上海市凉城社区实行家庭医生后慢性病管理效果评价

目的探讨凉城社区实行家庭医生后慢性病(高血压、糖尿病和脑卒中)管理的效果。方法选取2014年5月—2015年5月在本社区服务中心就诊的慢性病患者352例,随机分为对照组和观察组,每组各176例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上实行家庭医生模式,比较两组的管理效果。结果观察组患者对高血压诊断标准、导致高血压的因素、糖尿病诊断标准、导致糖尿病的因素、脑卒中诊断标准及导致脑卒中的因素知晓率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者注意饮食、适当运动、按医嘱用药、生活规律、定期测量血压和血糖等自我控制情况优于对照组(P<0.05);观察组收缩压、舒张压和空腹血糖均低于对照组(P<0.05);观察组日常生活能力评分显著高于对照组(P<0.05)。结论对慢性病患者实行家庭医生模式,可以显著改善患者自我控制能力和提高疾病知晓率,有助于控制高血压和糖尿病患者的血压、血糖,改善脑卒中患者的日常生活能力。