多科室联合孕期体质量管理对妊娠结局的影响

目的探讨多科室联合孕期体质量管理对妊娠结局的影响。方法选取2017年7月至2019年12月于上海市长宁区妇幼保健院早筛门诊拟建卡,孕前体质量指数(BMI)>24 kg/m2(参照我国BMI超重指标),同意参加妊娠期体质量管理联合门诊的妊娠早期产妇750例作为观察组,定期开展多科室联合孕期的体质量管理,对研究对象进行健康教育、营养及运动指导,在妊娠期进行全程干预,将体质量增长控制在合理范围内。同时选取2017年7月至2019年12月于我院早筛门诊拟建卡,孕前BMI>24 kg/m2,不参加妊娠期体质量联合管理的妊娠早期产妇750例作为对照组,对照组患者仅于产检时进行健康教育及饮食指导,发放运动指导宣传资料。比较两组产妇的妊娠相关情况和围产儿情况。结果观察组和对照组产妇的胎膜早破(14.93%vs 16.00%)、子痫前期(2.67%vs 3.33%)、脐带绕颈(28.67%vs 32.00%)及早产(2.00%vs 3.33%)的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组产妇的贫血(2.00%vs 16.67%)、妊娠期糖尿病(0.67%vs 2.00%)、剖宫产(26.00%vs 40.00%)、产后出血(0.67%vs3.33%)及羊水异常(1.20%vs 4.00%)的发生率比较,观察组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组产妇的胎儿窘迫(6.67%vs 8.00%)、胎婴儿畸形(1.20%vs 0.67%)、新生儿窒息(5.33%vs 6.00%)的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组围产儿的平均体质量为(3 411.24±405.30) g,明显低于对照组的(4 492.31±485.35) g,巨大儿发生率为6.67%,明显低于对照组的13.33%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论多科室联合孕期体质量管理保证母体营养供应的同时,避免了因营养因素导致的胎膜早破等不良妊娠结局,避免产妇的营养失衡,减少妊娠并发症的发生,改善妊娠结局。