硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗对2型糖尿病肾病合并高血压患者血清学指标的影响

目的:分析硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗对2型糖尿病肾病合并高血压患者血清学指标的影响。方法:96例2型糖尿病肾病合并高血压患者纳入本次研究,按照临床治疗方案的不同分为硝苯地平组、缬沙坦组及联合治疗组,各32例。治疗后抽取外周静脉血并检测血清肾功能相关指标、肾血管相关指标、病情相关指标值差异。结果:联合治疗组血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、Chemerin、视黄醇结合蛋白4(RBP-4)值均明显低于硝苯地平组及缬沙坦组(P<0.05);联合治疗组血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)、凝血酶调节蛋白(TM)、凝血因子Ⅷ(vWF)、微量白蛋白(mALB)值均明显低于硝苯地平组及缬沙坦组(P<0.05),血管生成素-1(Ang-1)、血管生成素-2(Ang-2)值高于硝苯地平组及缬沙坦组(P<0.05);联合治疗组血清胃促生长素(ghrelin)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、醛固酮(ALD)值低于硝苯地平组及缬沙坦组(P<0.05),脂联素(APN)及miR-21水平高于硝苯地平组及缬沙坦组(P<0.05)。结论:2型糖尿病肾病合并高血压患者接受硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗,可以有效优化病情、抑制肾功能衰竭进展,具有积极的临床意义。

维持性血液透析低血压患者在线血容量监测联合米多君治疗的应用研究

目的探讨维持性血液透析低血压患者应用在线血容量监测联合米多君治疗的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年1月上海市静安区中心医院收治的维持性血液透析低血压患者100例,以防治低血压方式的不同进行分组,对应用血容量监测仪(上海科威特仪器有限公司,型号MK500)来控制患者的血压者定为对照组,46例;以在对照组基础上加用米多君治疗者定为观察组,54例,比较两组临床疗效、血压、心率水平与不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(81.48%)高于对照组(67.39%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组透析1~4 h的平均动脉压高于对照组,透析2 h、3 h的心率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组脱水量(2.35±0.45)L,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组低血压发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在线血容量监测联合米多君治疗应用于维持性血液透析低血压患者,可促使患者血压与心率保持稳定,增加脱水量,使患者不适感减轻。