上海某社区高血压病人药物依从性及影响因素分析

目的了解上海社区高血压病人药物治疗依从性的现状, 分析药物依从性不佳的可能影响因素,为制定社区干预措施提供科学依据。对象与方法:选择2020年在上海某社区卫生服务中心登记在册的≥18岁的所有高血压病人进行横断面调查。病人人口学和疾病资料从该社区卫生服务中心高血压病人数据库中摘取, 服药依从性等资料通过电话调查及面对面问卷调查收集。采用中文版《Morisky-Green药物依从性测量表》进行药物依从性测量。对药物依从性差的各种可能影响因素进行了统计分析。结果:所调查的417例社区高血压病人中, 服药依从性好的比例为44.1%,血压控制率为51.5%。年龄(χ2=18.72 P<0.001)、文化程度(χ2=17.69 P<0.001)、婚姻状况(χ2=7.96 P<0.05)、经济状况(χ2=22.23 P<0.001)、与医务人员交流情况(χ2=17.53 P<0.001)、药物不良反应(χ2=14.97 P<0.001)、病程(t=6.44 P<0.001)和服药种类(t=8.99 P<0.001)对高血压病人服药依从性有显著影响。结论:该社区高血压病人药物依从性好的比例较低。年龄、文化程度、婚姻、经济状况、与医务人员交流情况、药物不良反应、病程和服药种类是其服药依从性差的影响因素。社区卫生服务中心应针对这些因素开展社区健康教育、培训社区医务人员的交流技巧、推广社区高血压自我管理等干预来提高该病人的服药依从性。