内镜下应用新型组织工程材料修复喉返神经损伤引起的声带麻痹的效果

目的探讨内镜下应用新型组织工程材料修复喉返神经损伤引起的声带固定的效果。方法选取上海市胸科医院患者10例。其中,男6例,女4例,平均(63.00±9.00)岁,均为胸外科术后出现声音嘶哑症状,喉镜或食管镜证实为声带麻痹。在喉镜/食管镜下使用脱细胞真皮基质注射喉成形术治疗声带麻痹,采用嗓音障碍指数(VHI)和嗓音相关生活质量(V-RQOL)量表评估患者术前、术后3、10、20和30 d的嗓音功能。结果手术过程顺利,患者无过敏,术后无出血等并发症。90%(9/10)的患者VHI有改善,100%(10/10)的患者在治疗后V-RQOL有所改善。趋势回归分析发现,在接受手术治疗后,VHI和V-RQOL都有下降趋势。术后随访1年,所有患者嗓音恢复良好,其V-RQOL最低。结论脱细胞真皮基质注射喉成形术,可以有效、安全地治疗因喉返神经损伤引起声带麻痹所致的喉功能不全,值得临床应用。