胸部疾病专科医院麻醉术前评估中心的建设与思考

随着手术量的不断增多,传统的麻醉术前评估模式已无法满足患者对医疗的需求,因此探寻新的麻醉术前评估模式对提高医院医疗服务能力至关重要。建立具有专职麻醉医师以及麻醉护士共同进行术前访视评估的中心,提供候诊、预检、评估访视三位一体的诊疗服务,实现了患者主动参与、麻醉护士协助评估、无纸化病历保存的一站式麻醉术前评估。麻醉术前评估中心不仅提高麻醉访视的工作效率,提升术前访视率,而且对缓解患者手术和麻醉中的紧张恐惧情绪具有积极作用,从而改善医患关系,为患者提供更高质量的医疗服务。

基于云诊间的互联网多学科诊疗信息平台构建及应用

目的探索利用互联网实现多学科诊疗(Multi-Disciplinary Team,MDT)服务,拓展疑难病患者的就医渠道。方法基于互联网医院的云诊间软件,构建互联网MDT信息平台,通过与电子病历、检查检验等异构系统的实时交互,实现远程申请、视频会诊、医患通信等功能,并实证分析平台的应用成效。结果平台投入使用后,共为227例患者提供了预约申请服务,其中146例完成就诊。平台应用后,整理病历资料和书写诊断结论的速度较应用前显著提高(P<0.001),患者候诊等待时间明显缩短(P<0.001),提升了医疗团队的诊疗效率,优化了业务流程的环节衔接。结论互联网医疗带来更高效和人性化的服务体验,有利于提升医院的品牌影响力。

基于数字孪生技术的CTICU智能管理系统的设计与应用

目的探索心胸外科重症监护室(Cardiothoracic Intensive Care Unit,CTICU)智能管理系统的应用成效,以支持医疗决策和个性化医疗。方法通过患者数据构建数字孪生库,利用数字孪生技术(Digital Twinning,DT)生成患者的虚拟模型,并实时比对实际患者数据,以实现高度精确的监护和管理。结果引入DT技术建立了智能且人性化的CTICU管理系统,与传统ICU相比,在查询响应时间、数据读取和写入等性能上有显著提升(均P<0.05),为医疗护理和决策提供了有力支持。结论基于DT技术的CTICU智能管理系统建设有助于提升治疗效果和患者安全性,为医疗团队提供了更多支持,推动医疗领域的发展。

基于微信公众号的病案下载服务平台的设计与实现

目的基于医院微信公众号,搭建病案下载服务平台,进一步优化病案服务流程,提升服务效率和患者服务体验。方法利用互联网技术,基于医院微信公众号,采用Vue+WebAPI+ESB的前后端分离技术,以Microsoft Visual Studio15.0、.Netframework4.5为开发工具,采用MicrosoftSQLServer2016数据库存储,设计并实现病案下载服务平台。选取2023年8—11月的病案下载申请人数为观察组(n=712);同期抽取等量的线上病案复印申请人数作为对照组(n=712),对比分析2组模式的用时时长,评价该平台对工作效率的影响;通过对比分析2023年度病案下载模式与病案复印模式的经济成本,评价病案下载模式对经济成本的影响。结果观察组用时明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用户满意度调研显示,用户对平台的满意度较高;病案下载模式经济成本远小于病案复印模式。结论通过建立基于微信公众号的病案下载服务平台,有效地满足了患者对病案下载的需求,减轻了患者往返医院的负担,节省了时间和经济成本。同时,该平台也提高了医院工作人员的效率,为患者提供了更加优质的服务。

数字孪生驱动的心胸外科重症监护室智能管理系统设计与探索

目的探索数字孪生技术驱动的心胸外科重症监护室(Cardiothoracic Intensive Care Unit,CTICU)智能管理系统的设计与应用成效。方法提取CTICU的系统因素,设计业务逻辑模型;搭建CTICU现实世界物理空间和虚拟世界数字空间的双向数据传输通道,完成系统架构设计,并实现管理中台、远程监护和远程探视等功能。系统构建期间,设计数据库集成测试评价系统的性能。对本院部分CTICU病区的医护人员及患者以模拟演示或试运行的方式展示数字孪生系统的各个功能,将该类对象作为观察组,其余医护人员及患者作为对照组,通过自制问卷的方式调研CTICU服务质量并进行差异分析。结果集成测试表明,系统在不同吞吐量下的性能均满足使用要求。问卷结果显示,在5个测量指标上观察组的平均得分均显著高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01)。结论数字孪生技术驱动的CTICU智能管理系统具有可行性,能够提升护理服务质量。

基于射频识别技术的手术患者全流程追溯系统的构建与应用

射频识别技术是一种基于无线电波信号发射与接收原理的通信技术,逐渐在医院管理方面普及。利用射频识别技术建立面向患者家属、面向护理人员、面向医生/麻醉医生、面向医务管理的可视化、动态化、可交互的全流程追溯系统,可自动、实时获取手术患者时间、空间信息,帮助医护了解手术患者动态以便提前做好准备工作。同时通过数据分析帮助医务管理者发现手术室运行中的堵点并改之,从而提升手术室运行效率,提高医院管理能力。

基于SERVQUAL模型的手术追溯系统的设计与应用

目的 基于服务质量(Service Quality,SERVQUAL)模型实证分析手术追溯系统的服务质量并提出改进措施。方法 基于患者手术数据的抽取和量化,采用B/S架构建立手术追溯系统。对比系统上线前后医院核心指标的变化情况,并通过手术追溯系统服务质量评估量表和四分图模型对系统的服务质量进行综合分析。结果 系统上线后,手术接台时间、CT定位等待时间和CT定位后等待时间均明显缩短(P<0.05),提升了手术室和外科医生工作效率。大部分手术指标的期望与感知的差距<0,说明使用者对系统期望很高,系统仍有提升改进的空间。结论 手术追溯系统的成功上线有效提升了医院手术的精细化管理水平,大数据赋能下消除了手术信息孤岛现象,为医院管理者提供了决策的基础,助力医院精细化管理高质量发展。

创新管理模式在胸外科日间手术中的实践

得益于加速康复外科理念和微创外科技术的进步,部分复杂外科手术可以实现日间化的突破。上海市胸科医院开设胸外专业日间手术病房,将部分肺部肿瘤手术纳入日间手术,通过理念创新、流程创新和管理创新,依托全流程闭环的日间手术管理系统,使日间手术病房高效运行,以有效缓解入院难、手术难,提高医院运营效率,降低患者疾病经济负担,同时为复杂胸外科日间手术可能性探索一条创新发展道路,创造可复制推广的日间手术新模式。

病案云服务模式的实践

为进一步改善患者病案资料获取的体验,探索新型病案服务模式。某院开发基于微信公众号的病案云服务平台,患者可使用手机、电脑等移动端申请下载病案资料,后台审核后直接推送至移动端,无需以纸质形式保存,且身份信息需二次验证保证病案资料的安全。病案云服务模式的建立,实现了让数据多跑路,患者少跑路,节省了患者来回奔波医院的时间成本和经济成本,而电子存储使得病案资料管理方式更加便捷,降低了病案管理人员工作压力,提升了医院运行效率和品牌形象,但仍具有一定的局限性,对于特殊类型患者暂时无法实现此服务,未来需进一步完善。