社区老年人群的血尿酸升高检出与对高尿酸血症的认知情况分析

目的:分析社区65岁及以上老年人血尿酸(UA)升高的检出情况和对高尿酸血症(HUA)的认知情况,为进一步开展社区防治提供策略。方法:以参加体检的3597名65岁及以上老年人为研究对象,平均年龄(70.08±5.50)岁。其中男性1652人,女性1945人。分析老年人群血UA升高情况和对HUA、痛风等相关认知情况。结果:65岁及以上老年人的血UA升高的检出率为25.44%;75岁及以上年龄组女性的检出率显著高于同年龄组的男性(P<0.05)。血UA升高组的经常饮酒率高于血UA正常组(14.54%比11.86,P=0.035);超重肥胖、血压升高、血脂异常、血肌酐升高、尿素氮升高的检出率也高于血UA正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组空腹血糖升高的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。在915名血UA升高检出者中有232人知晓自身患有HUA。183名有过痛风发作的患者中,首次发作<65岁者占62.30%,首次发作大脚趾关节者占74.86%,每年痛风发作≥3次者占66.12%,曾发现有肾结石者占53.55%,知晓血UA控制指标者占13.11%,知晓急性痛风发作期间是否能服用降尿酸药物者占7.10%,急性痛风发作期间是否需要多喝水者占78.69%,知晓急性痛风发作期间饮食注意事项者占41.53%。结论:社区老年人血UA升高检出率较高,基层医疗机构在对社区老年人血UA的健康管理方面存在不足,社区老年人对HUA和痛风的认识还存在着较大的问题。应依托区域医疗联合体或医疗中心的资源优势,积极探索分级诊疗模式下的社区老年人群血UA的管理。