上海市闵行区中小学生网络成瘾现状调查分析

目的调查上海市闵行区青少年网络成瘾现状,并分析各学段及不同性别青少年的网络成瘾现状。方法采用整群随机抽样法,于2023年4—5月选取上海市闵行区3所小学三年级和(或)四年级、1所初中二年级、1所高中一年级的学生为研究对象。收集青少年一般资料,采用中文网络成瘾量表修订版(CIAS-R)比较不同学段、不同性别青少年网络成瘾情况的差异。采用单因素及有序Logistic回归分析青少年网络成瘾的影响因素。本研究线下共发放问卷1284份,回收有效问卷1044份,问卷有效回收率为81.3%。结果青少年网络依赖总检出率为5.9%(62/1044),网络成瘾总检出率为2.9%(30/1044)。其中小学生的网络依赖检出率为4.0%(27/672),网络成瘾检出率为1.6%(11/672);中学生的网络依赖检出率为9.4%(35/372),网络成瘾检出率为5.1%(19/372),中小学生网络成瘾程度比较,差异有统计学意义(χ^(2)=23.816,P<0.001);不同性别青少年网络成瘾程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同学段及不同性别青少年各自CIAS-R总分、网络成瘾核心症状分量表得分、网络成瘾相关问题分量表得分及4个因子得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。小学生群体中,不同性别青少年网络成瘾程度、CIAS-R总分、两分量表得分及4个因子得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);男生群体中,不同学段青少年CIAS-R总分、两分量表得分及4个因子得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);女生群体中,不同学段青少年网络成瘾程度、CIAS-R总分、两分量表得分及4个因子得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,学段为中学是青少年网络成瘾的危险因素(OR=2.852,95%CI=1.842~4.410,P<0.001);在小学生群体中,性别为男性是网络成瘾的危险因素(OR=3.593,95%CI=1.622~7.956,P=0.002);在女生群体中,学段为中学是网络成瘾的危险因素(OR=7.106,95%CI=3.152~16.023,P<0.001)。结论上海市闵行区中小学生网络成瘾程度在中学男、女生中水平最高,其次是小学男生,小学女生网络成瘾程度水平最低。

上海市闵行区社区慢性精神分裂症患者综合干预研究

目的通过了解精神科药物治疗结合技能训练对社区慢性精神分裂症患者精神症状和社会功能方面的作用,探索有效的社区精神卫生管理模式。方法将全区符合入组标准的登记在册143名精神分裂症患者随机分成干预组和对照组,对干预组在药物治疗基础上每周开展2次技能训练,持续12周,后期每月一次团体心理健康讲座,全程结合个别心理治疗。在入组前、入组3个月、入组一年后分别采用自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、阳性与阴性症状量表(PANSS)、康复状态量表(MRSS)、家庭负担量表(FIS)进行评估。结果干预一年后ITAQ总评分为(27.4±5.14)分,优于对照组(21.67±5.53)分(t=6.09,P<0.05);干预3个月、1年后PANSS量表阴性症状分值分别为(11.67±3.92)和(11.46±5.16)分,均优于对照组的(9.75±3.68)和(8.98±3.07)分(t=2.95,P<0.05;t=3.26,P<0.05);干预3个月后、1年后MRSS量表中社交量表分值分别为(14.64±8.90)和(15.63±9.72)分,均优于对照组(10.07±9.28)和(9.9±10.45)分(t=2.95,P<0.05;t=3.24,P<0.05);干预3个月后、1年后FIS量表中对其他成员的躯体和心理健康的影响分值分别为(0.41±1.01)和(0.11±0.55)分,均优于对照组的分值(1.22±1.45)和(0.92±1.19)分(t=3.86,P<0.05;t=5.06,P<0.05),差异均有统计学意义。结论在药物治疗的基础上,开展技能训练能改善精神分裂症患者的自知力与治疗态度、精神症状以及家庭负担。

上海市某区2018-2022年精神障碍患者患病情况分析

目的对2018-2022年上海市某区精神障碍患者管理情况进行分析,以期为相关部门制定决策及完善精神卫生服务体系提供参考。方法运用横断面研究的方法,提取上海市某区2018年1月1日-2022年12月31日录入上海市精神卫生信息系统的相关数据,计算2018-2022年精神障碍患者的报告患病率、管理率、规范管理率、服药率、规律服药率、病情稳定率以及社会参与率等指标,并运用SPSS对相关数据进行分析。结果截至2022年底,上海市该区登记在册的精神障碍患者共13540例,报告患病率为5.096‰,规范管理率为98.52%,规律服药率为63.29%;2018-2022年,报告患病率(F=33.883,P<0.01)、服药率(F=11383.087,P<0.01)、规律服药率(F=205.675,P<0.01)、病情稳定率(F=44.448,P<0.01)以及社会参与率(F=20.278,P=0.02)均有随年度增加而增高的线性趋势。结论2018-2022年,上海市该区精神障碍患者的管理率、治疗率和规律服药率等均逐年升高,该区在降低报告患病率的同时,应加强对患者的管理,提高规律服药率以减少患者病情复发的可能。

闵行区城镇老年人痴呆症状调查及影响因素分析

目的 本研究旨在调查生活在城镇地区的老年人痴呆症状的影响因素。方法 数据收集自居住在上海市闵行区城镇的348名65岁及以上的参与者。采用简版社区痴呆筛查量表(CSI-D)评估痴呆症状,并根据评分规则进行定义。利用问卷调查获得参与者的基本信息和居住的楼层。使用logistic回归估计痴呆症状的95%置信区间(CIs)的比值比(ORs)。结果 共有57名(16.4%)参与者报告有痴呆症状。在校正了所有混杂因素后,退休前长期从事职业为体力劳动者的老年人出现痴呆症状的概率明显更低(OR=0.34,95%CI 0.12~0.94),而随着年龄的增大,老年人出现痴呆症状的概率明显更高(OR=1.14,95%CI 1.09~1.19),居住的楼层与痴呆症状也显示存在正相关(OR=1.14,95%CI 1.04~1.26)。结论 在城镇大环境下长期从事脑力劳动、年龄增大、居住在较高的居住楼层与社区居住的老年人的痴呆症状有关。

社区长期服药严重精神障碍患者躯体共病的危险因素研究

目的探讨社区长期服药严重精神障碍患者躯体共病的危险因素。方法利用自制调查表调查社区及住院严重精神障碍患者躯体疾病等资料。结果社区组和医院组躯体共病发生率分别为42. 97%和52. 60%,差异有统计学意义(P<0. 05);社区组有躯体疾病和无躯体疾病患者年龄、服药时间及SDSS评分比较差异有统计学意义(P<0. 05);年龄、服药时间是影响社区长期服药严重精神障碍躯体共病的危险因素(OR=3. 007、3. 904,P<0. 05)。结论社区长期服药严重精神障碍患者躯体共病发生率较高,与患者年龄、服药时间、社会功能缺陷等有相关性。

上海徐汇区长桥街道2017学年和2018学年学生视力不良状况分析

目的:了解上海长桥街道2017和2018学年学生视力不良情况,为制定防治学生视力不良的相关策略和措施提供科学依据。方法:对街道辖区内2017学年以及2018学年在校的9479名幼、小、中学生依据《国家学生体质健康标准》(2014版)的标准,使用标准对数视力表和验光仪进行视力检查,检测视力状况。结果:上海长桥街道学生视力不良检出率已高达59.16%,而且视力不良检出率和重度视力不良检出率随着年级的升高而升高,差异均有统计学意义(均P<0.001)。幼儿园大班的视力不良检出率最低为45.72%,初二学生的视力不良检出率最大为82.51%,绝大多数视力不良是在学业负担逐渐加重的小学阶段开始的,占比56.17%。2018学年的视力不良检出率为61.5%高于2017学年的56.7%,差异有统计学意义(P<0.001)。无论是小学生还是初中生,女生的视力不良患病率和严重程度均高于同年级的男生。结论:预防视力不良的宣传教育、干预手段和系统管理应该从小学一年级甚至学龄前就开始实施,并且要提供有针对性的符合学生年龄段的防治手段。

心灵解码:大学生的心智迷宫

大学生活,一个充满活力与挑战的阶段,是青年们从家庭的庇护下走向独立,从学习的压力中探索自我,从社交的复杂中寻找定位的关键时期。然而,这一时期也伴随着诸多心理挑战。本文将深入探讨大学生在心理层面可能遇到的问题,并提供一系列应对策略,帮助他们顺利度过这一充满变化的阶段。

社区老人轻度认知功能障碍现状及其影响因素间交互作用分析

目的 明确上海市闵行区社区老人轻度认知功能障碍(MCI)发生现状,分析MCI发生的影响因素间的交互作用关系。方法 采用横断面研究方法,应用AD-8与CSI-D对该区2021年65岁以上老人MCI发生现状进行双量表评估。应用SPSS 26.0软件,先后采用χ^(2)检验分析受检老人吸烟、饮酒、慢性病等因素在不同检出情况的构成、二分类非条件Logistic回归分析MCI发生的影响因素,再将各因素依次纳入双因素交互作用分析模型,分析各变量对MCI发生的交互作用。结果 应用AD8与CSI-D双量表评估法具有较高的灵敏度,评估闵行区社区老人MCI阳性率为26.6%,高于其他研究,低年龄(OR=1.09,95%CI:1.04~1.14)、良好的健康心态(OR=1.67,95%CI:1.15~2.42)是减少老人MCI的保护因素,职业类型(OR=1.19,95%CI:1.04~1.38)、照料者类型(OR=1.56,95%CI:1.09~2.22)与老人MCI的发生存在相关关系。家庭月总收入与照料者类型之间、是否饮酒与照料者类型之间对老人MCI的发生存在交互作用(P均<0.05)。结论 保持良好的心态可以降低老人MCI发生风险,不同职业类型、照料者类型与老人MCI的发生具有相关关系,照料者选择保姆可能会增加老人MCI风险。

社区精神分裂症患者团队式个案管理服务模式探索

通过组建精神卫生专业服务团队,综合康复指导提高患者的依从性、减轻患者精神症状,提高社会生活能力,促进患者早日回归社会。随机从上海市闵行区1 275名传统个案管理的精神分裂症患者中选取243名患者作为研究对象,分为对照组119名和干预组124名。干预组实施团队式个案管理,对照组仍然接受传统个案管理。对两组患者进行为期6个月管理治疗和随访,评估两组患者的社会生活能力、精神症状,对基本信息采用χ2检验进行分析,对社会生活能力和精神症状采用t检验进行分析。数据采用Epidata 3.0录入,采用SPSS 19.0进行数据处理。结果显示:入组半年后干预组的简明精神病量表(简称BPRS量表)总分为(25.07±7.37)分,其中焦虑忧郁因子分为(6.02±2.13)分、思维障碍因子分为(5.28±2.03)分、激活性因子分为(4.12±1.35)分、敌对性因子分为(3.76±1.49)分,与干预前的BPRS量表总分(28.70±8.73)分,以及焦虑忧郁因子分(6.71±2.53)分、思维障碍因子分(5.85±2.00)分、激活性因子分(4.65±1.7)分、敌对性因子分(4.46±1.81)分作比较,平均分均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。团队式个案管理能够有效地减轻患者精神症状。

上海某街镇居民脑卒中发病风险及知信行现状

目的了解上海某街镇居民脑卒中发病风险和知信行的现状及相关影响因素,为制定更加科学合理的脑卒中防控措施提供参考。方法采用分层随机抽样在该街镇2022年1~6月常住的35~75岁居民中抽取600名作为调查对象,进行问卷调查并分析。结果居民脑卒中10年、终生发病风险率分别为12.3%、11.02%,知性行问卷的知识得分、信念得分、行为得分良好率分别为23.2%、17.2%、32.3%。回归分析显示,吸烟、慢性病是10年和终生发病风险的危险因素(P<0.05);躯体疾病、肿瘤家族史是信念得分的消极因素(P<0.05);女性、56~60岁是行为得分的积极因素(P<0.05)。结论对象人群脑卒中10年和终生发病风险接近其他省市的研究结果水平,脑卒中的知信行情况仍有待进一步提高。

分级分类干预对脑卒中高危人群的影响

目的探究分级分类干预措施对社区居民脑卒中发病风险的干预效果。方法于2020年9月-2021年9月在上海某街道应用多阶段抽样方法招募志愿者,按照随机分组的方法分为试验组和对照组,各300名,分别采取不同干预措施进行为期1年的干预,并通过基线调查问卷、中国心血管疾病风险预测模型采集相关信息。结果600名居民干预前脑卒中10年发病高危风险率为12.33%;终生发病高危风险率为11.03%。干预后试验组脑卒中10年发病风险为4.42分,脑卒中终生发病风险为16.33分,均略低于干预前该项平均得分(P<0.05);试验组干预后10年发病风险降低0.37,优于对照组的0.25(P<0.05);终生发病风险降幅为2.27,优于对照组的2.01(P<0.05)。结论对脑卒中高危人群进行分级分类管理的方式在降低居民脑卒中10年发病风险、脑卒中终生发病风险上的作用要优于现行的脑卒中高危人群的干预措施。