精神科护理人员保护性约束操作考核成绩分析

目的了解精神科护理人员保护性约束操作掌握情况,为实施护理管理提供依据。方法对40名临床护士进行保护性约束操作示范,然后科内训练再集中考核。对考核成绩进行统计分析。结果考核成绩优良26名,占65.0%;一般10名,占25.0%;不合格4名,占10.0%。不同护龄、职称护士考核成绩比较,差异有显著性意义(均P<0.01)。结论精神科护理人员保护性约束操作考核成绩不够理想,严格考核标准、加强分层培训、落实奖惩措施是长效护理管理的关键。

园艺治疗对慢性精神分裂症住院患者代谢的影响

目的:探讨园艺疗法对慢性精神分裂症住院患者腰围、体质量、甘油三酯和空腹血糖的疗效。方法:选取某精神卫生中心康复病房住院精神分裂症患者共110名,用随机数字法分为药物合并园艺治疗组(合并园艺组)和单纯药物治疗组(对照组),每组各55名。两组均进行常规的药物治疗,合并园艺组则合并为期12周的园艺治疗。两组在基线、治疗6周末、治疗12周末予以腰围和体质量的测量,在基线、治疗4周末、治疗8周末、治疗12周末记录甘油三酯和空腹血糖值。结果:研究结束时,两组各有52名完成评估。以药物当量为协变量做体质量、腰围、空腹血糖和甘油三酯的协方差分析,结果显示两组患者的腰围基线差异无统计学意义,治疗12周末园艺治疗合并组的腰围小于对照组(F=13.98,P<0.001)。根据不同药物分组之后,进行重复测量方差分析,结果发现不论服用何种药物,园艺治疗合并组在治疗后腰围均下降(奥氮平F=3.62,P<0.05;利培酮F=4.46,P<0.05;阿立哌唑F=4.14,P<0.05)。结论:园艺治疗可以有效地改善慢性精神分裂症住院患者的一些代谢指标,对改善患者的代谢情况有潜在作用。

园艺治疗对认知功能障碍老年住院患者社会功能的影响

目的:探讨园艺治疗对认知功能障碍老年住院患者社会功能的疗效。方法:选取符合ICD-10诊断标准的认知功能障碍住院患者90名,用随机数字表法随机分为研究组和对照组,各45名。最终完成研究者共82人,研究组和对照组各41人。两组均根据临床症状进行药物治疗,研究组在药物治疗的同时给予园艺治疗,每周3次,每次90 min,共12周。在基线、治疗4周末、治疗8周末、治疗12周末评估两组患者的住院精神病人社会功能评定量表(scale of social function in psychosis inpatients,SSPI)得分。使用SPSS 25.0软件对两组的人口统计学数据进行卡方检验、独立样本t检验,SSPI量表得分进行重复测量方差分析。结果:将两组患者SSPI量表的各个因子分和总分进行重复测量方差分析,结果显示两组患者在日常生活能力(因子Ⅰ)、动性和交往情况(因子Ⅱ)、社会性活动技能得分(因子Ⅲ)和总分组别主效应(F=7.226、F=13.428、F=24.817、F=19.793)和时间与组别交互效应(F=29.644、F=42.937、F=53.246、F=67.215),均差异有统计学意义(均P<0.01),进一步简单效应分析显示,两组各项因子分和总分在基线时差异无统计学意义,在第8周末时研究组各个因子分和总分[(9.95±2.41)分、(10.39±3.38)分、(6.56±3.24)分、(26.90±7.88)分]和对照组[(8.10±2.45)分、(6.88±3.48)分、(2.81±2.50)分、(17.78±6.96)分]比较均差异有统计学意义(均P<0.05),第12周末时研究组各个因子分和总分[(10.27±2.16)分、(11.61±3.07)分、(7.88±3.08)分、(29.76±7.40)分]和对照组[(7.56±2.41)分、(5.78±3.21)分、(2.34±2.02)分、(15.68±6.24)分]比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组在第12周末时,因子Ⅱ、因子Ⅲ和总分[(11.61±3.07)分、(7.88±3.08)分、(29.76±7.40)分]与基线[(8.59±3.93)分、(4.56±3.32)分、(22.02±8.35)分]、第4周末[(9.07±4.14)分、(5.12±3.35)分、(23.59±8.51)分]、第8周末[(10.39±3.38)分、(6.56±3.24)分、(26.90±7.88)分]相比,均差异有统计学意义(均P<0.05),因子Ⅰ[(10.27±2.16)分]与基线[(8.88±2.65)分]和第4周末[(9.39±2.63)分]相比,均差异有统计学意义(均P<0.05),并且得分呈上升趋势。结论:园艺治疗能改善认知障碍老年住院患者的社会功能。