腹腔内纤维瘤病临床病理、免疫组化及超微结构研究

目的 :探讨腹内纤维瘤病临床病理、免疫组化和超微结构特点 ,讨论其鉴别诊断。方法 :用免疫组化及电镜的方法 ,结合HE形态学观察 ,对 17例腹内纤维瘤病进行研究。结果 :男 7例 ,女 10例 ,年龄 19～ 78岁 ,平均 4 2 9岁 ,中位年龄 4 2岁。 4例有手术史 ,2例有Gardner综合征。 15例单结节 ,2例 2枚结节。肿块直径 5～ 2 5cm ,平均 13 5cm ,多数境界清楚、切面灰白质韧、实性、半透明状。光镜下主要有纤细梭长和星芒状两种形态的 (肌 )纤维母细胞 ,间质大量胶原。超微结构显示增生细胞周围大量胶原原纤维 ,质膜清楚 ,无基板 ,胞质内有丰富的粗面内质网。免疫表型 :Vim弥漫强阳性 ;4 6 7% (7/ 15 ) ;α SMA局灶阳性 ;4 0 % (6 / 15 )MSA局灶阳性 ;CD117、CD34、S 10 0蛋白、PGP9 5、desmin阴性。行完整肿块及部分肠段切除者 15例 ,7例无复发 (2～ 13年 ,平均 8年 ) ,3例失访 ,5例随访中。姑息术者 2例 ,1例死于肠梗阻 ,1例再次术后失访。结论 :腹内纤维瘤病是少见且易误诊的疾病 ,部分与手术史以及Gardner综合征有关 ,可能的机制为胶原合成和降解失衡 ,免疫组化显示部分肌纤维母细胞分化的特点 ,手术完整切除者治疗效果好。

肾脏恶性肿瘤的影像学诊断(附21例报告)

目的 :通过 2 1例B超、X线、CT影像学检查探讨对肾脏恶性肿瘤的诊断敏感性的价值。材料与方法 :收集 2 1例全部经手术病理证实病例 ,包括肾细胞癌 14例、肾盂移行细胞癌 6例、间质性肾炎 1例。 2 1例全部行B超检查 ;B超、X线19例 ;B超、X线、CT共 16例。结果 :B超术前诊断 16例阳性 ,术后 15例 ;X线术前诊断 13例阳性 ,术后为 12例 ;CT术前诊断肾细胞癌 11例 ,术后 10例 ;肾盂癌 3例 ,术后 2例。 2 1例B超、X线、CT检查的敏感性为B超 76 %、X线 6 8%、CT88%。比较可看出CT最高 ,B超次之 ,IVU最低。结论 :CT、B超成为诊断肾脏肿瘤的主要方法 ,IVU已经成为符合性及补充诊断。其中以CT的敏感性与正确性最高 ,B超经济方便 ,可以作为筛选性肾脏检查的主要方法。

碱性离子水治疗高凝疾患的初步观察

目的观察碱性离子水治疗高凝疾患前后血小板聚集试验（ＰＡｇＴ）、凝血因子Ⅷ活性（Ⅷ：Ｃ）、血管性假血友病因子抗原（ｖＷＦ：Ａｇ）、纤维蛋白原（Ｆｇ）、全血粘度（ｎｂ）及血浆粘度（ｎｐ）的变化。方法治疗前、后测定ＰＡｇＴ、Ⅷ：Ｃ、ｖＷＦ：Ａｇ、Ｆｇ、ｎｂ及ｎｐ。结果治疗后ＰＡＧＴ（３／４）、Ⅷ：Ｃ（４／４）、ｖＷＦ：Ａｇ（３／３）恢复正常，ｎｂ及ｎｐ恢复正常（２／４）或明显下降（２／４），１例作微循环检测，治疗后明显进步。结论碱性离子水有解聚血小板和红细胞聚集并改善微循环的作用，从而明显改善血液循环，有利于心、脑血管血栓性疾病的防治。

饮用碱性离子水后对部分凝血因子活性的影响

目的观察 2 9例高凝疾患者饮用碱性离子水前、后 ,血粘度、凝血因子、纤溶指标及血小板聚集率的变化。方法饮用碱性离子水前、后 (2～ 3个月、>3～ 6个月 )作低切变率 (1/10 s)及高切变率 (1/12 0 s)。全血粘度(ηb)、血浆粘度 (ηp)、纤维蛋白原 (Fg)、凝血因子 ∶活性 ( ∶ C)、血管性假血友病因子抗原 (v WF∶ Ag)、D-二聚体 (DD)及血小板聚集率 (PAg R)测定。结果饮碱性离子水后增高的低切变率及高切变率 ηb、ηp、Fg、 ∶ C、v WF∶ Ag及 PAg R水平均有不同程度下降 ,尤其是低切变率ηb、ηp、 ∶ C、v WF∶ Ag及 PAg R下降尤为明显 ,P值均小于 0 .0 5～ 0 .0 0 1。结论饮碱性离子水后红细胞及血小板解聚 ,凝血改善以及血管内皮损害的修复 ,进一步改善了血液流通及微循环灌注 ,减少了血栓形成的机会 ,因而有利于对心、脑血管血栓性疾患的防治。

序列凝集素亲和层析分析人血清骨型ALP糖链结构

用麦胚凝集素（WGA）、蔓陀萝凝集素（DSA）、伴刀豆蛋白（ConA）亲和层析技术分析正常小儿和良性骨病患者的血清骨型磁性磷酸酶（ALP）的糖链结构，推测出人血清骨型ALP的糖链结构主要为：含有平分型N-乙酸氨基葡萄糖（bisecting-GlcNAc）的“二天线”复杂型N-糖链，且糖铁外侧连有唾液酸（SA），不含2，2，6-和2，4，2，6-分枝的“多天线”糖链。为研究良、恶性骨病血清骨型ALP糖键结构变化打下了基础，也为血清肝型ALP糖链结构测定方法的改进提供了方便。

中药玉女煎治疗急性牙周炎的疗效分析

目的 :总结中药玉女煎治疗急性牙周炎的临床疗效。方法 :用中药玉女煎加减治疗 6 8例急性牙周炎治疗组病人 ,并与 6 0例西药治疗对照组病人疗效进行比较。结果 :治疗组与对照组病例用药后均取得了良好疗效。结论 :中药玉女煎对治疗急性牙周炎具有良好疗效 ,比西药更加安全 。

饮用碱性离子水对血压、血糖及血脂水平影响的初步观察

[目的 ] 观察饮用碱性离子水对原发性高血压、糖尿病 (包括血糖轻度升高 )及高脂血症患者血压、血糖和血脂变化的影响。 [方法 ] 饮碱性离子水前、后 ( 3～ 6月 )对患者分别测定血压、血糖及血脂。 [结果 ] 饮碱性离子水后 3～6月复查血压、血糖及血脂 ,均明显下降或恢复正常。 [结论 ] 碱性离子水可作为对原发性高血压、糖尿病及高脂血症患者辅助治疗方法之一。

急性缺血性中风患者血浆抗心磷脂抗体、TXB_2、6-keto-PGF_(1α)含量变化

目的研究缺血性中风患者血浆中抗心磷脂抗体（ＡＣＬＡ）、血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）含量变 化，探讨ＡＣＬＡ与缺血性中风的关系。方法应用酶联免疫吸附法及放射免疫方法测定８０例缺血性中风患者血浆抗心磷脂抗体ＡＣＬＡ 及ＴＸＢ２，６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α，并与对照组４０例结果比较。结果缺血性中风组ＡＣＬＡ阳性率明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），ＡＣＬＡ分型中，缺 血性中风组 ＩｇＧ型阳性率也明显高于对照组（Ｐ＜０． ０１），在缺血性中风组及 ＡＣＬＡ阳性组 ＴＸＢ２，６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α有明显变化。结论 ＡＣＬＡ与缺血性中风有关，ＩｇＧ型ＡＣＬＡ为主要致病性抗体，ＡＣＬＡ损害内皮细胞，破坏ＰＧＩ２与ＴＸＡ２平衡。

T形板内固定治疗Barton骨折

Ｔ形板内固定治疗Ｂａｒｔｏｎ骨折上海市纺一医院骨科林洪义，俞思勤，吴汉钦我院自１９８０年起采用Ｔ形支持板内固定方法治疗Ｂａｒｔｏｎ骨折２５例，取得满意效果，现报道如下。临床资料一、一般资料本组２５例中，男９例，女１６例；年龄２３～７８岁，平均５５岁。...

富硒酵母对大鼠和人体的副作用和电镜观察报告

富硒酵母是有机硒,人体易于吸收,其副反应如何?137例病员分组口服富硒酵母片,其中27例病员每日60微克疗程三个月后,GSH—Px活性增高,GSH—Px/LPO值上升,30例病员治疗前后肝,肾功能均在正常范围,再以每公斤10微克富硒酵母喂大鼠90天后,经光镜和电镜病理检查肝肾组织无异常发现,大鼠毛中硒含量显著提高,说明以上述剂量口服属安全范围。

CO_2激光和传统手术牙龈成形术的比较

目的 对CO2 激光牙龈成形术与传统牙龈成形术方法的效果及优缺点进行比较。方法 选择临床上牙龈肥大、增生患者 42例 ,随机分成 2组 ,一组行激光龈成形术 ,另一组采用手术龈成形术。结果 所有患者近期效果满意 ,远期疗效有待进一步观察。结论 激光牙龈成形术具有操作简便 ,出血少 ,成形形态好的优点。

急性盆腔炎患者IL-2、sIL-2R和TNF水平及其临床意义

目的：探讨急性盆腔炎患者血清白细胞介素２（ＩＬ２）、可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ２Ｒ）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）水平的临床意义。方法：以４０例急性盆腔炎患者为对象与２０名健康人、５９例子宫肌瘤患者为对照，采取一步法竞争性放射免疫测定ＩＬ２，双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）测定ｓＩＬ２Ｒ，生物学测定法测定ＴＮＦ。结果：急性盆腔炎患者ｓＩＬ２Ｒ水平明显高于健康人组（Ｐ＜０．０５）和子宫肌瘤组（Ｐ＜０．０１）；ＴＮＦ水平明显高于健康人组（Ｐ＜０．０５）。提示ｓＩＬ２Ｒ及ＴＮＦ可间接反映急性盆腔炎时感染程度。

TSH／FT_4的对数／线性关系在亚临床甲状腺疾病中的变化

用ＴＳＨ／ＦＴ４的对数／线性关系分析了２４５例临床甲亢甲减及亚临床甲亢甲减，探讨其对疾病的诊断演变及治疗监测评价。亚甲亢ＴＳＨ＜０．３ｍＵ／Ｌ，其中８９％＜０．０３ｍＵ／Ｌ，与正常无重叠；ＦＴ４在正常范围内较对照组略高（Ｐ＜０．００１）。亚甲减ＴＳＨ＞５ｍＵ／Ｌ，平均为１３±６．５８ｍＵ／Ｌ；ＦＴ４在正常范围内较对照组略低（Ｐ＜０．００１）。ＴＳＨ／ＦＴ４的对数／线性关系图能清楚反映甲状腺各功能状态位置点呈区域性分布，还反映出ＦＴ４微小的变化可引起ＴＳＨ扩大反应形成亚临床疾病的特征性表现。

二氧化碳激光法与传统手术龈成形术的组织学改变

目的 :通过观察二氧化碳激光法与传统手术龈成形术后的组织学变化 ,初步探讨两种方法实施龈成形术后龈瓣组织创面的愈合的状况。方法 :作者在对 42例牙龈肥大、增生患者采用激光或手术龈成形术两种方法治疗的基础上各对其中两组 9例患者的部分区域行常规病理活检、观察。结果 :激光治疗组的牙龈龈瓣组织切口缘均表现出均匀薄层、组织碳化、变性的病理改变 ,而手术组龈瓣切缘整齐 ,无上述变化层。结论 :二氧化碳激光龈成形术后组织学改变因激光焦点周围能量密度高低不同而出现碳化、组织变性 。

两种微型测定仪在最大呼气流量检测上的差异

两种微型测定仪在最大呼气流量检测上的差异上海市纺一医院２０００６０孙碧雄，丁灵珠，章志方，李晓峰，陈爱珍，张洪熹近年来最大呼气流量（下简称ＰＥＦ）已广泛应用于哮喘的临床和流行病学的研究，成为哮喘的诊断和鉴别诊断、病情严重度的分级和疗效判断的重要依据。...

创伤早期不同能量底物对糖和脂肪代谢的影响

创伤早期，在ＴＰＮ中应用不同比例能量底物分为三组：全糖组８例（Ａ组）、７５％脂肪／２５％葡萄糖组１０例（Ｂ组）、５０％脂肪／５０％葡萄糖组９例（Ｃ组），每组１２例，共３６例。年龄为３３～８４岁，男女比例为５∶４。观察其对糖和脂肪代谢的影响。结果显示：三组中，Ａ组的血糖仅仅在术后第３ｄ（ＴＰＮ后第１ｄ）升高（Ｐ＜０．０５）；胰岛素在术后第３ｄ（ＴＰＮ后第１ｄ）和术后第４ｄ（ＴＰＮ后第２ｄ）升高（Ｐ＜０．０５）。Ｃ组的胰岛素在术后第３ｄ（ＴＰＮ后第１ｄ）升高（Ｐ＜０．０５）；而Ｂ组经检验无显著意义。甘油三脂和总胆固醇含量经统计学处理均无显著意义。因此，通过本研究我们建议：在创伤早期的ＴＰＮ中由７５％脂肪和２５％葡萄糖提供非蛋白质热源较为合理。

消化道癌病人血清硒水平及其与营养状况的相关性

检测３２例消化道癌及对照组３０例非肿瘤病人和３０例献血员的血清硒，另检测消化道癌组病人的红细胞、血红蛋白、淋巴细胞和白蛋白作为营养评估指标。作三组样本两两比较的秩和检验，表明消化道癌组血清硒低于对照组有显著意义（Ｐ＝０．００００），两个对照组之间无显著差异（Ｐ＝０．７３２９）。消化道癌组血清硒与营养指标作多元回归检验，提示无直线相关性（Ｐ＝０．０８９）。表明消化道癌病人低硒不是肿瘤引起营养不良的结果。

β_2肾上腺能受体激动剂对血清钾的影响

β_２肾上腺能受体激动剂对血清钾的影响上海市纺一医院２０００６０徐展，杭晶卿，陈烨，郭沪婴，章志方，张洪熹支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病（下称ＣＯＰＤ）是常见病和多发病。β２肾上腺能受体激动剂由于使用方便和疗效快，具有多种剂型等特点，目前在哮喘、ＣＯＰ?..