关于上海市民对中医药社区卫生服务的调查

1999年7月卫生部等八部委局在《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》中指出:社区卫生服务机构要积极采用中医药、中西医结合与民族医药的适宜技术。为了促进中医药有机融入社区卫生服务,丰富社区卫生服务内容,建设具有中国特色的社区服务,为此,我们开展了社区居民对中医药知识态度及行为的调查分析,现报告如下:

上海市某社区居民有关社区卫生服务知识、态度及行为的调查与思考

目的 了解社区居民对社区卫生服务的态度 ,对中医药融入社区卫生服务的需求及融入途径的认知情况 ,为制定相应的政策提供依据。方法 运用社会医学的描述性研究和分析性研究方法 ,采用统一调查表对社区≥ 2 0岁的居民进行有关生活质量和中医药融入社区卫生服务的知识、态度及行为进行调查。结果 社区居民认为了解社区卫生服务的占 2 3 1% ,听说过的占 36 8% ,不了解的占 40 1% ;社区居民就诊社区卫生服务中心 ,主要看中医 (含中西医结合 )的占 6 8 8% ;居民了解中医药融入社区卫生服务的占 5 8 5 % ;认为中医药融入社区卫生服务有必要的占 6 2 9% ,其中愿意接受的占 5 5 3 %。结论 社区卫生服务的宣传面还不广泛 ,尚未深入到社区家庭 ;中医药融入社区卫生服务在居民中有稳定的社会基础 ,且需求量较大 ,应深入开展。

基于数据挖掘的严世芸治疗心律失常用药规律研究

目的探讨严世芸治疗心律失常用药规律。方法收集严世芸门诊治疗心律失常医案,采用SPSS19.0统计软件中频数法对其处方中单味药物和常用方剂的频次、频率进行分析。结果收集病例112例、3种不同类型心律失常共计315诊次,单味药中使用频率前20味药有18味相同,排名前2位均为川芎和桃仁;所用方剂以补阳还五汤使用频率最高,真武汤次之。结论严世芸治疗心律失常处方中所用药物多具补气、活血等功效,用药较为集中,组方法度清晰。

石氏三色膏治疗急性踝关节损伤的临床观察

目的:观察石氏三色膏治疗急性踝关节损伤的疗效。方法:采用单盲法将148例患者完全随机分为三色膏外敷治疗组(A)、三色膏外敷配合早期锻炼治疗组(B)、单纯西药对照组(C)和西药治疗加早期锻炼对照组(D),分别于相应治疗后3天、7天、14天观察疗效,记录不同时间段肿胀程度积分、肿胀消除率及McGuire量表积分。结果:在消除肿胀方面,B组与C、D组间有差异(P<0.05);在恢复患肢功能方面,A、B组与C、D组比较有统计学意义(P<0.05);在缓解疼痛方面,治疗3天时A、B组与C、D组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:三色膏配合早期功能锻炼对于Ⅰ、Ⅱ度踝关节外侧韧带损伤的肿胀消除、对于恢复患肢功能具有治疗意义,并且治疗初期在缓解疼痛方面优于西药。

甘麦大枣汤治疗围绝经期综合征80例临床观察

目的观察甘麦大枣汤对围绝经期综合征的临床疗效。方法将160例围绝经期综合征患者随机分为2组。对照组80例采用尼尔雌醇片治疗,治疗组80例采用甘麦大枣汤治疗。治疗2个月,比较2组临床疗效及治疗前后改良Kupperman评分和心理状态自测健康评定量表(SRHMS)评分变化。结果治疗组总有效率(91.25%)高于对照组(87.50%,P<0.05);2组治疗后Kupperman评分及SRHMS评分均较本组治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论甘麦大枣汤治疗围绝经期综合征疗效确切,无毒副作用。

参松养心胶囊治疗室性早搏的临床观察

目的观察参松养心胶囊治疗室性早搏的临床疗效。方法60例室早患者随机分为对照组予心律平和治疗组予参松养心胶囊各30例,观察2组的临床疗效及血流变的指标变化。结果治疗组显效率为30%,总有效率为93%,与对照组比较无显著性差异。治疗组治疗后血流变值得到明显改善(P<0.01)。结论参松养心胶囊治疗室性早搏效果好,同时可降低血液黏度。

益气活血法治疗缺血性脑卒中研究进展

从理论基础、临床疗效观察、作用机制等方面论述益气活血法治疗缺血性脑卒中研究新进展,指出益气活血法在临床上是治疗缺血性脑卒中主要方法之一。

通络方合消症散治疗输卵管阻塞性不孕症

通络方合消症散治疗输卵管阻塞性不孕症２０００７２上海市闸北区中医院吴冬梅笔者根据西医诊断，采用辨证分型方法，以自拟内服通络方合外敷消症散为主，治疗输卵管阻塞性不孕症，取得满意疗效，现介绍如下。病例来源于不孕症专科门诊，均经输卵管碘油造影证实。一般均系...

复元活血汤加减治疗急性脑梗死32例疗效观察

目的观察复元活血汤加减治疗急性脑梗死的临床疗效及血液流变学、血脂变化。方法将64例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组32例应用复元活血汤加减治疗,对照组32例应用尼莫地平片治疗。2组均2周为1个疗程,观察2组临床疗效,以及治疗前后血液流变学、血脂变化情况。结果治疗组总有效率93.7%,对照组总有效率81.25%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组;2组治疗后血液流变学指标全血黏度、血浆比黏度、红细胞比积,以及血脂指标总胆固醇、甘油三酯均降低,与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论复元活血汤加减治疗急性脑梗死疗效确切,且能降低血液流变学及血脂指标。

龚国樑辨证治疗荨麻疹26例

龚国樑辨证治疗荨麻疹２６例上海市闸北区中医院（２０００７０）赵佩玲关键词辨证施治，荨麻疹龚国老中医根据荨麻疹的临床特征辨证分为风寒型、风热型、肠胃肠，血虚型进行治疗，取得满意疗效，现分述如下：一、临床资料２６例患者均为门诊病人，男１８例，女８例；年龄...

膻中灸治验举隅

常规取穴后,把熏灸器(安徽中医学辽周楣声教授设计)固定于膻中穴上,然后选用市售的艾条,点燃后插入熏灸器内,调节灸条与皮肤间距离,以患者有热感而不烫灼为度。有时因连续施灸皮肤出现小水泡。

浅论七次脉

七次脉,是指位于颈部的任脉、督脉及手足三阳经各经脉,每经脉的一个主要腧穴。《灵枢·本输》:'缺盆之中,名曰天突,一次任脉侧之动脉足阳明也,名曰人迎,二次脉手阳明也,名曰扶突,三次脉手太阳也,名曰天窗,四次脉足少阳也,名曰天容,五次脉手少阳也,名曰天牖,六次脉足太阳也,名曰天柱,七次脉颈中央之脉,督脉也,名曰风府'。七次脉的意义如何,《内经》没有明言,历代注家也没有这方面的解释。颈项部腧穴并非这些,讨论人体重要腧穴的《灵枢·本输》何以着重提到这些腧穴。本文就七次脉穴与经络理论的关系及临床意义等几个方面的内容讨论如下。

解惑刺法分期治疗中风51例

解惑刺法分期治疗中风５１例张毅明指导单永华（上海市闸北中医院２０００７２）中风是脑血管意外的总称，针刺治疗中风的方法很多。早在《内经》中就有解惑刺法治疗中风偏枯的记载。笔者于１９９２～１９９５年应用解惑刺法对于５１例中风患者按照其发病阶段不同分别采用...

桑芪汤治疗女性尿道综合征30例临床观察

目的:观察补肾健脾之桑芪汤治疗女性尿道综合征(Female urethra syndrome,FUS)的临床疗效。方法:采用随机单盲、对照方法,将60例FUS患者,分为治疗组和对照组各30例。治疗组在对照组口服盐酸特拉唑嗪的基础上加服桑芪汤治疗。疗程4周,比较两组治疗前后的临床疗效。结果:治疗4周后治疗组前后临床症状积分差异具有显著性差异(P<0.01),而对照组治疗前后临床症状积分无显著性差异(P>0.05)。治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为70%,两组间有显著性差异(P<0.05)。结论:用盐酸特拉嗪加用桑芪汤治疗FUS可明显提高临床疗效,有效提高患者的生活质量。

担截法的临床应用

担截法,是临床选穴、配穴的一种特殊的方法。“担”,即挑担、双挑的意思;“截”即截止、阻拦的意思。《针灸问对》说:“截者截穴,用一穴也;担者二穴,或手足二穴,或两手足各一穴也”。担截法的特点是在四肢远端取穴,临床应用具有简单、安全、速效等特点。主要用于治疗头面、胸腹及某些全身性疾病。今就临床上常用的几种担截方法结合验案数则介绍如下。