食管癌根治性手术中淋巴结清扫范围对预后的影响

目的研究食管癌根治性手术中淋巴结清扫范围对预后的影响。方法随机对照研究。抽取2021年3月至2023年2月于新乡市中心医院接受手术治疗的126例食管癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组63例。对照组患者行二野淋巴结清扫术,观察组患者行三野淋巴结清扫术。比较两组血清乳酸脱氢酶(LDH)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)、癌胚抗原(CEA)、可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、角化素蛋白片段19(Cyfra2I-1)、鳞状细胞癌相关性抗原(SCC)水平,比较两组术后并发症及淋巴结转移情况。结果术后,两组LDH、NOS、CEA水平均低于术前,NO水平高于术前(P<0.05),且观察组LDH、NOS及CEA水平低于对照组,NO水平高于对照组(P<0.05)。术后,SIL-2R、Cyfra2I-1及SCC水平均低于术前(P均<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(23.80%,15/63)高于对照组(9.52%,6/63),淋巴结转移发生率(4.76%,3/63)低于对照组(17.46%,11/63),P<0.05。结论食管癌患者根治性手术中采取三野淋巴结清扫对淋巴结清扫更彻底,能够有效降低淋巴结转移及复发率,提高患者生存率。