上海市原闸北区2010-2017年新增视力残疾的流行病学分析

目的调查上海市原闸北区视力残疾的情况及流行病学分布特点,为精准化的视力残疾人康复服务指导提供依据。方法根据WHO视力残疾标准,收集2010年8月—2017年3月在上海市静安区市北医院接受视力残疾评定的人群,由经培训的眼科专科医生确定残疾的等级和主要致残原因。结果本研究最终纳入1682人,前5位导致盲和低视力的视力残疾的疾病分别是:高度近视性视网膜病变36.56%(盲90例、低视力522例),黄斑病变13.56%(盲38例、低视力190例),视网膜脱离9.39%(盲38例、低视力120例),青光眼9.27%(盲42例、低视力114例),视神经病变5.95%(盲12例、低视力88例)。不同婚姻状况、教育程度、居住街道人群的视力残疾等级存在统计学差异,P<0.05。结论上海市原闸北区新增视力残疾的首位致残病因是高度近视性视网膜病变,而在辖区内的不同街道视力残疾等级的分布状况存在一定差异。建议有针对性地对残疾人精准的康复服务,帮助其提高生活质量。

在社区预防接种门诊开展“妈妈班”健康教育的效果评价

目的在社区预防接种门诊开展"妈妈班"健康教育的效果评价,为今后开展宣教提供理论基础。方法选取2017—2018年在上海市临汾社区卫生服务中心进行预防接种并接受调查的421名新生儿及儿童的对应监护人各1名。采用来我院接种疫苗的相关顺序进行编号,并按编号单双数随机将家长分为两组,分别为对照组与干预组;两组家长在年龄、性别、文化水平、经济收入上无明显差异。干预组是除门诊普通宣教外进行"妈妈班"的培训活动。此培训为由本院派出专业的预防接种人员为家长进行疫苗基础知识、预防接种的注意事项,不良反应处理方法等方面的教育。对照组则进行门诊普通的宣教。1个月的培训结束后采用问卷调查的手段进行两组的比较。结果干预组的家长对疫苗基础知识了解率(97.65%、87.99%、80.75%)均高于对照组(95.59%、42.16%、39.22%)。干预组的家长在疫苗接种的注意事项上知晓率(84.04%、88.73%、92.02%)均高于对照组(36.76%、47.06%、50.49%),且都存在统计学差异(P<0.01)。干预组的家长在不良反应应对的正确率(90.14%、92.96%、92.02%)上均高于对照组(56.37%、61.76%、62.75%),且都存在统计学差异(P<0.01)。总体满意度上,干预组99.06%的满意度高于对照组的94.12%,且具有统计学差异(P<0.01)。结论"妈妈班"开展提升了家长对疫苗接种各项知识的了解程度,以及提高了家长对接种疫苗的满意程度。

肩髃穴埋线配合康复训练对脑卒中后肩关节半脱位的疗效分析

目的探讨肩髃穴埋线配合康复训练治疗脑卒中后肩关节半脱位的效果。方法选取2017年11月~2019年6月于我院治疗的脑卒中后肩关节半脱位患者101例,按随机原则分为对照组51例,治疗组50例。对照组在康复治疗的基础上增加点按肩髃穴,治疗组在康复治疗的基础上增加肩髃穴微创埋线。比较两组患者临床疗效治疗前后的AHI测量值、Fugl-Meyer运动量表评分,VAS评分。结果两组治疗后和与治疗前比较,Fugl-Meyer运动量表评分皆显著升高,治疗组的临床有效率为100.0%,与对照组的98.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后和与治疗前比较,VAS评分与X线AHI测值均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的VAS评分与X线AHI测值均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后与治疗前比较,Fugl-Meyer运动量表评分均显著升高,治疗组治疗后的Fugl-Meyer运动量表评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肩髃穴埋线配合康复训练治疗脑卒中后肩关节半脱位疾病成熟有效,值得在临床上应当进一步推广应用。

认知情绪调节对睡眠质量的影响研究

目的分析某军医大学毕业生睡眠质量与认知情绪调节现况,并探讨认知情绪调节对睡眠质量的影响。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表与认知情绪调节量表对某军医大学511名毕业生进行调查,采用多元Logistic回归分析探讨其认知情绪调节对睡眠质量的影响。结果29%的毕业生报告存在睡眠问题,PSQI得分为6.60±2.43分;积极情绪调节策略中积极重新评价,重新关注计划、接受得分较高,消极情绪调节策略中自我责难、沉思得分较高。自我责难、沉思、责难他人为睡眠质量的危险因素,接受、积极重新评价为睡眠质量的保护因素。结论某军医大学毕业生的睡眠质量问题较为普遍,应加强毕业生心理干预和疏导,最大限度维护毕业生心理平衡,促进睡眠健康。