两种产后立即放置TCu380A宫内节育器方法的比较——910例12个月随访分析

目的：比较徒手和卵圆钳两种方法对产后立即放置（ＩＰＰＩ）宫内节育器（ＩＵＤ）效果的影响。方法：将９１０例阴道分娩产妇（其中９７．７％是首次分娩）随机分成两组，于胎盘娩出后１０分钟内放置ＴＣｕ３８０ＡＩＵＤ，其中４７０例徒手放置（手放组），４４０例用卵圆钳放置（钳放组）。随访１２个月，以生命表法统计、χ２检验比较两种放置方法的脱落率、妊娠率、因症取出率等。结果：６和１２个月的随访率分别为９５．１６％和９２．６４％。９１０例中未发生子宫穿孔和感染，仅手放组有１例带器妊娠。放置后主要停用原因是脱落，手放组与钳放组１２个月的粗累积脱落率分别为１５．８６／１００妇女和１５．８８／１００妇女，因症（出血、疼痛）取出率分别为２．１１／１００妇女和１．５７／１００妇女，差异无显著性（Ｐ均＞０．０５）。结论：徒手放置或卵圆钳放置对ＩＰＰＩ的效果无明显影响；ＴＣｕ３８０ＡＩＵＤ适合中国妇女产后立即放置。

国产女用避孕套的临床有效性试验

目的了解国产女用避孕套（阴道套）的临床避孕效果。方法将６０３对育龄期志愿者夫妇随机分成两组，其中３０４对使用阴道套避孕（阴道套组），２９９对使用阴茎套避孕（阴茎套组）。随访６个月，以生命表法统计、Ｌｏｇｒａｎｋ检验比较两组的妊娠率、因症停用率和其他原因停用率等。６０３对夫妇使用前后宫颈刮片和阴道脱落细胞检查均无异常。结果６个月的随访率，阴道套组和阴茎套组分别为９０１％和９９６７％；两组粗累积妊娠率分别为１０６／１００妇女和１６９／１００妇女，粗累积因症停用率分别为１３９／１００妇女和０３４／１００妇女，差异无显著性（Ｐ均＞０．０５）。但其他原因停用，阴道套组显著高于阴茎套组（Ｐ＜０．０１），主要原因是半数以上志愿者试验前已习惯使用阴茎套。结论国产阴道套的临床避孕效果与阴茎套一样，是安全、可靠的。