中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘随机对照试验的贝叶斯Meta分析

目的系统评价中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法计算机检索MEDLINE(Ovid,1950-2011年)、PubMed(1992-2011年)、EMBASE(1966-2011年)、Cochrane图书馆(2011年第2期)、中国生物医学文献数据库(SinoMed1978年至2011年2月)、万方数据全文(1998-2011年)、维普医药信息资源系统(VIP1989-2011年)、中国数字图书馆(1994-2011年)等数据库,结合手工检索相关杂志;按系统评价方法筛选试验、评价质量、提取资料,并用WinBUGS软件进行贝叶斯Meta分析。结果共纳入28个试验,含2226例患者;纳入试验的方法学质量均低下。贝叶斯Meta分析显示,试验组相对于对照组提高一个或一个以上更佳疗效的比数比为2.936[95%可信区间(2.454,3.508)]。结论虽然中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘有益,但由于纳入试验的研究方法学质量低下,需要进一步高质量随机对照研究加以证实。

附加轮廓线漏斗图的绘制在R软件中的实现

目的介绍附加轮廓线漏斗图在R软件中的实现及应用。方法对实例中的数据采用R软件"meta"扩展包的funnel()和trimfill()函数绘制附加轮廓线漏斗图,并判断缺失研究分布的区域。结果通过观察附加轮廓线漏斗图,可以发现存在不对称,缺失数据分布在无统计学显著性区域,表明存在发表偏倚。结论附加轮廓线漏斗图可以用来帮助判断漏斗图不对称是发表偏倚还是其他原因导致。

网络Meta分析在R软件中的实现

目的介绍网络Meta分析方法及其在R软件的实现。方法以实例说明,采用R软件lme()函数,通过对来自5个预防人类免疫缺陷病毒感染者发生复合鸟分支杆菌感染事件随机对照研究的3种药物和安慰剂进行直接和间接比较,进行网络Meta分析。结果直接和间接比较结果表明,所有药物较之于安慰剂均可以减少人类免疫缺陷病毒感染者出现复合鸟分支杆菌事件发生,克拉霉素和阿奇霉素较之于利福平均可以减少人类免疫缺陷病毒感染者出现复合鸟分支杆菌事件发生;而对无直接比较证据的克拉霉素与阿奇霉素,间接比较结果显示两者差异无统计学意义。结论合并多个干预措施效果和没有所有干预措施直接比较证据时,采用网络Meta分析方法合并直接和间接比较结果是一种正规的方法。

有序数据的Meta分析方法及SAS实现

目的介绍有序数据的Meta分析方法及其在SAS软件的实现。方法以实例说明,采用两步法:第一步,基于累积比数模型,采用SAS中的GENMOD过程计算产生每个研究的效应量及其标准误;第二步,采用固定效应模型和随机效应模型以SAS中的MIXED过程进行经典Meta分析。结果固定效应和随机效应模型Meta分析结果显示,汇总比值比及95%可信区间均为2.8539(2.1064,3.8648)。结论对于有序数据,可以应用SAS中的GENMOD过程和MIXED过程进行Meta分析。

HSROC模型在诊断试验Meta分析中的应用及Stata实现

目的介绍HSROC模型在诊断试验Meta分析中的应用。方法通过对实例中的数据采用Stata中"metandi"命令来拟合HSROC模型,进行Meta分析。结果通过拟合模型,可以获得双变量模型、HSROC模型、经典统计指标等多个汇总合并结果。结论 HSROC模型用于诊断试验评价是恰当的、灵活的,可作为经典SROC法的改进和补充。

胰岛局部肾素血管紧张素系统研究进展

近年来,研究者们在除循环肾素血管紧张素系统（renin-angiotensin system,RAS）以外的多种组织器官如肾脏、心脏、脑、胰腺等均发现了独立存在的局部RAS,他们具有直接调节组织器官结构和功能的作用。