中药养血生津明目汤联合0.1%玻璃酸钠雾化治疗干眼的临床疗效

目的探讨中药养血生津明目汤联合0.1%玻璃酸钠雾化治疗干眼的临床疗效。方法选择轻中度干眼患者100例(200眼),随机分为中药雾化组35例(70眼)、0.1%玻璃酸钠雾化组35例(70眼)和中药联合0.1%玻璃酸钠雾化组30例(60眼)。分别在治疗前、治疗5 d后、治疗10 d后3个时间点记录患者干眼相关评估指标,包括患者干眼评估问卷评分,采用干眼分析仪器keratometry采集首次非侵入泪膜破裂时间(NITBUTf)、平均泪膜破裂时间(NITBUTav)、干眼水平分级、非侵入泪河高度(NTMH)以及裂隙灯显微镜下角结膜染色评分。采用广义估计方程或混合效应模型以及重复测量方法进行组内不同时间及组间各项指标比较。结果经治疗后,3组治疗方案干眼评估指标包括NITBUTf、NITBUTav、NTMH、角膜染色评分、患者自觉症状等与治疗前相比均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。各组治疗10 d后NITBUTf、NITBUTav均优于治疗5 d后指标,但治疗5 d后NTMH数值高于治疗10 d后指标,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗5 d后,中药联合0.1%玻璃酸钠雾化组和中药组效果指标差异无统计学意义,均优于0.1%玻璃酸钠雾化组(P<0.05);治疗10 d后,中药联合0.1%玻璃酸钠雾化组NITBUTf、NTMH均优于中药组和0.1%玻璃酸钠雾化组(P<0.05)。结论中药养血生津明目汤联合0.1%玻璃酸钠雾化短期内可有效治疗轻中度干眼,不仅能提高患者的泪膜稳定性,对干眼患者的自觉症状也有较好的改善作用,远期效果有待进一步观察。

清热散风汤剂治疗急性病毒性结膜炎95例

急性病毒性结膜炎为眼科临床常见疾病,中医名为＂天行赤眼＂、＂爆发火眼＂,俗称＂火眼＂、＂红眼病＂。多有病毒感染,发病迅速,传染性强,眼部刺激症状重,常规用抗病毒眼药水治疗,病程多在一至二周以上。选用青浦区2011年5月至2012年5月在我院诊断为急性病毒性结膜炎的门诊患者95例。采用自愿原则,并详细说明治疗方案,经清热散风汤治疗后,不但减轻了症状,而且缩短了病程,取得了较好疗效,现报道如下。

大小瞳孔状态下眼球表面麻醉的镇痛效果

目的分析白内障超声乳化时,表面麻醉技术在两种瞳孔状态下,牵拉扩张与不牵拉扩张患者的疼痛感觉。方法选择小瞳孔患者60例(60眼)及大瞳孔患者60例(60眼)为研究对象。所有患者术前滴0.5%盐酸丙氧苯卡因。按术中疼痛分级,评价麻醉剂的镇痛效果。结果大小两种瞳孔状态下,小瞳孔组49例,大瞳孔组50例无疼痛感觉,无一例发生4～5级疼痛感觉。小瞳孔组1、2、3级疼痛发生例数分别为4例、3例、4例;大瞳孔组分别为5例、3例、2例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论表面麻醉加小瞳孔扩张技术的超声乳化安全有效,镇痛效果好,值得推广。