老年性主动脉扩张疾病诊治探讨

随着我国社会经济的飞速发展，人民生活水平的稳步提高，人均寿命的延长，老年人比例不断增加，据全国老龄办报告：2004年底，中国60岁及以上老年人口为1.43亿，预计2037年超过4亿，2051年达到最大值，之后一直维持在3-4亿的规模。随之而来的是血管系统疾病增多，其中主动脉系统疾病具有更大的威胁性，受到了越来越多的同道们的关注。

Stanford B主动脉夹层成因相关性的实验研究

目的验证Stanford B型主动脉夹层形成的条件,探讨血流因素和管壁因素的相关性。方法12只实验动犬随机分为三组,每组4只,分别进行血流因素、管壁因素及血流、管壁双因素的胸主动脉夹层动物模型建立,分别用单因素敏感性分析及双因素敏感性分析血流和管壁的变化与Stanford B型主动脉夹层形成的相关性。结果血压升高及中膜破坏为胸主动脉夹层形成的敏感因素。经统计学处理表明,在胸主动脉夹层形成的综合因素里中膜的病变贡献率最大。结论管壁因素和血流因素都是胸主动脉夹层形成的必需条件。其中管壁因素是基础因素,血流因素是始动因素。

Stanford B型主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术后瘤体演变特点

主动脉夹层动脉瘤隔绝近端裂口后,恢复真腔及分支动脉血流、假腔血栓化并机化收缩,主夹层动脉瘤重构稳定,减少动脉瘤破裂机会。由于创伤小、并发症少、死亡率低、恢复快等特点,腔内隔绝术在主动脉夹层动脉瘤中得到广泛应用,然而在最近的随访研究中发现,主动脉夹层动脉瘤瘤体重构并未完全达到理想情况,真腔直径未恢复到发病前水平,并有假腔变大,支架附近隔膜破裂、内漏、隔膜逆撕形成新的主动脉夹层动脉瘤等情况。

胸主动脉夹层动脉瘤假腔壁力学分析的动物实验

目的从力学的角度分析腹主动脉瘤破裂和胸主动脉夹层动脉瘤破裂的原因。方法通过胸主动脉夹层假腔内外层的屈服形状改变比能,发现两者间的关系。结果60%的实验犬形成夹层模型。假腔内层的形状改变比能测试结果差异有统计学意义。结论当胸主动脉管壁遭遇大于内层屈服形状改变比能而又小于外层屈服形状改变比能的血流冲击时,就会导致中膜分离形成夹层。

新词介绍——endovascology

endovascology中文译名为“腔内血管学”。是由景在平教授提出和构建一个新英文的名词,定义为:通过腔内微创技术手段,对全身血管系统疾病进行腔内诊断、腔内治疗、腔内研究的学科。

增设血管病学为二级学科的探讨

调整和完善我国血管疾病相关学科的设置是社会发展和学科自身发展的需要。我国血管系统疾病发病率日益增加，心、脑、外周等血管疾病相关学科设置呈割裂状态，以及高素质血管病学人才培养体制滞后，迫切需要增设血管病学为二级学科。上海市血管系统疾病临床医学中心通过对血管病学学科建制的系统发展，为增设血管病学为二级学科提供可行性学术环境和人才培养条件。

医学·人学——我的医道与追求

近日，第二军医大学附属长海医院血管外科主任景在平教授做客上海图书馆“上图讲座”，从医学和人学的角度，与听众分享了他的医道与追求。作为中国血管外科的领军人物，景教授不仅精通手术技术，不断创新手术方法，还倡导“中外相通，古今相通，文理相通”。他认为，科学技术的创新，要不断提升高度和深度，更要靠文化的滋养，靠诗韵的滋润，来实现科学之思创。

警惕 像心绞痛的动脉瘤

患者蔡某，男，39岁，安徽人。因猝发胸背部剧痛多方求治，于2008年12月7日慕名求治于上海长海医院血管外科急诊。经查确诊蔡先生患有主动脉夹层动脉瘤，但病变发生部位非同一般，瘤体处在近心端的升主动脉上，被公认是微创腔内隔绝术禁区中的禁区地带。