提供参考。1抑... 抑郁症和糖尿病是两种具有高发病率的严重疾病,两者相互影响,共病现象普遍,给社会、家庭、患者带来沉重负担和痛苦。本文通过对抑郁症合并糖尿病的流行病学、危险因素,发病机制,治疗进行综述,为抑郁症合并糖尿病临床诊疗提供参考。1抑郁症合并糖尿病的流行病学抑郁症和糖尿病是现代医疗卫生系统面临的两大挑战,严重危害了人类的身心健康。据世界卫生组织(WHO)统计,抑郁症占世界总疾病负担的4.8%,在中高收入国家则分别占到了5.1%和8.2%。抑郁症的终身患病率约为15.7%[1]。另一方面。 展开更多
关键词 抑郁症 糖尿病 共病 进展
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基于多层感知器神经网络的双相障碍早期识别研究 被引量:7
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作者 章浩伟 高燕妮 +3 位作者 苑成梅 刘颖 张可 丁宇清 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第3期537-541,共5页
多层感知器(MLP)神经网络属于多层前馈神经网络,具有高度智能化的特征与能力,其可以通过网络自身学习来实现复杂的非线性映射。双相障碍是一种严重的精神疾病,具有高复发率、自残率和自杀率。大多数双相障碍以抑郁发作起病,容易被误诊... 多层感知器(MLP)神经网络属于多层前馈神经网络,具有高度智能化的特征与能力,其可以通过网络自身学习来实现复杂的非线性映射。双相障碍是一种严重的精神疾病,具有高复发率、自残率和自杀率。大多数双相障碍以抑郁发作起病,容易被误诊为单相抑郁症而延误治疗,影响预后。双相障碍的早期识别对双相障碍患者非常重要,由于该过程的非线性特点,本文探讨了MLP神经网络应用于双相障碍早期识别的效果。样本数据分为两组,包括复发抑郁组143例及双相障碍组107例;通过对两组间的临床特征进行统计学分析,筛选出具有显著差别的42个变量作为神经网络的输入变量;本研究通过选取不同的神经网络内部结构,随机抽取部分案例作为学习样本,其它作为测试样本,对于双相障碍的识别均获得了较好结果,说明MLP神经网络可应用于双相障碍的早期识别中。 展开更多
关键词 多层感知器神经网络 双相障碍 早期识别
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中国抑郁症患者急性期治疗后残留躯体症状的现况调查 被引量:41
9
作者 张旭 冯威 +11 位作者 王刚 胡永东 牛雅娟 胡建 王学义 高成阁 张宁 方贻儒 黄继忠 刘铁榜 贾福军 吴文源 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期76-81,共6页
目的调查中国急性期治疗有效的抑郁症患者残留躯体症状的发生率与特点及其对生活质量、社会功能的影响。方法本研究为多中心横断面研究,调查对象为中国11家医院的精神科门诊抑郁症患者共1 503例,急性期抗抑郁药治疗8~12周后且视觉模拟... 目的调查中国急性期治疗有效的抑郁症患者残留躯体症状的发生率与特点及其对生活质量、社会功能的影响。方法本研究为多中心横断面研究,调查对象为中国11家医院的精神科门诊抑郁症患者共1 503例,急性期抗抑郁药治疗8~12周后且视觉模拟量表评定病情较治疗前恢复≥50%,根据16项抑郁症状快速评估量表(Brief 16-item Quick Inventory of Depressive Symptomatology Self-Report,QIDS-SR16)总分将患者分为残留组(QIDS-SR16>5分)和痊愈组(QIDS-SR16≤5分)。采用QIDS-SR16、健康问卷躯体症状群量表(Patient Health Questionnaire-15,PHQ-15)、简明幸福与生活质量满意度问卷(Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire-Short Form,Q-LES-Q-SF)、席汉残疾量表(Sheehan Disability Scale,SDS)评估抑郁症状、躯体症状、生活质量与社会功能,并进行组间比较,分析生活质量和社会功能的相关因素。结果49.8%(748/1 503)的患者残留有躯体症状群(PHQ-15>4分);常见躯体症状(PHQ-15≥1分)包括疲乏(56.3%,846/1 503),睡眠问题(50.6%,760/1 503)、头痛(43.6%,655/1 503),便秘、稀便或腹泻(41.3%,620/1 503),心脏砰砰跳动感(37.6%,565/1 503),眩晕(34.0%,511/1 503),恶心、胀气消化不良(33.6%,505/1 503)等。残留组有躯体症状群(PHQ-15>4分)患者为75.7%(555/733),高于痊愈组的25.1%(193/770;χ^2=385.38,P<0.01),其社会功能(t=2.77~10.47)和生活质量(t=3.04~11.41)较痊愈组差,组间差异均有统计学意义(均P<0.01)。广义线性回归分析显示,性别(女性)、首次发作病史与社会功能相关,且与社会功能和生活质量有关的因素还包括抑郁残留症状、不同程度躯体症状、伴随躯体疾病、年龄、本次发作抗抑郁药治疗时长。结论急性期治疗主观感觉有效的抑郁症患者残留躯体症状群发生率较高,残留躯体症状越重生活质量与社会功能越差,提示达临床痊愈还需更加重视躯体症状。 展开更多
关键词 抑郁症 治疗结果 生活质量 身体症状 社会功能
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中国抑郁症患者急性期治疗后残留症状的现况调查 被引量:37
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作者 肖乐 丰雷 +12 位作者 朱雪泉 王刚 吴文源 胡永东 牛雅娟 胡建 王学义 高成阁 张宁 方贻儒 黄继忠 刘铁榜 贾福军 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期175-181,共7页
目的调查中国抑郁症患者急性期治疗后残留症状的类型及发生率,以及残留症状对患者生活质量和社会功能的影响。方法本研究为全国多中心调查,共11家中心参与研究,共纳入1 503例经过8-12周急性期抗抑郁药治疗主观有改善的门诊抑郁症患... 目的调查中国抑郁症患者急性期治疗后残留症状的类型及发生率,以及残留症状对患者生活质量和社会功能的影响。方法本研究为全国多中心调查,共11家中心参与研究,共纳入1 503例经过8-12周急性期抗抑郁药治疗主观有改善的门诊抑郁症患者,采用16项抑郁症状快速评估量表(Brief 16-Item Quick Inventory of Depressive Symptomatology Self-Report,QIDS-SR16)、患者健康问卷躯体症状群量表(Patient Health Questionnaire-15,PHQ-15)、简明幸福与生活质量满意度问卷(Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire-Short Form,Q-LES-Q-SF)和席汉残疾量表(Sheehan Disability Scale,SDS)评估患者症状严重程度、生活质量和社会功能。结果急性期治疗主观有改善的患者48.8%(733/1 503)有残留症状(QIDS-SR16〉5分);主要残留症状(QIDS-SR16≥1分的条目)为注意力/决策力下降(82.4%,604/733)、精力不足(79.7%,584/733)、兴趣减退(75.2%,551/733)、感觉沮丧(72.4%,531/733)、睡眠不深(72.3%,530/733);残留症状越明显,PHQ-15总分越高(t=-10.55,P〈0.01),Q-LES-Q-SF总分越低(t=10.20,P=0.010),SDS总分越高(t=-13.22,P〈0.01)。结论残留症状在抑郁症急性期治疗主观有改善的患者中发生率较高,残留症状越严重,功能缺损越明显,生活满意度越低。 展开更多
关键词 抑郁症 治疗有效 残留症状
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我离抑郁症有多远
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作者 吴彦 张桦 《家庭用药》 2016年第12期6-7,共2页
被明星效应带动起来的不仅仅有化妆品、奢侈品,还有精神科疾病的普及。比如,当年曾唱过《这么近那么远》的张国荣,从酒店纵身一跃,一度将“抑郁症”这个词推到了各大媒体的头版头条。时隔多年,2个月前,各大娱乐媒体、
关键词 抑郁症 精神科疾病 明星效应 化妆品 奢侈品 张国荣 媒体
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安脑丸联合丙戊酸钠对老年躁狂抑郁症患者的治疗效果及GSK3活性、炎症状态、认知功能的影响 被引量:1
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作者 王敏 彭代辉 《药物评价研究》 CAS 2022年第2期343-349,共7页
目的探究安脑丸联合丙戊酸钠对老年躁狂抑郁症的临床效果及对患者糖原合成酶激酶3(GSK3)活性、炎症状态、认知功能的影响。方法前瞻性选取焦作市第四人民医院2018年2月—2020年9月收治的老年躁狂抑郁症患者92例作为研究对象,按照随机数... 目的探究安脑丸联合丙戊酸钠对老年躁狂抑郁症的临床效果及对患者糖原合成酶激酶3(GSK3)活性、炎症状态、认知功能的影响。方法前瞻性选取焦作市第四人民医院2018年2月—2020年9月收治的老年躁狂抑郁症患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各46例。对照组服用丙戊酸钠缓释片治疗,初始剂量为每次500 mg,每天1次;1周内可根据患者病情、耐受情况增加至每天1000~1500 mg。试验组在对照组基础上加用安脑丸,初始剂量为每次6 g,每天2次;2周后调整药物剂量为每次3 g,每天1次。两组药物均为口服,均持续治疗8周。比较两组治疗总有效率,分别于治疗前及治疗8周后采用贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两组患者的躁狂症状和抑郁症状,检测两组患者外周血单个核细胞(PBMC)中GSK3相关蛋白及血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-10(IL-10)等水平,采用元认知问卷(MCQ-30)评分评估患者认知功能,观察并记录两组患者不良反应发生情况。结果治疗8周后,试验组总有效率为93.48%,显著高于对照组的78.26%(P<0.05)。治疗8周后两组BRMS、HAMD评分较治疗前下降(P<0.05),试验组低于对照组(P<0.05);治疗8周后两组PBMC中pSer21-GSK3α、pSer9-GSK3β、total-GSK3α、total-GSK3β、血清IL-10水平较治疗前升高(P<0.05),试验组高于对照组,血清TNF-α、IL-1水平低于治疗前(P<0.05),试验组低于对照组(P<0.05);治疗8周后两组MCQ-30量表认知自信、自我认知意识、积极信念、控制思维的倾向、失控和危机感评分较治疗前升高(P<0.05),试验组高于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率与对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论安脑丸联合丙戊酸钠治疗老年躁狂抑郁症能显著提高疗效,减轻患者躁狂与抑郁程度,还可下调GSK3活性、炎症因子表达水平,改善认知能力,且不增加药物不良反应。 展开更多
关键词 安脑丸 丙戊酸钠 躁狂抑郁症 糖原合成酶激酶3 炎症状态 认知功能
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