股骨颈骨折114例分析

通过对114例115侧股骨颈骨折的随访,作者认为:(1)老年人(60岁以上)GardenⅣ头下型骨折,原则上应行人工股骨头置换。若骨折不稳定,如内收型、Pauwel氏角大于70°或闭合复位失败,即使Garden Ⅱ型或/或经颈骨折,也可以酌情考虑人工股骨头置换。(2)Garden Ⅱ～Ⅲ型,经颈或基底部、中间或外展型骨折,一般应采用闭合复位内固定进行治疗。(3)青壮年股骨颈骨折Garden Ⅳ头下型,可采用切开关节囊整复内固定加股方肌蒂等带蒂植骨。Garden Ⅲ型骨折,应尽量采用闭合复位内固定,如闭合复位失败,也可应用带蒂植骨。(4) Garden Ⅰ型骨折,各种治疗一般均可获得成功。