1000例孕妇尿液常规检测结果及临床价值分析

目的通过检测孕妇尿常规并分析其临床意义。方法选取该院1000例孕检尿液标本用sysmex UC-3500全自动尿液分析仪检测。结果在1000例尿常规分析可得白细胞酯酶阳性率高达22%;尿蛋白阳性率6.6%;尿潜血阳性率8.6%;尿糖阳性率6%;尿沉渣白细胞阳性率15.3%,尿沉渣红细胞阳性率5.6%。结论孕期内尿常规检测十分必要,对于疾病的早发现早治疗意义重大。

解脲脲原体对四环素的耐药性分析及其耐药机制研究

目的了解解脲脲原体(Uu)对四环素的耐药性并分析其耐药机制。方法采用支原体培养、鉴定、药敏试验一体化试剂盒进行药敏试验;用PCR基因扩增方法对女性泌尿生殖道采集的200株Uu进行生物分群和耐药机制研究。结果 200株Uu中生物1群感染占70.0%(140/200),生物2群占22.0%(44/200)。生物1群对四环素的耐药率为18.6%(26株);生物2群对四环素的耐药率为20.5%(9株)。生物1群中耐四环素株的TetM基因阳性率88.5%(23/26);生物2群中9株耐四环素株中TetM基因阳性者8株。结论女性泌尿生殖道分离的Uu大多数为生物1群。四环素可以作为治疗Uu感染的一线药物,但耐四环素的Uu携带TetM基因的比例很高,TetM基因的检出率与生物种群无关,仍应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物以延缓耐药株的产生。

妊娠期糖代谢异常与母婴结局的关系分析

目的分析妊娠期糖代谢异常与母婴结局的关系。方法选择2017年1月至2018年9月在该院进行糖尿病筛查的1 582例孕妇中确诊的162例妊娠期糖代谢异常患者作为研究对象,根据患者血糖水平将其分为糖耐量受损(GIGT)组(84例)和妊娠期糖尿病(GDM)组(78例);另选择同期进行糖尿病筛查的84例健康孕妇作为对照组。检测各组孕妇空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平;记录各组孕妇母婴结局;采用Pearson分析FPG、2hPG和HbA1c水平与母婴结局之间的相关性。结果 1 582例在该院进行糖尿病筛查的孕妇GIGT发生率为5.31%(84/1 582),GDM发生率为4.93%(78/1 582)。与对照组比较,GIGT组和GDM组孕妇FPG、2hPG和HbA1c水平均明显升高,孕妇发生早产、剖宫产及妊娠期高血压的概率均明显升高,新生儿出现巨大儿、早产儿的概率均明显升高,GDM组孕妇发生产后出血、新生儿窒息、高胆红素血症的概率均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与GIGT组比较,GDM组孕妇FPG、2hPG和HbA1c水平均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05(;Pearson相关性分析显示,FPG、2hPG和HbA1c水平与孕妇结局均呈负相关(r=-0.257、-0.286、-0.237,P<0.001),与新生儿结局也均呈负相关(r=-0.216、-0.235、-0.210,P<0.001)。结论妊娠期糖代谢异常可增加母婴不良结局发生的风险。

不同孕期健康孕妇血脂检测的研究及临床意义

目的 探讨健康妊娠妇女不同孕期血脂水平的变化特征及临床意义.方法 选取346名不同孕期的健康妊娠妇女为观察组,85名非妊娠育龄期妇女为对照组,应用Cobas c501全自动生化分析仪测定血清血脂4项,分别为总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）.结果 健康妊娠妇女在孕早期血脂4项（TC、TG、HDL-C和LDL-C）水平与非妊娠育龄期妇女相比较差异无统计学意义（P〉0.05）,孕中期、孕晚期血脂4项（TC、TG、HDL-C和LDL-C）水平均升高,与非妊娠育龄期妇女相比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 孕期动态监测血脂指标,加强孕期保健,确保母婴健康.

妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清蛋白聚糖-1、肝细胞生长因子表达及其临床意义

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者血清蛋白聚糖-1(syndecan-1)、肝细胞生长因子(HGF)水平及其临床意义。方法选取2018年6月至2019年12月于该院产科分娩的单胎产妇102例为研究对象,其中ICP患者57例为ICP组,健康妊娠产妇45例为对照组,同期另选40例乙型肝炎女性为肝炎组,比较3组一般资料及血清学指标水平。根据血清总胆汁酸(TBA)水平高低将ICP患者分为轻度组(TBA<40μmol/L)31例和重度组(TBA≥40μmol/L)26例;ICP患者根据新生儿结局将其分为妊娠结局不良组20例和未发生妊娠结局不良组37例。采用酶联免疫吸附试验检测血清syndecan-1、HGF水平;采用Pearson相关分析血清syndecan-1、HGF水平与ICP患者肝功能指标水平的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清syndecan-1、HGF对ICP患者妊娠结局不良的预测价值。结果ICP组患者孕周明显低于对照组(P<0.05),肝炎组、ICP组、对照组血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)水平依次降低(P<0.05)。与对照组比较,轻度组、重度组和肝炎组患者血清syndecan-1水平依次升高,HGF水平依次降低(P<0.05)。ICP患者血清syndecan-1水平与AST、ALT、ALP水平均呈正相关(P<0.05),HGF水平与AST、ALT、ALP水平均呈负相关(P<0.05)。与未发生妊娠结局不良组比较,妊娠结局不良组血清syndecan-1水平明显升高,HGF水平明显降低(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清syndecan-1、HGF水平预测ICP患者妊娠结局不良的曲线下面积(AUC)分别为0.864、0.885,二者联合预测ICP患者妊娠结局不良的AUC为0.946。结论ICP患者血清syndecan-1水平升高,HGF水平降低,均与患者肝功能损伤程度有关,二者对患者妊娠结局有一定的预测价值,且联合检测价值更高。

妊娠期血糖异常患者血清超氧化物歧化酶水平

目的:检测分析妊娠期血糖异常妇女血清超氧化物歧化酶(SOD)水平。方法:依据相关诊断标准将237例妊娠期血糖异常妇女分为妊娠期糖耐量受损组(n=132)、妊娠期糖尿病组(n=85)和妊娠期糖尿病肾病组(n=20)。采用邻苯三酚法测定各组血清SOD水平,比较各组及与105例正常孕妇(正常对照组)之间的差异。结果:妊娠期糖耐量受损组与正常对照组血清SOD水平差异无统计学意义(P>0.05);妊娠期糖尿病组显著升高(P<0.05);妊娠期糖尿病肾病组显著降低(P<0.05)。结论:监测妊娠期血糖异常妇女血清SOD水平对临床干预和治疗妊娠糖尿病并发症有积极意义。

网织红细胞参数检测在儿童铁缺乏中的应用

目的 探讨网织红细胞参数检测在儿童铁缺乏中的应用。方法 依据相关诊断标准随机选取201例缺铁性贫血(IDA)儿童患者、隐性铁缺乏儿童85例和110例健康儿童纳入健康对照组。用Sysmex-XN[B3]全自动血细胞分析仪检测所有受试者网织红细胞参数和传统红细胞参数,比较以上各组之间的差异以及IDA患者铁剂治疗前后各参数变化。结果 IDA组与健康对照组比较:Hb、MCV、CHr、RET、SF均值较健康对照组明显降低(P<0.05)。隐性铁缺乏组与健康对照组比较,Hb、RET差异无统计学意义(P>0.05);MCV、CHr、SF均值较健康对照组明显降低(P<0.05)。IDA组治疗前与健康对照组比较:在铁剂治疗后第7天,Hb、MCV、RDW未明显改变之前,IDA患者CHr、RET已开始升高且达到高峰,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),Hb、MCV、RDW在铁剂治疗14 d后逐渐升高,21 d后与治疗前相比差异有统计学意义。结论 网织红细胞参数与传统红细胞参数相结合,动态监测可为铁缺乏的预防、诊断和治疗提供实验数据。

血小板参数在妊娠糖尿病患者中的变化及意义研究

目的探究妊娠糖尿病患者血小板参数的变化并讨论其意义。方法随机选择2017年1月至12月于该院产科门诊正常产检的妊娠糖尿病患者220例,随机选取同时期产科门诊250例产检健康孕妇作为对照组,测定两组人群血小板参数即血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)的变化,剖析两组人群变化差异情况。结果与健康妊娠组比较,妊娠糖尿病组孕妇PLT偏低,MPV、PDW升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠糖尿病孕妇存在明显的血小板活化现象,监测其血小板参数的变化对预防不良妊娠结局有重要意义。

妊娠期贫血孕妇血常规检测的临床应用

目的探讨血常规检测在妊娠期贫血孕妇中的临床应用分析。方法选取2017年11月至2018年10月在该院产科门诊产检诊治的妊娠期贫血孕妇93例为研究组,同期选取90例健康孕妇为对照组,对两组孕妇的血常规结果进行分析。结果(1)孕早期及孕中期孕妇主要以小细胞性贫血为主,孕晚期孕妇则以大细胞性贫血为主。(2)小细胞性贫血孕妇血常规指标红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)及红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)的均值都低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)红细胞分布宽度(RDW)均值高于健康孕妇,比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)大细胞性贫血孕妇血常规指标RBC、Hb均值低于对照组,MCV、MCH和RDW均值高于健康孕妇,比较差异均有统计学意义(P<0.05),MCHC均值与健康孕妇水平相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期孕妇定期进行血常规检测,早发现,早治疗,确保母婴健康。

妊娠期亚临床甲状腺功能减退与血脂变化关系的观察性研究

目的:了解妊娠期女性亚临床甲状腺功能减退(SCH)的发病情况以及该病与妊娠期血脂变化的关系。方法:收集孕前无既往甲状腺疾病史的妊娠期女性1215例,采用纵向观察的研究方法对其妊娠全程进行随访,对妊娠期新发SCH的孕妇与甲状腺功能正常孕妇的血脂水平进行比较研究。结果:1)妊娠早期SCH新发率4.69%;妊娠中期SCH新发率3.79%;妊娠晚期SCH新发率0.82%。2)妊娠早中晚三期,SCH组孕妇的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于正常组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在早期也高于正常组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);但中期和晚期的HDL-C与正常组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期亚临床甲减与血脂升高存在关联,及时纠正妊娠期亚临床甲减可能有助于血脂异常的改善。

妊娠早期Torch感染与妊娠不良结局的探讨

目的探讨妊娠早期TORCH感染与妊娠不良结局的关系。方法采用ELISA检测方法，对60例发生不良妊娠的孕妇进行血清TORCH-IgM抗体检测分析，并与同期无不良妊娠的孕妇60例作对照。结果发生不良妊娠的孕妇TOX、RV、CMV、HSV-Ⅱ阳性率明显高于aT_常妊娠的孕妇（P〈20.05）。结论妊娠早期TORCH感染是导致不良妊娠结局的重要因素，应该重视妊娠早期TORCH感染的检测和诊治。

妊娠期健康孕妇血清总胆汁酸水平检测及临床意义

目的探讨妊娠期健康孕妇血清总胆汁酸(TBA)水平的变化规律及临床意义。方法选取293例不同孕期的健康妊娠妇女为观察组,95例非妊娠育龄期妇女为对照组,应用Cobas c501全自动生化分析仪,用酶循环法测定血清TBA水平。结果健康妊娠妇女血清TBA指标水平、阳性率均随着孕期增加而逐渐升高。孕早期、孕晚期孕妇血清TBA指标水平、阳性率与非妊娠育龄期妇女相比较差异有统计学意义(P<0.01),孕晚期血清TBA指标水平、阳性率与孕早期比较差异有统计学意义(P<0.01)。孕早期、孕晚期总共有16例(5.46%)血清TBA指标水平大于正常参考值。结论孕期定期监测血清TBA水平,可使妊娠期肝内胆汁淤积症做到早发现、早诊断、早治疗,对确保母婴健康有重大意义。

计划生育TOUCH四项检测在孕产妇中的临床应用效果

目的 探讨优生四项(TORCH)检测在孕产妇中的临床应用,为临床指导优生优育提供实践依据。方法 选取2016年1月至2020年6月在该院进行产前初检并且进行TORCH检查并发生不良妊娠结局的孕妇23例作为观察组,同期选取进行TORCH检查并未发生不良妊娠结局孕妇206例作为对照组。并观察两组孕妇TORCH的检测结果,同时了解不同季节TORCH的各项的检出情况。结果 观察组患者TORCH检查的风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、弓形虫(TOX)以及单纯疱疹病毒(HSV)的特异性IgM阳性率均高于对照组,观察组患者TORCH检查的RV、CMV、TOX以及HSV的特异性IgG阳性率同样均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);根据不同季节TORCH检查情况显示,RV、CMV及TOX的TORCH特异性IgM检测阳性主要发生在冬季,差异均具有统计学意义(P<0.001)。而HSV的四季比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TORCH检查阳性在该院较多,因此需要严格执行预防和控制优生四项病原体感染是提高优生优育质量的重要措施。

尿微量白蛋白检测对诊断妊娠糖尿病早期肾损伤作用分析

目的探讨尿微量白蛋白检测对诊断妊娠糖尿病早期肾损伤的作用。方法依据相关诊断标准随机选取妊娠期糖尿病合并早期肾损伤患者87例,妊娠期糖尿病肾病患者25例,另随机选取106例单纯妊娠期糖尿病患者纳入对照组。检测所有受试者尿微量白蛋白、24 h尿蛋白、肌酐、尿素氮、糖化血红蛋白(HbA1c)含量,比较以上各组患者干预、治疗前后各参数变化。结果妊娠糖尿病合并早期肾损伤组与单纯妊娠糖尿病组比较,尿微量白蛋白检测有统计学意义(P<0.05);24 h尿蛋白定量、HbA1c、肌酐、尿素氮之间差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠糖尿病肾病组与单纯妊娠糖尿病组比较,尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、HbA1c、肌酐、尿素氮检测有统计学意义(P<0.05)。经2个月的治疗后,将患者治疗前后HbA1c,UmAlb,24 h尿蛋白定量的检测结果对比分析。妊娠糖尿病合并早期肾损组的尿微量白蛋白值和HbA1c下降有统计学意义(P<0.05);24 h尿蛋白定量的下降差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠糖尿病肾组的治疗前后HbA1c,UmAlb,24 h尿蛋白定量的检测结果都下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿微量白蛋白的的动态监测可为妊娠糖尿病早期肾损伤的早发现、早干预和判断治疗效果提供实验数据。

妊娠合并EDTA依赖性假性血小板减少症1例

血细胞分析因其快速，简便的特点已成为临床检验常规项目，对疾病的诊断和治疗有重要的意义。近年来，随着全自动血液分析仪在国内各级医院实验室的普遍应用，全血细胞计数的精密度和准确度明显提高。