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胸科医院麻醉护理工作的规范化管理 被引量:2
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作者 郭嘉琪 孙灵 吴镜湘 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期45-46,共2页
总结胸科医院麻醉护理工作经验,包括麻醉评估中心、麻醉诱导室建立与管理,手术麻醉配合,麻醉复苏室工作,麻醉仪器设备维护与管理,麻醉药品与耗材管理,麻醉教学与科研等方面,为促进胸科麻醉护理的规范化管理提供参考。
关键词 胸科麻醉 麻醉护理 管理规范 麻醉质量
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利多卡因对心脏外科手术患者术后心房颤动和IL-6、IL-10的影响 被引量:3
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作者 李琼珍 吴德华 +2 位作者 谭钢 吴镜湘 徐美英 《新医学》 CAS 2022年第9期665-669,共5页
目的探讨利多卡因对心脏外科手术患者术后心房颤动和IL-6、IL-10的影响。方法选取择期行体外循环下心脏外科手术患者60例随机分为2组,利多卡因组(30例)和对照组(30例)。利多卡因组采用三阶段静脉注射利多卡因:负荷量(1.5 mg/kg持续输注5... 目的探讨利多卡因对心脏外科手术患者术后心房颤动和IL-6、IL-10的影响。方法选取择期行体外循环下心脏外科手术患者60例随机分为2组,利多卡因组(30例)和对照组(30例)。利多卡因组采用三阶段静脉注射利多卡因:负荷量(1.5 mg/kg持续输注5 min)、3 h维持量[2.3 mg/(kg·h)]和21 h维持量[0.8 mg/(kg·h)]。对照组采用生理盐水替代利多卡因静脉输注。术前、手术结束时和术后24 h抽取静脉血液检测血浆IL-6、IL-10的浓度。记录患者术后心房颤动的发生情况。结果与术前比较,2组患者血浆IL-6和IL-10在手术结束时和术后24 h均明显增加(P均<0.01)。与对照组比较,利多卡因组手术结束时和术后24 h血浆IL-6和IL-10降低(P<0.05或P<0.01),术后拔管时间缩短[(12.2±4.7)h vs.(15.9±3.6)h,P<0.01]。与对照组比较,利多卡因组术后心房颤动发生率有减少趋势(10%vs.24%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉输注利多卡因可降低患者心脏术后血浆炎性因子IL-6和IL-10水平,缩短气管拔管时间和降低术后心房颤动发生的趋势。 展开更多
关键词 利多卡因 心脏手术 体外循环 心房颤动 白介素
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麻醉苏醒期电复律对老年患者肺切除手术中新发心房颤动的近期效果
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作者 吴德华 李琼珍 +3 位作者 吴镜湘 徐美英 杨骏 潘旭峰 《老年医学研究》 2022年第6期1-5,共5页
目的探讨麻醉苏醒期电复律对老年患者肺切除手术中新发心房颤动(房颤)的近期效果。方法选择上海市胸科医院麻醉科2017年1月1日—2019年12月31日60岁及以上行肺部手术术中新出现房颤的老年患者90例(房颤组),于麻醉苏醒期行双相电复律。... 目的探讨麻醉苏醒期电复律对老年患者肺切除手术中新发心房颤动(房颤)的近期效果。方法选择上海市胸科医院麻醉科2017年1月1日—2019年12月31日60岁及以上行肺部手术术中新出现房颤的老年患者90例(房颤组),于麻醉苏醒期行双相电复律。另设术中无新发房颤的90例为对照组(根据年龄、性别、身高、体质量、手术时间、手术方式、手术侧、ASA分级采用倾向性评分匹配)。两组术后均采用多模式镇痛。观察房颤组电复律治疗后复律效果,比较两组术后房颤的发生率。结果房颤组麻醉苏醒期电复律成功率达97.7%(88/90)。术后7天内,房颤组发生房颤14例(15.5%,14/90);对照组发生房颤12例(13.3%,12/90);两组房颤发生高峰时间出现在术后2~3天。Kaplan-Meier分析显示,术后无房颤发生率两组比较差异无统计学意义(P=0.431)。所有房颤患者出院前均恢复窦性心律。结论术中新发房颤的老年肺部手术患者在麻醉苏醒期采用电复律可快速有效消除房颤,恢复窦性心律。电复律治疗后,其术后房颤发生率与术中无新发房颤患者无差异。 展开更多
关键词 心房颤动 电复律 围术期 麻醉苏醒期 胸外科手术 肺切除手术 手术后并发症 老年人
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