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CF-6、sST2、GDF-15在冠心病合并心力衰竭患者中的水平及与左室射血分数的相关性
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作者 王韦 张政 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第2期184-188,共5页
目的:探讨线粒体耦联因子-6(CF-6)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、生长分化因子-15(GDF-15)在冠心病(CHD)合并心力衰竭(HF)患者中的水平及与左室射血分数(LVEF)的相关性。方法:选择2020年1月-2021年1月我院收治的CHD合并HF患者13... 目的:探讨线粒体耦联因子-6(CF-6)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、生长分化因子-15(GDF-15)在冠心病(CHD)合并心力衰竭(HF)患者中的水平及与左室射血分数(LVEF)的相关性。方法:选择2020年1月-2021年1月我院收治的CHD合并HF患者134例为研究组,另随机选择同期于我院进行体检的健康志愿者120例为对照组。对比两组患者CF-6、sST2、GDF-15表达水平;比较不同心功能分级、不同LVEF患者CF-6、sST2、GDF-15水平及与LVEF的相关性。结果:与对照组相比,研究组CF-6[(241.35±24.12)ng/L比(523.98±55.23)ng/L]、sST2[(0.23±0.04)μg/L比(1.74±0.19)μg/L]、GDF-15[(401.23±53.26)pg/ml比(1732.32±443.99)pg/ml]水平均显著升高,LVEF[(58.22±8.30)%比(47.40±7.22)%]显著降低(P均=0.001)。与NYHAⅡ级组相比,Ⅲ级、Ⅳ级组sST2、GDF-15水平显著升高,且Ⅳ级组的显著高于Ⅲ级组的(P<0.05或<0.01)。与射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)组相比,射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)组、射血分数减低型心力衰竭(HFrEF)组sST2、GDF-15水平显著升高,且HFrEF组GDF-15水平显著高于HFmrEF组(P均=0.001)。Pearson相关分析显示,CF-6、sST2、GDF-15水平与LVEF呈显著负相关(r=-0.659、-0.664、-0.592,P均=0.001)。结论:CF-6、sST2、GDF-15水平在冠心病合并心力衰竭患者中显著升高,且三者与左室射血分数显著负相关,可以用于反映心脏功能。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 心力衰竭 细胞因子
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辛伐他汀联合美多巴治疗伴动脉粥样硬化老年帕金森病患者64例 被引量:12
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作者 王晓明 吴卫文 姜玉龙 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第23期5255-5256,共2页
帕金森病(PD)是一种常见的神经系统疾病,多发生于老年人,常伴有较严重的动脉粥样硬化,传统上辛伐他汀具有降血脂和稳定斑块作用,从而具有抗动脉粥样硬化作用,对于脑组织来说,具有保护神经元,减轻其发生变性、坏死的可能,因而... 帕金森病(PD)是一种常见的神经系统疾病,多发生于老年人,常伴有较严重的动脉粥样硬化,传统上辛伐他汀具有降血脂和稳定斑块作用,从而具有抗动脉粥样硬化作用,对于脑组织来说,具有保护神经元,减轻其发生变性、坏死的可能,因而可能具有治疗PD的作用。本文拟对照观察辛伐他汀联合多巴丝肼(美多巴)与美多巴治疗伴有动脉粥样硬化的PD患者的疗效及安全性。 展开更多
关键词 辛伐他汀 美多巴 动脉粥样硬化 帕金森病
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射频导管消融治疗阵发性室上性心动过速进展 被引量:5
3
作者 洪斌 《医学综述》 2008年第18期2825-2827,共3页
20世纪90年代以来,射频导管消融(RFCA)逐渐成为房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速等室上性心动过速(PSVT)的一线治疗手段。大量研究显示RFCA治疗PSVT成功率高,并发症少,是根治PSVT最安全而经济的治疗技术。作者就PSVT的RFCA治... 20世纪90年代以来,射频导管消融(RFCA)逐渐成为房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速等室上性心动过速(PSVT)的一线治疗手段。大量研究显示RFCA治疗PSVT成功率高,并发症少,是根治PSVT最安全而经济的治疗技术。作者就PSVT的RFCA治疗现状及进展进行综述。 展开更多
关键词 射频消融 室上性心动过速 心律失常
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动态脑钠肽水平改变对充血性心力衰竭患者近期预后的预测价值 被引量:3
4
作者 洪斌 金雪娟 +3 位作者 罗勇 周兰珠 蔡前芳 葛均波 《中国临床医学》 2009年第1期25-27,共3页
目的:动态观察血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平的改变对不同程度充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者的近期预后的影响。方法:采用前瞻性研究方法,观察2006年3月—2007年4月心内科住院的CHF患者BNP水平,... 目的:动态观察血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平的改变对不同程度充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者的近期预后的影响。方法:采用前瞻性研究方法,观察2006年3月—2007年4月心内科住院的CHF患者BNP水平,评价其与近期预后的关系。在入选标准中,排除同时合并其它组织器官疾病的患者。将不同程度的CHF患者依次按纽约心脏协会分级(NYAH)和CHF临床评分级别分组,动态观察BNP水平的改变,比较BNP水平与NYAH分级的相关性;以及比较BNP水平与患者住院时间、出院12个月内再入院率、病死率的关系。结果:共入组患者99例,其中男性55例(55.6%),女性44例(44.4%);年龄71.9±11.4岁。入院时和出院时BNP水平中位数(25th分位数,75th分位数)分别为285pg·mL-1(177pg·mL-1,571pg·mL-1)和253pg·mL-1(134pg·mL-1,448pg·mL-1)。经过标准治疗后,BNP明显下降,下降值为37.5pg·mL-1(253pg·mL-1,122pg·mL-1;P<0.001)。入院时BNP水平与NYHA呈相关(r=0.4593,P<0.05),但没有发现出院BNP水平与NYHA有统计学差异。入院时BNP水平>571pg·mL-1(75th分位数)者平均住院时间显著长于入院BNP水平<571pg·mL-1者(12.2d对8.7d,P<0.001)。在出院后12个月的随访中,有6例(6.0%)患者死亡,30例(30.3%)患者再入院治疗。第1次入院时BNP水平与1年再住院率显著相关,风险比和95%可信限(HR,95%CI)为3.724(1.795~7.727),但没有发现与1年内的病死率相关。治疗后BNP水平对预后没有预测价值。结论:血浆BNP水平与CHF严重程度成正相关,治疗前BNP水平对住院时间有预测价值。 展开更多
关键词 脑钠肽 充血性心力衰竭 预后
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心尖肥厚型心肌病19例分析
5
作者 朱文洁 王齐冰 蔡乃绳 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2001年第16期F002-F002,共1页
关键词 心尖肥厚型心肌病 AHCM 临床表现 诊断 治疗
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血清SAA和hs-CRP对急性脑梗死阿替普酶溶栓后出血转化的预测价值及与预后的关系 被引量:4
6
作者 陈林 吴卫文 《海南医学》 CAS 2023年第20期2925-2928,共4页
目的 分析血清淀粉样蛋白A (SAA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性脑梗死(ACI)阿替普酶溶栓后出血转化(HT)的预测价值及其与预后的关系。方法 回顾性分析2019年10月至2022年3月于上海市青浦区中心医院进行阿替普酶静脉溶栓治疗的166例ACI... 目的 分析血清淀粉样蛋白A (SAA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性脑梗死(ACI)阿替普酶溶栓后出血转化(HT)的预测价值及其与预后的关系。方法 回顾性分析2019年10月至2022年3月于上海市青浦区中心医院进行阿替普酶静脉溶栓治疗的166例ACI患者的临床资料,根据溶栓后(24 h至7 d内)是否发生HT分为HT组(n=36)和非HT组(n=130)。比较两组患者的血清SAA和hs-CRP水平,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析SAA和hs-CRP对ACI阿替普酶溶栓后HT的预测价值;出院后继续随访6个月并进行预后评估(Barthel指数评定表),比较两组患者的Barthel评分;采用Pearson相关法分析SAA和hs-CRP与Barthel评分的关系。结果 HT组患者溶栓后的血清SAA、hs-CRP水平分别为(84.27±22.65) mg/L、(42.73±5.58) mg/L,明显高于非HT组的(70.46±18.36) mg/L、(31.89±4.67) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析结果显示,SAA预测ACI阿替普酶溶栓后HT发生的曲线下面积(AUC)为0.690 (95%CI:0.598~0.781),在截断值为67.00 mg/L时,约登指数值最大0.376,此时敏感度和特异度分别为86.1%和51.5%;hs-CRP预测ACI阿替普酶溶栓后HT发生的AUC为0.941 (95%CI:0.901~0.981),在截断值为37.06 mg/L时,约登指数值最大0.620,此时敏感度和特异度分别为92.0%和70.0%;非HT组患者出院时、出院后第3个月和第6个月的Barthel评分分别为(64.87±9.39)分、(79.62±10.75)分、(86.72±7.83)分,明显高于HT组的(58.11±7.44)分、(70.36±9.22)分、(81.17±8.62)分,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关分析结果显示,SAA和hs-CRP与Barthel评分均呈明显负相关(r=-0.645、-0.771,P<0.05)。结论 SAA和hs-CRP不仅在预测ACI患者阿替普酶溶栓后HT发生上有重要价值,还与溶栓后预后紧密关联,临床上可实时给予监测,以更好地预测患者病情变化及评估预后。 展开更多
关键词 急性脑梗死 阿替普酶 淀粉样蛋白A 超敏C反应蛋白 溶栓后出血转化 预后
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溶栓治疗对心肌梗死患者预后影响 被引量:1
7
作者 朱文洁 《临床心电学杂志》 2002年第3期147-149,共3页
目的 探讨溶栓治疗对急性心肌梗死 (AMI)患者预后影响及QT离散度 (QTd)变化。方法 观察尿激酶溶栓 (5 8例 )患者的梗死相关血管 (IRA)的开放状态与心脏事件、左室功能、QTd变化的关系及其对预后的影响 ,并与未溶栓组 (36例 )对照 ,随... 目的 探讨溶栓治疗对急性心肌梗死 (AMI)患者预后影响及QT离散度 (QTd)变化。方法 观察尿激酶溶栓 (5 8例 )患者的梗死相关血管 (IRA)的开放状态与心脏事件、左室功能、QTd变化的关系及其对预后的影响 ,并与未溶栓组 (36例 )对照 ,随访期为半年。结果 尿激酶溶栓治病严重出血并发症少 ,再通率 6 1 8% ,心脏事件的发生率明显降低 ,溶栓再通后半年心功能改善明显 (43 5± 8 5vs5 2 9± 8 1)。AMI患者溶栓组较未溶栓组 ,溶栓再通组较未通组 ,入院第 10天QT离散度差异有显著性 ,每组第 10天与半年QTd比较差异无显著性 ,未溶栓组 10天后QTd增加 ,室性心律失常的发生率高。结论 溶栓后使IRA开放 ,QTd下降明显 ,心脏事件的发生降低 ,心功能得到改善 ,冠脉血管的开放状态是QTd的决定性影响因素之一。成功的再灌注 ,能显著改善患者预后。 展开更多
关键词 心肌梗死 尿激酶 溶栓治疗 预后 QT离散度
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血浆B型脑钠肽与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性
8
作者 杨波 夏勇 +1 位作者 郝骥 汪自龙 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2014年第22期44-47,共4页
目的探讨冠心病患者血浆B型脑钠肽(BNP)水平与其冠状动脉病变程度的关系。方法 136例行冠状动脉造影(CAG)检查者,CAG正常者30例作为对照组;冠心病患者106例,根据冠状动脉病变支数分1支、2支、3支病变组分别为38例、36例、32例;按冠状动... 目的探讨冠心病患者血浆B型脑钠肽(BNP)水平与其冠状动脉病变程度的关系。方法 136例行冠状动脉造影(CAG)检查者,CAG正常者30例作为对照组;冠心病患者106例,根据冠状动脉病变支数分1支、2支、3支病变组分别为38例、36例、32例;按冠状动脉病变类型分A型、B型、C型病变组分别为42例、36例、28例。分析BNP水平在冠状动脉病变不同支数组、不同类型冠状动脉病变组间的关系。结果随着冠状动脉病变支数的增加,BNP明显增高,三支病变组较单支、双支差异有统计学意义(P<0.01);随着冠状动脉病变类型严重程度的增加,BNP明显增高,BNP在冠状动脉病变正常组、A型、B型、C型病变组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),左心室舒张末期压力(LVEDP)在上述组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01),直线相关回归分析表明BNP水平与Gensini积分存在明显正相关关系(r=0.463,P<0.01)。结论 BNP可反映冠状动脉粥样硬化病变的程度,其能较灵敏地反映左心室功能受损的血流动力学变化。 展开更多
关键词 利钠肽 冠心病 冠状血管造影术 GENSINI积分
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慢性阻塞性肺疾病患者Th1/Th2变化及临床意义 被引量:14
9
作者 周锋 刘锦铭 +2 位作者 方永明 周磊 吴超民 《国际呼吸杂志》 2012年第1期22-25,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)CD4+T细胞亚群(Th1细胞及Th2细胞)的变化及临床意义。方法用MK3-多功能酶标仪检测30名对照组,30例急性加重期COPD患者和22例稳定期COPD患者血浆中反映Th1细胞的丫干扰素(IFN-y)的水平及反映Th2... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)CD4+T细胞亚群(Th1细胞及Th2细胞)的变化及临床意义。方法用MK3-多功能酶标仪检测30名对照组,30例急性加重期COPD患者和22例稳定期COPD患者血浆中反映Th1细胞的丫干扰素(IFN-y)的水平及反映Th2细胞的白介素4(IL-4)的水平;用Olympus640全自动生化分析仪检测30名对照组,30例急性加重期COPD患者和22例稳定期COPD患者血清中C反应蛋白水平;所有受试者均进行肺功能检测(pulmonaryfunctiontests,PFT)。结果①COPD患者急性发作期IFN-y的水平明显降低,稳定期升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);COPD患者急性发作期IL-4的水平明显升高,稳定期降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。②COPD患者血浆IFN-y与FEV1%pred及FEV1/FVC%呈正相关(r=0.493,0.366,P〈0.05);COPD患者血浆IL-4与FEV1%pred及FEV1/FVC%呈负相关(r=-0.356,-0.423,P〈0.05)。③COPD患者血清c反应蛋白水平与血浆IFN-y、IL-4均无相关性(r=-0.041,0.039,P〉0.05)。结论COPD患者急性发作期存在Th1/Th2细胞平衡紊乱。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 y干扰素 白介素4
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合并抑郁症状的COPD患者与其BODE指数及生活质量的相关性分析 被引量:4
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作者 周锋 刘锦铭 +5 位作者 杜春玲 卢进昌 周磊 吴波 方永明 徐栋辉 《国际呼吸杂志》 2016年第5期361-365,共5页
目的 通过应用流行病学研究中心抑郁自评量表(center for epidemiologic studies depression,CES-D)量表调查COPD患者合并抑郁症状的情况,探讨合并抑郁症状的COPD患者与其BODE(body mass index,degree of air-flowobstruction,dy... 目的 通过应用流行病学研究中心抑郁自评量表(center for epidemiologic studies depression,CES-D)量表调查COPD患者合并抑郁症状的情况,探讨合并抑郁症状的COPD患者与其BODE(body mass index,degree of air-flowobstruction,dyspnea,exercise capacity)指数及生活质量的相关性。方法74例稳定期COPD患者分别完成CES—D评估、肺功能检测、BMI检测、改良版MRC呼吸困难指数评估、6分钟步行试验和圣乔治呼吸问卷调查等。结果COPD患者中合并抑郁症状的占48.6%(n=36)。CES-D评分与FEV,%pred呈低度负相关(r=-0.21,P=0.01)。COPD患者中抑郁症状的患病率与BODE指数分级呈正相关(r=0.61,P=0.02)。圣乔治呼吸问卷评分与COPD患者的抑郁症状有相关性(r=0.58,P=0.004)。结论COPD患者中抑郁症状的患病率及抑郁程度与BODE指数、呼吸功能受损程度等均相关。COPD患者的抑郁程度与圣乔治呼吸问卷评分相关。BODE指数对减少COPD患者合并抑郁症状的患病率和改善其生活质量有指导作用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 抑郁症状 BODE指数 生活质量
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诱导痰细胞分类在重叠综合征患者中的表达 被引量:1
11
作者 周锋 刘锦铭 +5 位作者 杜春玲 段艳红 周红 孙颖新 蔡晓婷 谷亮 《实用老年医学》 CAS 2016年第6期475-478,共4页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的重叠综合征(OS)患者气道炎症反应情况。方法入选49例受试者分成3组,OS组18例、COPD组15例、OSAHS组16例,另设20例正常对照组,分别完成体质量指数(BMI)测定... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的重叠综合征(OS)患者气道炎症反应情况。方法入选49例受试者分成3组,OS组18例、COPD组15例、OSAHS组16例,另设20例正常对照组,分别完成体质量指数(BMI)测定、肺功能检查、多导睡眠图(PSG)监测、诱导痰细胞分类检测等,并比较4组水平的差异。结果 OS组与OSAHS组的BMI高于正常对照组和COPD组,差异有统计学意义(P<0.05);OS组与OSAHS组的呼吸暂停低通气指数(AHI)明显高于正常对照组和COPD组,差异有统计学意义(P<0.05);OS组和COPD组的FEV_1%pred明显低于正常对照组和OSAHS组,差异有统计学意义(P<0.05);OS组的动脉血氧分压(PaO_2)明显低于其他3组水平,差异有统计学意义(P<0.05)。OS组的嗜中性粒细胞百分比明显高于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05);OSAHS组与COPD组的嗜中性粒细胞百分比都明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。49例受试者嗜中性粒细胞相对计数水平与PaO_2呈低度负相关(r=-0.22,P<0.05),与FEV_1%pred呈中度负相关(r=-0.48,P<0.05)。结论 OS患者气道炎症反应更加强烈,易引起更为严重的通气功能障碍,间歇性低氧血症更为明显。诱导痰细胞分类计数检测有助于反映OS患者气道炎症病变情况。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 慢性阻塞性肺疾病 重叠综合征 气道炎症 间歇性低氧血症
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老年人社区获得性肺炎56例临床特点分析 被引量:4
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作者 周锋 《实用心脑肺血管病杂志》 2010年第10期1496-1497,共2页
老年人感染性疾病中,细菌性肺炎最为常见,其发病率和病死率均高于年轻人。目前人类寿命显著延长,由于老年人免疫系统及呼吸防御功能减退,因而肺炎的发生率逐年增多;呼吸系统症状不典型,容易发生漏诊或误诊,病情进展快,如不及时治疗,可... 老年人感染性疾病中,细菌性肺炎最为常见,其发病率和病死率均高于年轻人。目前人类寿命显著延长,由于老年人免疫系统及呼吸防御功能减退,因而肺炎的发生率逐年增多;呼吸系统症状不典型,容易发生漏诊或误诊,病情进展快,如不及时治疗,可造成严重后果。为了提高诊治水平,现对我院近3年收住的老年人社区获得性肺炎分析如下。 展开更多
关键词 肺炎 老年人 食欲不振 营养不良
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