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上海市社区老年人躯体衰弱与肌少症的相关性研究 被引量:19
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作者 余嘉铭 张艳 +5 位作者 黄一沁 纪雪莹 邱轶轩 王姣锋 陈洁 保志军 《老年医学与保健》 CAS 2020年第4期519-523,共5页
目的调查社区老年人衰弱的患病率及危险因素,探讨躯体衰弱与肌少症的相关性。方法随机选取1349例60岁及以上社区老人为研究对象,现场采集一般人口学资料、肌少症筛检问卷(SARC-F)、微型营养评估量表(MNA);测定骨骼肌肌量、握力及步速。... 目的调查社区老年人衰弱的患病率及危险因素,探讨躯体衰弱与肌少症的相关性。方法随机选取1349例60岁及以上社区老人为研究对象,现场采集一般人口学资料、肌少症筛检问卷(SARC-F)、微型营养评估量表(MNA);测定骨骼肌肌量、握力及步速。采用Fried衰弱表型(FP)进行衰弱评估,将受试者分为衰弱或衰弱前期组和非衰弱组。结果社区老年人中衰弱或衰弱前期患病率为39.88%。衰弱或衰弱前期组和非衰弱组性别、年龄、受教育程度、腰围、臀围、步速、握力、SARC-F、ADL、MNA差异均有统计学意义(P<0.001)。年龄(r=0.36,P<0.001)和握力下降(r=0.39,P<0.001)与衰弱呈正相关。多因素回归分析显示年龄、步速下降、握力下降、肌少症、ADL及MNA是躯体衰弱的危险因素,而性别是衰弱的保护因素。肌少症患者中,年龄、握力下降、ADL和MNA是衰弱的危险因素,而性别和臀围是衰弱的保护因素。结论社区老年人衰弱患病率不低,衰弱和肌少症密切相关,高龄、营养不良的肌少症患者更易发生躯体衰弱。 展开更多
关键词 老年人 躯体衰弱 患病率 危险因素 肌少症
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老年股骨粗隆间骨折围术期的诊疗进展
2
作者 许乐洋 范永前 《老年医学与保健》 CAS 2024年第4期1184-1188,共5页
股骨粗隆间骨折是老年髋部骨折的常见类型,约占髋部骨折的36%,全身骨折的3.51%[1]。随着我国社会老龄化加剧,股骨粗隆间骨折越发常见,治疗理念和方法也不断进步。对于大多数患者,手术治疗是首选,术后应当早期活动和康复锻炼以减少卧床... 股骨粗隆间骨折是老年髋部骨折的常见类型,约占髋部骨折的36%,全身骨折的3.51%[1]。随着我国社会老龄化加剧,股骨粗隆间骨折越发常见,治疗理念和方法也不断进步。对于大多数患者,手术治疗是首选,术后应当早期活动和康复锻炼以减少卧床导致的各种并发症[2],所以围术期管理的重要性日益凸显,围术期管理的关键点包括合并症和并发症处理、麻醉和镇痛的管理、手术时机选择等。 展开更多
关键词 老年 骨折 股界粗隆间 围术期 诊疗进展
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肌少症相关指标在老年胰腺癌患者预后价值中的研究进展 被引量:1
3
作者 刘玉美 保志军 《老年医学与保健》 CAS 2024年第1期241-246,共6页
尽管有手术技术、围手术期治疗和全身治疗的进展,胰腺癌仍是消化系统肿瘤中预后最差的,5年生存率仅在5%左右。它已成为美国癌症相关死亡的第三大原因,预计到2030年将成为第二大原因^([1])。因此,明确预后相关因素对患者进行分层以改善... 尽管有手术技术、围手术期治疗和全身治疗的进展,胰腺癌仍是消化系统肿瘤中预后最差的,5年生存率仅在5%左右。它已成为美国癌症相关死亡的第三大原因,预计到2030年将成为第二大原因^([1])。因此,明确预后相关因素对患者进行分层以改善预后是必要的。大多数胰腺癌患者年龄超过65岁,由于老年人群的异质性,抗肿瘤治疗方案的选择不能仅依赖于治疗指南,而必须考虑到患者的衰弱、老年损伤、恢复能力以及患者的偏好。 展开更多
关键词 老年 肌少症 胰腺癌 预后
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躯体衰弱老年患者的中医体质特征与相关危险因素
4
作者 顾徐超 王文昊 +5 位作者 王骁珺 雷一鸣 沈理泱 陈洁 保志军 吴弢 《老年医学与保健》 CAS 2024年第3期590-598,共9页
目的观察躯体衰弱老年患者的中医体质分布情况及其相关危险因素。方法采用横断面研究方法,对2022年7月—2023年7月间在复旦大学附属华东医院就诊且符合纳入标准的204例老年人进行躯体衰弱和中医体质评估,通过卡方检验判定躯体衰弱的主... 目的观察躯体衰弱老年患者的中医体质分布情况及其相关危险因素。方法采用横断面研究方法,对2022年7月—2023年7月间在复旦大学附属华东医院就诊且符合纳入标准的204例老年人进行躯体衰弱和中医体质评估,通过卡方检验判定躯体衰弱的主要中医体质。此外,收集受试者的基本资料和既往病史,并进行生化指标、骨密度和躯体功能检查,通过二元Logistic回归判定各主要中医体质的相关危险因素。结果204例老年人中,无衰弱59例(28.9%),衰弱前期77例(37.7%),衰弱期68例(33.4%)。3组受试者在生化指标和骨密度方面无明显差异(P>0.05),而在年龄、泌尿系统病史、衰弱表型评分、握力、4米步行时长、定时端坐起立试验时长、简易体能状况量表评分方面均有显著差异(P<0.001)。躯体衰弱的主要中医体质分别是气虚质、痰湿质、血瘀质和气郁质(P<0.001),其中男性[OR=1.90,95%CI(1.00~3.62),P=0.046]和髋部骨密度[OR=0.05,95%CI(0.00~0.93),P=0.040]下降是气虚质的危险因素,高密度脂蛋白水平[OR=0.35,95%CI(0.14,0.90),P=0.030]下降是痰湿质的危险因素,高血压[OR=2.33,95%CI(1.19~4.57),P=0.014]和空腹血糖[OR=1.62,95%CI(1.05,2.49),P=0.028]以及糖化血红蛋白[OR=2.16,95%CI(1.05,4.45),P=0.038]水平上升是血瘀质的危险因素,年龄[OR=1.05,95%CI(1.01~1.09),P=0.017]升高、心脑血管疾病[OR=2.08,95%CI(1.31~3.81),P=0.018]和股骨颈骨密度[OR=0.03,95%CI(0.01~0.71),P=0.030]下降是气郁质的危险因素。结论躯体衰弱患者的主要中医体质类型是气虚质、痰湿质、血瘀质和气郁质,气虚质与男性和髋部骨密度下降有关,痰湿质与高密度脂蛋白水平降低有关,血瘀质与高血压、空腹血糖和糖化血红蛋白水平上升有关;气郁质与年龄升高、心脑血管疾病和股骨颈骨密度下降有关。 展开更多
关键词 老年 衰弱 躯体衰弱 中医体质
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老年代谢相关脂肪性肝病与结直肠腺瘤的相关性研究
5
作者 马一鸣 王姣锋 +5 位作者 施佳恒 叶丹 王静 姜静文 徐菁恽 胡晓娜 《老年医学与保健》 CAS 2024年第4期915-919,共5页
目的探讨老年人群代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)、肝纤维化程度与结直肠腺瘤(CRA)的相关性。方法回顾性分析2021年6月—2022年12月于复旦大学附属华东医院接受腹部超声和电子结肠镜检查的老年患者1583例,其中男性772例、女性811例,CRA组78... 目的探讨老年人群代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)、肝纤维化程度与结直肠腺瘤(CRA)的相关性。方法回顾性分析2021年6月—2022年12月于复旦大学附属华东医院接受腹部超声和电子结肠镜检查的老年患者1583例,其中男性772例、女性811例,CRA组786例、对照组797例。收集患者的一般资料、血液生化指标和腹部超声结果,二元多因素Logistic回归分析CRA的危险因素,探讨肝纤维化程度与CRA发生风险的相关性。结果CRA患者MAFLD患病率高于非CRA者(62.98%vs 52.20%)。二元多因素Logistic回归分析显示,男性、增龄和MAFLD是CRA发生的危险因素(P<0.05)。APRI≥0.50和FIB-4≥2.0是CRA发生的独立危险因素(P<0.05)。结论老年CRA患者中男性、MAFLD比例较高,随着肝纤维化程度加重,CRA患病风险可能增加。 展开更多
关键词 老年 代谢相关脂肪性肝病 结直肠腺瘤 肝纤维化
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上海部分社区老年人共病患病模式及其影响因素分析 被引量:39
6
作者 王姣锋 张紫欢 +2 位作者 崔月 保志军 黄一沁 《老年医学与保健》 CAS 2017年第2期97-101,共5页
目的探讨社区老年人群慢性病共病患病模式及其影响因素。方法采用整群抽样方法获得19 185例上海市某社区65岁及以上老年人群资料。分析老年人群共病患病模式,并根据慢性病共病数量,将结果变量分为4组:0、1、2、3+,利用多分类Logistic回... 目的探讨社区老年人群慢性病共病患病模式及其影响因素。方法采用整群抽样方法获得19 185例上海市某社区65岁及以上老年人群资料。分析老年人群共病患病模式,并根据慢性病共病数量,将结果变量分为4组:0、1、2、3+,利用多分类Logistic回归进行共病影响因素分析。结果老年人群共病患病率为22.26%,其中患任2种慢性病者16.02%,最常见模式依次为高血压+糖尿病(8.14%)、高血压+冠心病(6.35%)和高血压+脂肪肝(5.20%);患任3种慢性病者5.18%,最常见模式依次为高血压+冠心病+糖尿病(2.03%)、高血压+糖尿病+脂肪肝(1.75%)和高血压+冠心病+脂肪肝(1.02%)。多分类Logistic回归结果显示,高龄(75~79岁组65~69岁组,80岁及以上组65~69岁组)、丧偶、超重或肥胖、既往吸烟(已戒烟)者有较高的共病患病风险。结论上海社区老年人共病患病率较高,最常见共病模式为高血压、糖尿病、冠心病和脂肪肝中2种/3种疾病共存,年龄、丧偶、超重或肥胖、以前吸烟史可能是共病的危险因素,应根据老年人共病的患病模式及危险因素,制定针对性的健康管理措施、分配医疗资源。 展开更多
关键词 老年人 共病 共病模式 危险因素
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上海某高校医学研究生心理健康评估及其影响因素分析 被引量:24
7
作者 王姣锋 姜鑫 +1 位作者 保志军 陈洁 《中国健康教育》 北大核心 2019年第6期542-545,共4页
目的了解某高校医学研究生心理健康状况及其影响因素。方法采用单纯随机抽样方法,利用症状自评量表(SCL-90)对上海某高校附属三级医院473名医学研究生进行调查。利用Logistic回归进行多因素分析。结果 20.51%的医学研究生出现不同程度... 目的了解某高校医学研究生心理健康状况及其影响因素。方法采用单纯随机抽样方法,利用症状自评量表(SCL-90)对上海某高校附属三级医院473名医学研究生进行调查。利用Logistic回归进行多因素分析。结果 20.51%的医学研究生出现不同程度的心理健康问题。心理健康影响因素的单因素分析结果显示,学位层次、学位类型、年级、家庭结构、学校环境、集体氛围、导师、辅导员、同学、人际交往等因素均与其中1个或几个因子阳性症状有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,与一年级相比,三年级出现心理健康问题的风险较高,OR值为2.11(1.12~3.97);辅导员的关心、人际交往是研究生心理健康的保护因素,OR值分别为0.26(0.11~0.64)和0.45(0.26~0.77)。结论应重点关注三年级研究生,同时充分发挥辅导员作用,开展人际交往心理健康教育。 展开更多
关键词 高校附属医院 SCL-90 医学研究生 影响因素
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上海地区中老年体检人群慢性病及共病流行病学分析 被引量:46
8
作者 王姣锋 王一倩 +3 位作者 保志军 张紫欢 赵超 黄一沁 《老年医学与保健》 CAS 2016年第2期116-120,共5页
目的探讨中老年体检人群慢性病及共病患病分布特征及其影响因素。方法选取上海市某医院中老年体检者资料4 394份。分析体检者慢性病及共病的患病情况,采用X^2检验对性别、年龄与体质指数等慢性病影响因素进行分析,利用多分类Logistic回... 目的探讨中老年体检人群慢性病及共病患病分布特征及其影响因素。方法选取上海市某医院中老年体检者资料4 394份。分析体检者慢性病及共病的患病情况,采用X^2检验对性别、年龄与体质指数等慢性病影响因素进行分析,利用多分类Logistic回归进行慢性病共病影响因素分析。结果体检人群中慢性病患病率为85.82%,患病率排名前5位的慢性病依次为高脂血症(52.50%)、高血压(39.03%)、高尿酸血症(30.41%)、脂肪肝(22.23%)和糖尿病(9.95%)。体检人群中34.21%患有一种慢性病,51.62%患有2种及以上慢性病。患有任2种慢性病为1421例(32.34%),最常见组合为高血压+高脂血症(20.39%);患有任3种慢性病为670例(15.25%),最常见组合为高血压+高脂血症+高尿酸血症(5.69%)。多分类Logistic回归结果显示,以45~54(岁)组为对照,65岁及以上组患2种及以上慢性病风险较高(P=0.038),OR值为1.42(1.02~1.97)。以BMI正常组为对照,超重组和肥胖组患2种及以上慢性病的风险较高(P均<0.001),OR值分别为1.55(1.28~1.88)和1.90(1.39~2.60)。结论中老年居民慢性病及共病患病率较高,年龄偏大及超重或肥胖可能增加慢性病及其共病患病风险,应根据慢性病患病特点进行干预。 展开更多
关键词 中老年人 慢性病 共病 流行病学
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某校医学研究生老年医学教育现况调查 被引量:5
9
作者 王姣锋 陈洁 +3 位作者 黄一沁 胡晓娜 张艳 保志军 《解放军医院管理杂志》 2019年第8期773-776,共4页
目的分析复旦大学医学研究生接受老年医学教育的情况及其效果,为老年医学教育和改革提供参考。方法采用问卷调查的方法,对复旦大学附属综合性医院190位在校研究生进行调查。采用卡方检验或Fisher精确概率法进行统计学分析。结果“知道... 目的分析复旦大学医学研究生接受老年医学教育的情况及其效果,为老年医学教育和改革提供参考。方法采用问卷调查的方法,对复旦大学附属综合性医院190位在校研究生进行调查。采用卡方检验或Fisher精确概率法进行统计学分析。结果“知道复旦大学有开设老年医学选修课”的医学生有67.9%,“选修过老年医学课程”的医学生有24.7%,“在老年科实习或临床轮转过”的医学生有19.5%。选修过老年医学课程的学生或在老年科实习或临床轮转过的学生,在老年医学相关知识方面回答的正确率或知晓率较高。选修过老年医学课程的学生,对老年医学很感兴趣的比例高于未选修过老年医学课程的学生(27.7%vs.9.8%,P=0.004)。结论接受老年医学教育可以提高医学研究生的老年医学知识,有利于提高其对于老年医学的兴趣,吸引优秀人才加入老年医疗卫生服务或老年医学科学研究的队伍中来。 展开更多
关键词 老年医学教育 研究生 问卷调查
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上海退休老年人群可能性特发性正常压力脑积水的患病率调查 被引量:7
10
作者 方旭昊 毛仁玲 +8 位作者 舒卫权 高幸 郑洁皎 张杰 陈武飞 滑炎卿 常杰 魏文石 王姣锋 《老年医学与保健》 CAS 2018年第6期674-677,共4页
目的研究上海退休老年人群中可能性特发性正常压力脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus, i NPH)的患病率。方法研究人群为上海市2家事业单位的全体退休人员,诊断标准根据2005年国际i NPH诊治指南制定。诊断步骤:(1)逐一筛... 目的研究上海退休老年人群中可能性特发性正常压力脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus, i NPH)的患病率。方法研究人群为上海市2家事业单位的全体退休人员,诊断标准根据2005年国际i NPH诊治指南制定。诊断步骤:(1)逐一筛查影像资料,得到伊万指数大于0.3且具有特征性DESH征者;(2)排除可能导致脑积水的继发性因素;(3)评估典型临床三联征如步态不稳、痴呆和尿失禁;(4)建立诊断,计算患病率。完成65~84岁年龄段退休人员的调查评估,得出总体患病率,并按每5年进行年龄分层分析。结果具有影像资料的824例65~84岁被调查者中40例伊万指数大于0.3,最终15例诊断为可能性i NPH,患病率为1.82%。根据年龄分层,在65~69岁、70~74岁、75~79岁和80~84岁年龄组,患病率分别为0.44%、1.2%、1.32%及4.37%。结论横断面调查研究显示可能性i NPH在退休老年人群中的患病率并不低,且随着年龄增加,患病率明显增加,应该给予该疾病更多的关注。 展开更多
关键词 老年 特发性正常压力脑积水 患病率
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上海地区中老年人不同程度非酒精性脂肪性肝病的流行病学分析 被引量:12
11
作者 胡晓娜 黄一沁 +4 位作者 王姣锋 陈洁 张赣生 于晓峰 保志军 《老年医学与保健》 CAS 2020年第2期191-194,219,共5页
目的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为威胁人们健康的常见慢性肝病,开展大规模流行病学调查并对其危险因素进行分析,具有重要意义。方法采用整群随机抽样的方法,随机抽取上海3个社区,以45岁以上的常住居民为研究对象,进行一般资料调查... 目的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为威胁人们健康的常见慢性肝病,开展大规模流行病学调查并对其危险因素进行分析,具有重要意义。方法采用整群随机抽样的方法,随机抽取上海3个社区,以45岁以上的常住居民为研究对象,进行一般资料调查、体格检查、实验室检查及肝脏B超检查,然后对男女性的一般资料,男女各年龄段NAFLD患病率,男女性代谢综合征的患病率进行对比分析,并对与NAFLD严重程度相关的危险因素进行相关分析。结果总共有9 550人纳入本研究,其中NAFLD患者5 466例,占57.24%。NAFLD患者的年龄、FLI、体重,BMI、腹围、ALT、AST、AKP、GGT、FPG、UA、TC、TG和LDL指标高于非NAFLD人群,HDL低于非NAFLD人群(P<0.05)。不同年龄段NAFLD的患病率分布不同。无论男性还是女性人群,NAFLD患者中糖尿病、肥胖和高三酰甘油血症的患病率均高于正常人群(P<0.05)。高血压在2组之间无统计学差异(P>0.05)。在男性人群中,FLI、体重、WC、ALT、TG、GGT与NAFLD的严重程度成正相关,HDL与NAFLD的严重程度成负相关。在女性人群中,FLI、体重、WC、ALT、UA、TG和GGT与NAFLD的严重程度呈正相关,身高和HDL与NAFLD的严重程度成负相关。结论上海地区中老年人群NAFLD患病率高达57.24%,多种因素与NAFLD发病及NAFLD严重程度有关。 展开更多
关键词 流行病学 危险因素 非酒精性脂肪性肝病 中老年
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关于社区听障老年人对国产助听器第一印象的调查研究 被引量:2
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作者 杨建宏 鲁秀玲 +4 位作者 吴婷婷 潘欣月 腾白玉 李红涛 张敏 《中国听力语言康复科学杂志》 2023年第6期590-596,共7页
目的调查社区老年人对国产助听器的初步印象,探讨应用国产助听器在社区层面推广老年人听力健康的前景。方法选取188名上海和北京普通社区60岁以上老年人(健听组30名,听障组158名),完成听力和认知功能评估后,根据其听力状况给予国产助听... 目的调查社区老年人对国产助听器的初步印象,探讨应用国产助听器在社区层面推广老年人听力健康的前景。方法选取188名上海和北京普通社区60岁以上老年人(健听组30名,听障组158名),完成听力和认知功能评估后,根据其听力状况给予国产助听器试听和试操作,并请其对3种常规外型助听器(盒式机、耳背机和耳道机)从感观、感受、价格等方面进行量化评价,分析调查结果。结果调查项以100分为最高评分,社区老人对国产助听器的易操作性、清晰度和音质均分为90分,外观评分中耳道机评分最高,约85分。社区老人对助听器带来正面感受(能促进与人相处和能让生活更容易)的认同程度超过95分,对负面感受(丢人、恶心、烦躁)的认同程度低于10分。84%的听障老人和87%的健听老人在考虑配戴助听器对会优先选择耳道机。健听组对实验助听器价格的估计更接近其真实价格,听障组的价格估计偏高,更接近经济型进口助听器价格。近70%的老人对配戴助听器仍然心存顾虑,但健听老人和听障老人的顾虑稍有不同。在主动配戴助听器的时间节点上,53%的健听老人选择中度听力下降时配戴,而57%的听障老人选择重度听力下降时配戴。所有受试者均赞同在社区医院为老人开展听力干预服务。结论我国自主研发主控芯片的助听器能够满足社区听障老人的听力康复需求,具有推广应用的价值和前景。同时,减少老年人配戴助听器的顾虑,并将其主动听力健康的时间节点前移,需要助听科技进一步的发展和更加广泛深入的听力健康教育。 展开更多
关键词 国产助听器 社区老年人 听力下降
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miRNA-223在老年人非酒精性脂肪肝患者中的表达变化及诊断价值 被引量:1
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作者 张颖 童依丽 +2 位作者 刘雪静 潘逸茹 保志军 《老年医学与保健》 CAS 2023年第5期885-888,共4页
目的探讨血清微小RNA-223(miR-223)在老年人非酒精性脂肪肝(NAFLD)中的临床应用价值和诊断价值,为早期诊断老年NAFLD提供依据。方法收集NAFLD病例80例以及同期体检的非NAFLD者80例为对照组(年龄≥65岁)。检测血清生化指标以及CAP值。实... 目的探讨血清微小RNA-223(miR-223)在老年人非酒精性脂肪肝(NAFLD)中的临床应用价值和诊断价值,为早期诊断老年NAFLD提供依据。方法收集NAFLD病例80例以及同期体检的非NAFLD者80例为对照组(年龄≥65岁)。检测血清生化指标以及CAP值。实时定量PCR法检测两组血清miR-223的表达水平。Pearson直线相关分析法分析老年NAFLD患者miR-223与肝功能、血脂以及脂肪肝程度的相关性。ROC曲线下面积(AUC)评估血清miR-223对老年NAFLD的诊断价值。结果与对照组比较,老年NAFLD组血清ALT,GGT,TG,Ch,FBG水平以及CAP值高于对照组(P<0.05)。NAFLD组血清miR-223水平增高(P<0.05)。Pearson相关性结果提示,老年NAFLD患者miR-223水平与TG、LDL、HDL呈正相关性(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,miR-223诊断NAFLD的AUC为0.809(P=0.001)。结论miR-223高表达于老年NAFLD患者的外周循环血清中,miR-223的表达与TG、LDL、HDL呈正相关性。miR-223可能成为早期诊断老年人非酒精性脂肪肝的潜在标志物。 展开更多
关键词 miRNA-223 非酒精性脂肪肝 老年
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中文版老年听力障碍筛查量表简化潜力研究
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作者 孙凯 朱蓓 +4 位作者 杨建宏 李红涛 杨洋 张敏 白勇涛 《中国听力语言康复科学杂志》 2023年第2期149-153,共5页
目的 简化中文版老年听力障碍筛查量表(hearing handicap inventory for elderly-screening, HHIE-S),分析完整版和简化版量表与纯音听阈结果的相关性。方法 对北京和上海659例社区居民(北京173例,上海486例)发放完整版HHIE-S量表,对北... 目的 简化中文版老年听力障碍筛查量表(hearing handicap inventory for elderly-screening, HHIE-S),分析完整版和简化版量表与纯音听阈结果的相关性。方法 对北京和上海659例社区居民(北京173例,上海486例)发放完整版HHIE-S量表,对北京173位居民测试纯音听阈。采用限定性主成分分析法评估量表简化潜力并得到简化版HHIE-S量表,比较两个版本与纯音听阈间的相关性。结果 (1) HHIE-S量表(10项)总得分、情绪维度(5项)、社交场景维度(5项)得分均与纯音听力阈值呈极显著相关(P<0.001);(2)HHIE-S量表限定性主成分分析结果显示,仅保留5个量表项目仍能保持80%量表可变性;(3)完整版和简化版HHIE-S量表得分与纯音听力阈值呈极显著相关性(P<0.001)。结论 中文版老年听力障碍筛查量表存在简化潜力,简化后量表保留原量表1、2、3、6、8题,仍与纯音听力阈值存在较好相关性。 展开更多
关键词 老年人 听力筛查 量表简化 限定性主成分分析
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言语刺激强度对健听者听配能的影响——瞳孔测量研究
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作者 张敏 鲁秀玲 +3 位作者 王娇锋 陈洁 韩朝 保志军 《中国听力语言康复科学杂志》 2024年第2期120-125,共6页
目的探究言语刺激强度对健听者听配能的影响。方法选取38例健听成人,采用语速x刺激强度的言语理解测试范式,将瞳孔扩张听配能测量和听觉任务完成准确度及反应速度相结合,观察阈上范围内20 dB SPL的强度变化对听配能和任务表现的影响。... 目的探究言语刺激强度对健听者听配能的影响。方法选取38例健听成人,采用语速x刺激强度的言语理解测试范式,将瞳孔扩张听配能测量和听觉任务完成准确度及反应速度相结合,观察阈上范围内20 dB SPL的强度变化对听配能和任务表现的影响。结果语速对平均瞳孔扩张有显著影响(P<0.001,η_(p)^(2)=0.618),但刺激强度对平均瞳孔扩张无显著影响(P=0.213,η_(p)^(2)=0.040)。增加言语刺激强度能够显著提升任务反应速度(P=0.043,η_(p)^(2)=0.099),在正常语速下,还能够显著提升言语理解准确度(P<0.001,η_(p)^(2)=0.374)。结论健听人群听觉舒适阈范围内将言语声刺激强度增加20 dB SPL能够提高聆听效率,但该效应可能并不是通过改变可听度或唤醒度,从而影响听配能结果,可能是改变听觉处理速度。 展开更多
关键词 可听度 言语刺激强度 听配能 唤醒度
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听配能在中国的8年
16
作者 张敏 《中国听力语言康复科学杂志》 2024年第2期116-119,共4页
本文通过回顾听配能概念进入中国8年间国内外关于该主题的研究进展,梳理了该领域的关键突破点,分析我国在听配能领域研究和临床应用的主要挑战和积极前景。
关键词 听配能 认知 进展
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定量CT对老年髋部骨折患者的股骨近端形态结构研究 被引量:6
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作者 许乐洋 范永前 +4 位作者 林伟龙 杨丰建 陈聪 林上进 潘依潇 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期644-651,共8页
目的利用定量CT(quantitative CT,QCT)比较股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折在股骨近端几何结构参数上的差异,从而更好地进行髋部骨折的风险预测。方法对93例因髋部骨折收治入院的患者行QCT扫描测量健侧髋部骨密度及进行髋部几何结构分析。... 目的利用定量CT(quantitative CT,QCT)比较股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折在股骨近端几何结构参数上的差异,从而更好地进行髋部骨折的风险预测。方法对93例因髋部骨折收治入院的患者行QCT扫描测量健侧髋部骨密度及进行髋部几何结构分析。患者年龄70~96岁,平均年龄(82.31±7.76)岁,男性21例,女性72例;股骨粗隆间骨折31例,股骨颈骨折62例。分析髋部几何结构参数包括股骨颈区域的最小横截面积(minimum cross-sectional area,CSA)、横截面转动惯量(cross-sectional moment of inertia,CSMI)、截面模量Z值(cross-sectional modulus Z,Z score)、屈曲比率(buckling ratio,BR)、皮质骨厚度(cortical bone thickness,CTh)以及髋关节轴线长度(hip axis length,HAL)。结果 QCT所测两种髋部骨折在髋部各区域骨密度差异无统计学意义。发现股骨颈骨折组的CSA小于粗隆间骨折组(P<0.05);而股骨颈骨折组的HAL大于粗隆间骨折组(P<0.05);股骨颈骨折组在股骨颈前上象限的CTh小于粗隆间骨折组(P<0.05)。结论股骨颈CSA较小、HAL较长、CTh较薄的老年人群跌倒后更容易造成股骨颈骨折。 展开更多
关键词 定量CT 髋部 骨密度 几何结构 骨折
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老年患者全膝关节置换围术期疼痛管理 被引量:7
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作者 许乐洋 张学林 +2 位作者 杨丰建 蔡晓晞 范永前 《老年医学与保健》 CAS 2018年第4期470-472,共3页
全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是晚期膝关节炎最有效的治疗方法之一,能够增加患者的膝关节活动度,缓解关节疼痛,提高患者生活质量^([1])。TKA手术本身会带来剧烈的疼痛,不充分的镇痛将严重影响患者术后康复和功能锻... 全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是晚期膝关节炎最有效的治疗方法之一,能够增加患者的膝关节活动度,缓解关节疼痛,提高患者生活质量^([1])。TKA手术本身会带来剧烈的疼痛,不充分的镇痛将严重影响患者术后康复和功能锻炼^([2])。以往术后的疼痛管理最常使用阿片类药物,且阿片类药物有多种给药途径,由于大多数接受TKA的患者为老年人. 展开更多
关键词 神经阻滞 全膝关节置换 TKA 疼痛管理 老年患者 阿片类药物 围术期 股神经 布比卡因 股外侧皮神经 膝关节 坐骨神经 硬膜外镇痛 术后镇痛
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多种因素与定量CT测量老年髋部骨折患者骨密度的关系 被引量:7
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作者 许乐洋 范永前 +3 位作者 杨丰建 陈聪 林上进 潘依潇 《老年医学与保健》 CAS 2019年第6期748-751,754,共5页
目的研究身高、体重、身体质量指数(BMI)及年龄、性别与定量CT (quantitative computed tomography,QCT)所测老年人髋部骨密度的关系。方法对93例因髋部骨折收治入院的患者行双能X线(DXA,dual-energy x-ray absorptiometry)及定量CT (Q... 目的研究身高、体重、身体质量指数(BMI)及年龄、性别与定量CT (quantitative computed tomography,QCT)所测老年人髋部骨密度的关系。方法对93例因髋部骨折收治入院的患者行双能X线(DXA,dual-energy x-ray absorptiometry)及定量CT (QCT)扫描测量健侧髋部骨密度(BMD,bone mineral density)。年龄70~96岁,平均年龄(82.4±7.8)岁,其中男性21例,女性72例;股骨粗隆间骨折31例,股骨颈骨折62例。测量全髋、股骨颈、粗隆、粗隆间骨密度。采用Pearson相关分析QCT与DXA测量参数的相关性及多种因素与髋部骨密度的相关性,采用两独立样本t检验分析两种骨折以及两种性别之间参数的差异。结果 QCT所测量髋部各部位骨密度与传统DXA测量具有良好的相关性,身高、体重、BMI与QCT测量髋部骨密度均呈正相关,相关系数r分别为:0.357、0.366、0.259 (P均<0.05),决定系数r^2分别为0.134、0.134、0.063 (P均<0.05)。年龄与骨密度呈负相关,r=-0.324,决定系数r^2=0.105。进一步分析两种髋部骨折发现,股骨粗隆间骨折患者年龄偏大(P<0.05),且老年女性骨密度较男性低(P<0.05)。结论体重、身高、BMI、年龄及性别均为老年髋部骨密度的影响因素。尤其应重视体格瘦小的老年女性的骨质疏松的预防和诊断。 展开更多
关键词 定量CT 老年髋部骨密度 身高、体重、体质量指数 年龄、性别
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老年住院患者躯体衰弱和认知衰弱状况及其影响因素研究 被引量:30
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作者 王姣锋 纪雪莹 +6 位作者 崔月 李瑾 杜丽侠 张艳 俞卓伟 陈洁 保志军 《老年医学与保健》 CAS 2019年第4期451-455,459,共6页
目的调查65岁及以上老年住院患者的躯体衰弱和认知衰弱情况并分析其影响因素。方法2018年10月—12月以复旦大学附属华东医院老年科65岁及以上住院患者139例为研究对象。采用老年综合评估技术对研究对象进行评估,同时进行躯体衰弱和认知... 目的调查65岁及以上老年住院患者的躯体衰弱和认知衰弱情况并分析其影响因素。方法2018年10月—12月以复旦大学附属华东医院老年科65岁及以上住院患者139例为研究对象。采用老年综合评估技术对研究对象进行评估,同时进行躯体衰弱和认知衰弱评估。采用SPSS23.0软件对躯体衰弱和认知衰弱进行单因素和多因素统计学分析。结果躯体衰弱患病率为50.36%,衰弱前期为38.85%,认知衰弱为43.17%。单因素分析结果显示,躯体衰弱组年龄较高、Tinetti评分较低,衰弱组营养不良、嗜睡、功能依赖、认知功能障碍、抑郁、肌少症等占比例较高(P<0.05);有序多分类结果显示,认知功能障碍是躯体衰弱的危险因素(P=0.035),OR值为2.60(1.07,6.43)。二分类Logistic回归分析显示,肌少症是认知衰弱的影响因素(P=0.007),OR值为5.46(1.57,18.35)。结论老年住院患者躯体衰弱和认知衰弱患病率较高,躯体衰弱与认知功能障碍密切相关,认知衰弱与肌少症密切相关,老年科临床医师和护理工作者应对入院患者进行躯体衰弱和认知衰弱评估,并有重点的采取干预措施,提高老年住院患者生活质量。 展开更多
关键词 躯体衰弱 认知衰弱 老年 影响因素
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