尿糖、尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断作用分析

目的探究尿糖、尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法选取42例糖尿病早期肾损伤患者作为观察组, 42例糖尿病非肾损伤患者作为对照组, 42例健康体检患者作为健康组。检测对比三组尿糖、尿微量白蛋白水平,统计尿糖单独检验、尿微量白蛋白单独检验及尿糖、尿微量白蛋白联合检验的诊断结果。对比尿糖单独检验、尿微量白蛋白单独检验及尿糖、尿微量白蛋白联合检验的敏感性、特异性及准确率。结果观察组尿糖、尿微量白蛋白水平分别为(3.38±0.45)mmol/L、(36.53±6.15)mg/L;对照组尿糖、尿微量白蛋白水平分别为(2.91±0.36)mmol/L、(24.85±4.73)mg/L;健康组尿糖、尿微量白蛋白水平分别为(1.15±0.28)mmol/L、(14.13±2.84)mg/L;观察组尿糖、尿微量白蛋白水平均显著高于对照组和健康组,对照组显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。尿糖单独检验检出阳性72例,阴性54例;尿微量白蛋白单独检验检出阳性34例,阴性92例;尿糖、尿微量白蛋白联合检验检出阳性40例,阴性86例;病理结果显示:阳性42例,阴性84例。尿微量白蛋白单独检验及尿糖、尿微量白蛋白联合检验的特异性、准确率显著高于尿糖单独检验,尿糖、尿微量白蛋白联合检验的敏感性、准确率显著高于尿微量白蛋白单独检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿糖、尿微量白蛋白是糖尿病早期肾损伤的重要指标,尿糖、尿微量白蛋白联合检验诊断糖尿病早期肾损伤效果良好,显著优于单独检验,宜于临床推广。

老年患者褥疮分泌物病原菌分布及耐药分析

了解我院2019.5-2020.8月期间,老年科患者褥疮分泌物分离培养所得病原菌的分布特点及耐药性分析,为我院老年科病人的护理及临床用药提供参考。方法 对我院73例老年科送检的褥疮分泌物标本进行分离培养所得的病原菌,采用法国梅里埃公司的全自动微生物鉴定及药敏仪器进行细菌的鉴定和药敏试验。资料采用统计软件SPSS24.0进行统计分析。结果73例病原菌中革兰阳性菌47例占64.38%,革兰阴性菌26例占35.62%。革兰阳性菌几乎全部是葡萄球菌属,其中比例占据前三位的分别是溶血葡萄球菌(34.04%)、表皮葡萄球菌(10.64%)、金黄色葡萄球菌(14.89%)。分离的葡萄球菌属对万古霉素、立奈唑烷、呋喃妥因等5种抗菌药物全部敏感,对青霉素耐药率达97.67%,对苯唑西林、诱导型克林霉素等常用抗菌药物出现不同程度的耐药。革兰阴性菌中主要是大肠埃希菌(38.46%)、肺炎克雷伯菌(30.77%)。对氨苄西林、环丙沙星均出现不同程度的耐药,对头孢替坦、厄他培南具有较高的敏感性。结论 老年科患者褥疮分泌物以革兰阳性菌葡萄球菌属为主,对临床常用的抗菌药物出现不同程度的耐药现象。开展细菌耐药性监测,对指导临床合理使用抗菌药物,控制细菌耐药有重要意义。