规范的社区康复治疗对脑卒中患者运动功能的影响

目的:探讨规范的社区康复治疗对脑卒中患者运动功能的影响。方法:737例脑卒中患者在脑梗塞和脑出血二个层次上按社区随机分成康复组和对照组,康复组给予规范的社区康复治疗,对照组不给予规范的社区康复治疗,但一般的常规内科治疗与中医治疗两组相同。分别于入选时,入选2个月末和5个月末采用运动功能评分进行评价。结果:规范的社区康复治疗5个月后,康复组患者的运动功能评分显著高于对照组(P<0.01)。虽然康复组、对照组的运动功能积分在随访中均有不同程度的改善,但康复组患者各阶段运动功能评分积分的差值显著高于对照组(P<0.01)。5个月后,康复组患者的运动功能改善了17.40分,而对照组改善了7.27分。结论:5个月规范的社区康复治疗对于改善脑卒中患者的运动功能具有较明显的促进作用。

康复训练和针刺对缺血性脑卒中患者神经功能缺损和运动功能的影响

目的:探讨康复训练和针刺两种治疗手段对缺血性脑卒中患者神经功能缺损和运动功能的影响。方法:80例缺血性脑卒中患者随机分为康复组和针刺组。根据患者偏瘫恢复的不同阶段,康复组采用具有针对性的康复训练方案,针刺组采用头针加体针进行治疗,两组均治疗28天。分别在治疗前、治疗28天后以及治疗后56天随访时对患者进行临床神经功能缺损程度评分(NDS)、功能综合评定量表(FCA)运动功能评分,并统计分析。结果:治疗前康复组和针刺组NDS、FCA运动功能评分在统计学上均未见显著性差异。治疗后28天和第56天随访时,两组NDS、FCA运动功能评分与治疗前相比均有显著性差异。治疗后28天时,两组间NDS、FCA运动功能评分与治疗前的差值无显著性差异,而在第56天随访时,两组间NDS、FCA运动功能评分与治疗前差值有显著性差异。结果表明:康复训练与针刺均可降低缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度,并提高患者运动功能,且在第56天随访时康复训练组恢复程度高于针刺组。

“陆氏针灸”烧山火针刺手法治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的评价"陆氏针灸"烧山火针刺手法治疗神经根型颈椎病的近期及远期疗效。方法将200例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。治疗组采用烧山火针刺手法治疗,对照组采用常规平补平泻手法针刺治疗。两组均每日治疗1次,10次为1个疗程,治疗2个疗程后观察两组治疗前后疼痛分级指数(PRI)评分、现有疼痛强度(PPI)评分及视觉模拟评分量表(VAS)评分,比较两组临床疗效。结果两组治疗后及治疗后3个月VAS、PPI及PRI评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后及治疗后3个月VAS、PPI及PRI评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后3个月VAS、PPI及PRI评分与同组治疗后比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为98.0%,对照组为79.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 "陆氏针灸"烧山火针刺手法是一种治疗神经根型颈椎病的有效方法,能明显改善患者疼痛程度及临床症状和体征。

胃康冲剂治疗慢性萎缩性胃炎的实验研究

目的:探讨胃康冲剂治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的部分药效机制。方法:通过综合法(24周)建立大鼠CAG模型,随机分成4组,分别灌服胃康冲剂、胃复春、叶酸、生理盐水等水溶液12周,于第36周末检测各组大鼠血清和胃黏膜超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮/一氧化氮合成酶(NO/NOS)的变化,观察胃的病理组织学改变。结果:模型组血清和胃黏膜SOD、MDA,胃黏膜NOS,以及病理组织学改变与正常组比较有明显差异。胃康冲剂可明显升高血清和胃黏膜SOD(P<0.01),降低MDA(P<0.01);升高胃黏膜NOS(P<0.01);改善CAG的病理状况(P<0.05)。结论:胃康冲剂可以改善CAG的病理变化,有较强的抗氧化、抑制脂质过氧化作用;能提高胃黏膜NO含量,发挥保护胃黏膜的作用。

从肝论治寻常型银屑病的临床多中心随机对照研究

目的探讨基于凉血解毒方从肝论治寻常型银屑病的临床疗效。方法采用多中心随机对照的方法进行临床观察。将150例寻常型银屑病患者随机分为治疗组与对照组,各75例。治疗组以凉血解毒方为基础方,血热证加用清肝泻火药,血瘀证加用疏肝行气药,血燥证加用柔肝养血药,并在3个证型中均加用疏肝解郁药治疗。对照组主要采用复方青黛胶囊口服治疗。观察2组患者PASI评分、中医兼证以及DLQI积分改变情况。结果治疗组PASI评分下降率、部分中医兼证以及DLQI积分改善情况均优于对照组,两组患者相关观察指标具有统计学意义(P<0.05)。结论凉血解毒方基础上从肝论治银屑病可有效地改善患者的皮损程度、中医兼证以及生活质量。

电针内关穴对急性心肌缺血家兔心肌组织能量代谢的实验研究

目的:通过急性心肌缺血家兔内关穴电针的实验研究,观察针刺内关穴对心肌缺血家兔心肌能量代谢的影响,探讨经穴和脏腑相关联性。方法:将健康新西兰家兔40只随机分为正常组、盐水组、模型组、单侧针刺组和双侧针刺组5个组,采用经耳缘静脉持续长时间滴注垂体后叶注射液制成家兔急性心肌缺血模型,给予单侧和双侧内关穴电针,取心肌组织制成病理冰冻切片,通过染色,用电子显微镜观察糖原、琥珀酸脱氢酶和三磷酸腺苷酶各组的形态学变化。结果:①心肌缺血家兔心肌糖原、琥珀酸脱氢酶、ATP酶有耗竭、脱失现象(P<0.05);②电针内关穴能增加心肌组织糖原、琥珀酸脱氢酶和三磷酸腺苷酶的活性,增强能量代谢,改善心肌缺血;③双侧针刺组比单侧针刺组的治疗效果明显(P<0.05)。结论:①心肌缺血时,能量代谢相关酶发生改变;针刺内关穴,心肌缺血得到改善,心肌相关酶的异常变化得以纠正。②针刺内关穴能增强能量代谢物质的活性。③说明经脉上的理化刺激对相应脏腑功能有调节作用。

风池穴考

风池穴,属足少阳胆经,为足少阳、阳维之会.巅顶之上,惟风可到,风池穴位居头项,形象如池,故风池以此得名.……

取热刺法对大鼠实验性前列腺炎组织学及超微结构的影响

目的 :探讨取热刺法治疗慢性前列腺炎的作用机制。方法 :采用消痔灵注射液注射法复制大鼠前列腺炎模型 ,光镜、电镜下观察各组大鼠组织形态学变化情况。结果 :针刺引可明显改善实验性前列腺炎大鼠的组织学改变。结论

取热刺法对大鼠实验性前列腺炎白细胞介素-2及血清睾酮含量的影响

目的 :探讨针刺治疗前列腺炎的作用机理。方法 :采用放免法测定各组大鼠ET - 2和血清睾酮的变化。结果 :针刺可明显调节前列腺炎大鼠ET - 2水平的下降及血清睾酮含量的下降。结论

依那普利叶酸片联合松龄血脉康胶囊治疗社区H型高血压的疗效观察

目的:观察依那普利叶酸片联合松龄血脉康胶囊治疗社区H型高血压的临床疗效。方法:选择在我院及社区就诊的100例H型高血压患者,随机均分为依那普利叶酸组(采用依那普利叶酸片治疗)和联合治疗组(在依那普利叶酸组治疗基础上加用松龄血脉康胶囊)。治疗1年后,比较两组疗效及治疗前后血压、血脂、同型半胱氨酸(Hcy)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)变化。结果:治疗1年后,联合治疗组总有效率显著高于依那普利叶酸组(96.00%比76.00%,P=0.004);与依那普利叶酸组比较,联合治疗组血压[(135.1±5.9)/(85.1±6.7)mmHg比(126.7±8.0)/(77.8±5.6)mmHg]、TC[(5.41±0.49)mmol/L比(4.84±0.54)mmol/L]、TG[(2.08±0.20)mmol/L比(1.91±0.19)mmol/L]、LDL-C[(3.17±0.40)mmol/L比(2.38±0.39)mmol/L]和Hcy[(15.18±2.28)μmol/L比(10.36±2.12)μmol/L]水平显著降低,IMT[(1.21±0.08)mm比(0.97±0.17)mm]显著减小,HDL-C[(1.05±0.14)mmol/L比(1.33±0.15)mmol/L]水平显著升高(P均=0.001)。结论:依那普利叶酸片联合松龄血脉康胶囊口服治疗社区H型高血压临床疗效显著,值得推广。

互动式头针治疗脑卒中后运动功能障碍的效果

目的观察互动式头针治疗对脑卒中患者运动功能障碍的效果。方法 36例脑卒中患者被随机分为对照组(n=19)和治疗组(n=17)。对照组采用传统头针结合康复训练,治疗组采用互动式头针结合康复训练。共1个月。采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)、Wolf运动功能测试量表(WMFT)、改良Barthel指数(MBI)评定治疗前后运动功能、日常生活活动能力。结果治疗后,两组FMA、WMFT、MBI评分均明显提高(P<0.01)。两组间FMA下肢运动功能评分、MBI评分治疗前后差值比较均有显著性差异(P<0.05);而FMA上肢运动功能评分、WMFT评分治疗前后差值均无显著性差异(P>0.05)。结论互动式头针治疗对脑卒中患者下肢运动功能、日常生活活动能力的改善优于传统头针治疗。

东贵荣诊治结节性痒疹临床经验撷要

结节性痒疹是临床常见的顽固性皮肤病,以剧烈瘙痒和结节性皮肤损害为特征,上海中医药大学东贵荣教授认为本病乃风、湿、热、瘀杂合而发,辨证以阴阳为纲,气血为目。善用头针透刺,镇静安神以止痒;重五脏固本以调阴阳平衡;针药并举,调气活血以化结消疹。验之临床疗效满意。

中药外熏内服治疗腰椎间盘突出症肾阳虚型32例临床研究

目的:观察中药熏蒸疗法配合中药内服治疗腰椎间盘突出症肾阳虚型的疗效。方法:将63例腰椎间盘突出症肾阳虚型患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药熏蒸配合中药内服治疗,对照组单纯采用中药内服治疗。比较2组治疗后临床疗效、中医症状疗效,比较治疗前后中医症状积分。结果:治疗组腰突症总有效率、中医症状总有效率均明显高于对照组。治疗后2组中医症状积分均明显低于治疗前,治疗组降低更为明显。结论:中药熏蒸配合中药内服治疗腰椎间盘突出症肾阳虚型是一种简便而有效的方法,值得推广。

脂肪肝发生与高脂血症等危险因素的相关性调查

本文对125例脂肪肝及相关危险因素进行回顾性分析,拟通过该研究了解脂肪肝的患病情况及相关的危险因素,为制定有针对性的预防治疗策略提供科学依据。

压力渐变康复支具手套的设计及应用

对第一代康复支具手套进行改进,重新设计手套的手指外形,得到压力渐变康复支具手套,其对佩戴者手部施加的压力从指尖到指根逐渐减小。对20例健康受试者和20例脑卒中患者佩戴第一代和压力渐变康复支具手套时的手部血液灌注量进行测试、分析。

电针结合复方大秦艽汤治疗恢复期贝尔面瘫的临床疗效观察

目的:观察电针结合加减大秦艽汤治疗恢复期贝尔面瘫的临床疗效。方法:将140例入选患者随机分为治疗组76例、对照组64例。治疗组采用内服加减大秦艽汤加电针治疗;对照组仅采用相同针刺方法而不服用中药,疗程均为4周。结果:治疗组在H-B分级变化、效愈率及后遗症发病率上均优于对照组,两组差异有统计学意义。结论:电针结合复方大秦艽汤治疗恢复期贝尔面瘫的临床疗效肯定,值得临床推广。

电针结合百笑灸治疗恢复期顽固性面瘫的临床疗效观察

目的:观察电针结合百笑灸治疗恢复期顽固性面瘫的临床疗效。方法:将90例入选患者随机分为治疗组45例、对照组45例。治疗组采用艾灸患侧翳风穴及足三里穴配合电针治疗;对照组仅采用相同电针方法而不用艾灸,疗程均为30天。结果:治疗组在H-B分级变化、治愈率、显效率及后遗症发病率上均优于对照组,两组差异有统计学意义。结论:电针结合百笑灸治疗恢复期顽固性面瘫的临床疗效肯定,值得临床推广。

耳穴贴压治疗肛肠病术后疼痛66例

目的:观察耳穴贴压治疗肛肠病手术后急性创伤性疼痛的疗效。方法:采用NRS计分评价耳穴治疗前后的疼痛反应变化。结果:有效40例,显效20例,无效6例,总有效率90.9%。不同病种术后疼痛发生率并无显著差异,女性混合痔术后重度疼痛患者耳压镇痛效果欠佳。结论:耳穴贴压能够在一定程度上减轻肛门病术后疼痛强度,改善患者的术后生活质量。