改良五禽戏改善老年肩袖损伤患者康复成效的临床观察

目的观察常规康复基础上加入改良五禽戏改善社区老年慢性肩袖损伤患者的康复成效。方法选取2023年1月—2024年6月于上海市静安区宝山路街道社区卫生服务中心康复科门诊就诊的老年慢性肩袖损伤患者60例,采用随机数字表法分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用常规康复,试验组采用在常规康复的基础上加入改良五禽戏,2组均干预3个月。分别在入组、治疗1个月、治疗2个月、治疗结束时,采用病人自强评估量表(PEI)评定患者自强能力,采用VAS评分表进行疼痛评分,采用Constant-Murley肩关节评分表评定肩关节功能,然后进行数据比较与分析。结果治疗前,2组患者PEI评分、VAS评分、Constant-Murley评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,同组不同时间点PEI评分、VAS评分、Constant-Murley评分差异均有统计学意义(P<0.001),2组组间差异均有统计学意义(P<0.001),且二者存在交互作用;治疗1个月后、2个月后、3个月后,2组患者PEI评分均高于、VAS评分均低于、Constant-Murley评分均高于同组治疗前(P<0.05)。结论常规康复基础上加入改良五禽戏可使老年慢性肩袖损伤患者自强能力提高、肩关节疼痛减轻、肩关节活动度改善,获得更大的康复成效,具有一定的临床应用价值。

低频经皮穴位电刺激在社区脑卒中上肢手功能康复中的近期疗效分析

目的:探究低频经皮穴位电刺激(TEAS)作为社区适宜技术在脑卒中患者上肢和手功能康复中的近期疗效。方法:将60例社区脑卒中患者随机分为观察组和对照组各30例,2组患者均接受社区常规康复训练,观察组在此基础上增加TEAS治疗。治疗前后分别采用腕关节徒手肌力测试(MMT)、腕肘部改良Ashworth肌张力评定量表(MAS)、Fugl-Meyer上肢评定(FMA-UE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Barthel指数(MBI)对患者进行评定。结果:治疗6周后,2组掌屈、背伸肌力评分均较治疗前显著提高(均P<0.05);且观察组优于对照组(均P<0.05),观察组肘关节肌张力评分均较治疗前和对照组显著降低(均P<0.05),且观察组腕关节肌张力低于治疗前(P<0.05)。治疗6周后,2组FMA-UE总分、FMA腕和手及MBI评分较治疗前均显著提高(均P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);2组NIHSS评分均较治疗前显著降低(均P<0.05);2组间比较差异无统计学意义。结论:低频经皮穴位电刺激适宜技术可以有效改善社区脑卒中患者近期手和上肢功能。