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社区康复管理的老年脑卒中患者常见并发症分析
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作者 姜宏 王凯 《中国临床康复》 CSCD 2004年第28期6012-6013,共2页
目的:分析老年脑卒中常见并发症,探讨并发症对老年脑卒中患者康复的影响和加强并发症管理的意义。方法:分析上海市长宁区遵义社区卫生服务中心康复科116例不同类型脑卒中患者的年龄、性别分布及常见并发症。所有患者符合脑血管病诊断标... 目的:分析老年脑卒中常见并发症,探讨并发症对老年脑卒中患者康复的影响和加强并发症管理的意义。方法:分析上海市长宁区遵义社区卫生服务中心康复科116例不同类型脑卒中患者的年龄、性别分布及常见并发症。所有患者符合脑血管病诊断标准,并有头颅CT或MRI证实,病程<6个月,年龄>60岁,排除颅脑损伤者。结果:老年脑卒中患者中缺血性脑卒中占86.3%,出血性脑卒中占11.2%,混合性脑卒中占2.7%。男性患者占54.3%,女性患者占45.7%。高血压、糖尿病和冠心病占老年脑卒中患者常见并发症的前3位。结论:老年脑卒中以缺血性脑卒中为主,男性患者较女性比例高,常见并发症高于女性;女性患者发病与年龄呈明显正相关;对老年脑卒中患者,要积极控制并发症,有效提高康复疗效,预防复发。 展开更多
关键词 脑卒中患者 老年 常见并发症 女性患者 男性患者 社区康复 缺血性脑卒中 结论 不同类型 上海市长宁区
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运动想象指导语的制订及用于脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复研究 被引量:28
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作者 章惠英 陈蓄 +3 位作者 章雅青 王凯 何雯 卿阳洋 《护理学杂志》 CSCD 2016年第19期80-83,87,共5页
目的提高脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复训练效果。方法采取循证联合专家评定法制订脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复运动想象指导语,录制成普通话、沪语2种音频;将41例脑卒中单侧偏瘫患者随机分为A组(21例)和B组(20例)。A组于第... 目的提高脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复训练效果。方法采取循证联合专家评定法制订脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复运动想象指导语,录制成普通话、沪语2种音频;将41例脑卒中单侧偏瘫患者随机分为A组(21例)和B组(20例)。A组于第1阶段(1~3周)行常规康复训练联合运动想象训练,第2阶段(4~5周)休息,第3阶段(6~8周)行常规康复训练;B组第1阶段行常规康复训练,第2阶段休息,第3阶段行常规康复训练联合运动想象训练。结果两组训练第3、5、8周末Fugl—Meyer运动评分量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)和偏瘫上肢功能测试-香港版(FTHUE—HK)评分比较,差异有统计学意义(处理、时间及交互效应均P〈0.01);其中A组训练3周末MBI、FTHUE-HK评分显著高于B组,B组训练8周末FMA、FTHUE—HK评分显著高于A组(均P〈0.05)。结论在常规训练的基础上增加运动想象训练有助于脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的恢复,尤其是对患者手精细运动功能恢复效果更优,但效果维持时间偏短,需坚持长期训练。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 运动想象训练 指导语 上肢运动功能 康复护理
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电话回访对老年2型糖尿病患者自我管理的影响 被引量:4
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作者 边珊珊 施凡 傅奕 《上海医药》 CAS 2018年第4期45-47,共3页
目的 :探讨电话随访对老年2型糖尿病患者自我管理的影响。方法 :选择2015年5月至2016年9月入住上海市静安老年医院老年康复科的老年2型糖尿病患者120例,根据入院先后编号,按奇偶数随机分为试验组和对照组各60例。试验组平均年龄(72.3... 目的 :探讨电话随访对老年2型糖尿病患者自我管理的影响。方法 :选择2015年5月至2016年9月入住上海市静安老年医院老年康复科的老年2型糖尿病患者120例,根据入院先后编号,按奇偶数随机分为试验组和对照组各60例。试验组平均年龄(72.3±7.5)岁,对照组平均年龄(73.2±8.2)岁。住院期间对两组患者均进行常规的健康教育;出院后只对试验组患者进行电话随访,重点是糖尿病基础知识的掌握程度、饮食、运动和血糖的控制情况等。三个月后,比较两组患者的自我管理水平和血糖控制情况。结果 :干预后,试验组患者的自我管理水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);试验组空腹血糖、餐后2 h血糖、和糖化血红蛋白的平均水平均低于对照组(P<0.01)。结论 :采用出院后电话回访能改善老年2型糖尿病患者的自我管理能力,提高糖尿病患者的血糖控制水平。 展开更多
关键词 2型糖尿病 自我管理 电话回访
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利用sEMG能量高斯分布特性提取动作信号的方法 被引量:7
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作者 李瑞辉 范志坚 +2 位作者 赵翠莲 罗林辉 王凯 《中国医疗器械杂志》 CAS 2014年第3期177-180,共4页
对于采集到的连续动作肌电信号,首先要进行动作信号的分割和提取,该文针对肌电能量阈值需要反复人工试验才能设置的问题,从sEMG信号能量高斯分布特性出发,建立了连续重复动作的数学模型,进而根据高斯分布的区间规律设定能量阈值,结合能... 对于采集到的连续动作肌电信号,首先要进行动作信号的分割和提取,该文针对肌电能量阈值需要反复人工试验才能设置的问题,从sEMG信号能量高斯分布特性出发,建立了连续重复动作的数学模型,进而根据高斯分布的区间规律设定能量阈值,结合能量比较的方法实现了动作信号的有效分割和提取。实验表明,该方法可以实现连续重复动作的有效分割,并且与信号手工分段的结果相比,达到了较高的重合度。 展开更多
关键词 表面肌电信号 动作提取 高斯分布 能量阈值
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体外冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的研究进展 被引量:12
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作者 吴顺军 王帆 +3 位作者 何国霞 孙鑫昊 刘杰 王凯 《中国医药导报》 CAS 2017年第34期41-44,共4页
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是一种慢性非特异性炎症性疾病,以局部疼痛和腕关节活动受限为主要临床特征,严重影响患者的生活质量。该病发病机制复杂,目前尚未有较好的治疗策略。体外冲击波是近年运用于该病的新型物理治疗方法,具有非入侵、操... 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是一种慢性非特异性炎症性疾病,以局部疼痛和腕关节活动受限为主要临床特征,严重影响患者的生活质量。该病发病机制复杂,目前尚未有较好的治疗策略。体外冲击波是近年运用于该病的新型物理治疗方法,具有非入侵、操作简便、安全廉价等诸多优势,目前正逐步运用于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。本文就桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的发病机制,体外冲击波的作用机制及其治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 冲击波 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 作用机制 综述
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脑卒中后抑郁患者的心理治疗进展 被引量:14
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作者 李敏 王凯 《医学综述》 2010年第10期1516-1519,共4页
心理治疗是治疗卒中后抑郁方法中仅次于抗抑郁药物的疗法,目前国内常用的治疗方式包括认知行为治疗、音乐治疗、团体治疗、患者中心治疗、家庭治疗及道家认知治疗。每种疗法有其各自的理论背景和治疗技术,并在国内的临床应用中取得一些... 心理治疗是治疗卒中后抑郁方法中仅次于抗抑郁药物的疗法,目前国内常用的治疗方式包括认知行为治疗、音乐治疗、团体治疗、患者中心治疗、家庭治疗及道家认知治疗。每种疗法有其各自的理论背景和治疗技术,并在国内的临床应用中取得一些治疗效果。临床应该根据各种疗法的不同特点进行有针对性的选择,并进一步探索更为理想、简单、经济的治疗手段。 展开更多
关键词 卒中后 抑郁 心理治疗
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不同强度有氧运动对老年高血压病患者血压变异系数的影响 被引量:8
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作者 沈宏华 王年 任蕾 《内科理论与实践》 2017年第3期186-190,共5页
目的:比较不同强度有氧运动下老年原发性高血压患者血压变异系数(coefficient of variation,CV)的差异及运动12周末、20周末对血压CV的影响。方法:将132例老年原发性高血压患者随机分为中强度、低强度运动组及对照组3组。进行24 h动态... 目的:比较不同强度有氧运动下老年原发性高血压患者血压变异系数(coefficient of variation,CV)的差异及运动12周末、20周末对血压CV的影响。方法:将132例老年原发性高血压患者随机分为中强度、低强度运动组及对照组3组。进行24 h动态血压测定,计算出各组间血压CV进行评定,分别于治疗前、12周末及20周末比较3组间血压CV的差异。结果:有氧运动12周末,3组间平均收缩压、平均舒张压及收缩压CV无明显差异(均P>0.05),舒张压CV对照组与中强度组、低强度组有显著差异(P<0.01);20周末,3组间平均收缩压、平均舒张压、收缩压CV及舒张压CV有差异(均P<0.05)。自身治疗前后比较,中强度组12周末舒张压CV、20周末平均收缩压、平均舒张压、收缩压CV及舒张压CV有差异(均P<0.05),低强度组12周末舒张压CV、20周末平均舒张压及舒张压CV有差异(均P<0.05)。运动强度与血压CV呈负相关(P<0.05)。结论:中强度有氧运动对血压CV有明显改善,且在20周末效果更显著,收益更大。临床上应加强对老年原发性高血压患者血压CV的重视,加强宣教,坚持中等强度的有氧运动以降低血压的CV。 展开更多
关键词 高血压 有氧运动 血压变异系数
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无创通气结合有氧运动治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病 被引量:6
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作者 任蕾 王年 +2 位作者 杜井波 沈宏华 陈锐 《内科理论与实践》 2017年第2期123-128,共6页
目的:评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并2型糖尿病(T2DM)患者应用经鼻持续呼吸道正压通气(nCPAP)和(或)有氧运动2种不同治疗措施对其睡眠、体质量指数(BMI)、血糖、血脂、血压及其变异系数(CV)的疗效。方法:将96例T2DM患... 目的:评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并2型糖尿病(T2DM)患者应用经鼻持续呼吸道正压通气(nCPAP)和(或)有氧运动2种不同治疗措施对其睡眠、体质量指数(BMI)、血糖、血脂、血压及其变异系数(CV)的疗效。方法:将96例T2DM患者根据是否合并OSAHS分为单纯T2DM组及OSAHS合并T2DM组,比较2组间各参数的差异。66例OSAHS合并T2DM组的患者根据是否采用nCPAP治疗,分成nCPAP+康复训练组及康复训练组。康复训练组采用低至中等强度的有氧运动,nCPAP+康复训练组在此基础上应用nCPAP治疗,共20周。结果:T2DM组与OSAHS合并T2DM组在年龄、性别、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及2组的24 h平均舒张压差异无统计学意义(均P>0.05)。OSAHS合并T2DM组的糖代谢、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及脂蛋白(a)、血压及昼夜CV较T2DM组差异有统计学意义(均P<0.01)。OSAHS合并T2DM组合并高血压比例高于T2DM组(P=0.002)。经20周的nCPAP和(或)有氧运动后,nCPAP+康复训练组在BMI、呼吸暂停低通气指数(AHI)、血糖、HDL-C、脂蛋白(a)及CV差异有统计学意义(均P<0.05)。nCPAP+康复训练组在AHI、糖代谢指标、HDL-C及脂蛋白(a)、CV与康复训练组比较差异有统计学意义(均P<0.05);2组在BMI、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C及24 h平均收缩压、24 h平均舒张压差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:T2DM与OSAHS密切相关,nCPAP治疗结合个体化的有氧运动对改善T2DM合并OSAHS患者的AHI、BMI、血糖、血脂、胰岛素、血压CV有效。 展开更多
关键词 2型糖尿病 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 经鼻持续呼吸道正压通气 康复
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脑血栓形成合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对认知和神经功能障碍的影响 被引量:8
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作者 任蕾 王凯 +2 位作者 杜井波 李珍 李庆云 《中国临床神经科学》 2009年第4期392-395,共4页
目的:探讨脑血栓形成患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对认知和神经功能障碍的影响。方法:对46例脑血栓形成患者及8例单纯OSAHS患者采用多导睡眠图(PSG)检测,并行简易精神状态检查(MMSE)评分、中国神经功能缺损评定量表... 目的:探讨脑血栓形成患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对认知和神经功能障碍的影响。方法:对46例脑血栓形成患者及8例单纯OSAHS患者采用多导睡眠图(PSG)检测,并行简易精神状态检查(MMSE)评分、中国神经功能缺损评定量表及欧洲脑卒中量表评分,进一步对相关结果进行对比分析。结果:脑血栓形成合并OSAHS组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)显著高于单纯脑血栓形成组(P<0.05)。脑血栓形成合并OSAHS的患者MMSE评分、中国神经功能缺损评定量表及欧洲脑卒中量表评分较单纯OSAHS及单纯脑血栓形成患者差异有显著统计学意义(P<0.01)。脑血栓形成合并OSAHS组AHI与MMSE及欧洲脑卒中量表评分呈负相关。结论:脑血栓形成合并OSAHS患者的认知功能及神经功能下降。 展开更多
关键词 脑血栓形成 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 认知 呼吸暂停 低通气指数 多导睡眠图
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3种不同治疗措施对基底节区脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效比较 被引量:2
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作者 施毅颋 杜井波 +2 位作者 何国霞 毛文岚 任蕾 《内科理论与实践》 2016年第2期69-74,共6页
目的:评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并基底节区脑卒中患者应用经鼻持续呼吸道正压通气(nCPAP)和(或)认知康复和(或)基础康复3种不同治疗措施对其睡眠、运动、认知、心理和日常生活能力的疗效。方法:共96例OSAHS合并基底... 目的:评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并基底节区脑卒中患者应用经鼻持续呼吸道正压通气(nCPAP)和(或)认知康复和(或)基础康复3种不同治疗措施对其睡眠、运动、认知、心理和日常生活能力的疗效。方法:共96例OSAHS合并基底节区脑卒中患者入选本研究,其中27例患者为nCPAP+认知康复组,采用nCPAP+认知康复治疗12周;33例患者为认知康复组,仅采用认知康复治疗;36例患者为对照组。3组患者在治疗前、后均进行多导睡眠图(PSG)监测,进行运动能力及认知、心理、日常生活能力评分,并对相关结果进行对比分析。结果:应用3种不同措施治疗OSAHS合并基底节区脑卒中患者12周后,nCPAP+认知康复组在PSG参数[包括呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低氧饱和度、运动功能(FMA)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HRSD)评分较认知康复组及对照组的各项指标明显改善(均P<0.01)。nCPAP+认知康复组及认知康复组在简易精神状态检查(MMSE)量表总评分及地点定向、复述、计算、记忆力、语言项目方面较对照组明显改善(均P<0.01)。nCPAP+认知康复组Barthel指数(BI)评分较对照组明显改善(P=0.027)。结论:OSAHS合并基底节区脑卒中患者经nCPAP+认知康复治疗12周后,其睡眠、认知、运动功能、心理状态均明显改善。 展开更多
关键词 基底节区脑卒中 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 经鼻持续呼吸道正压通气 认知康复
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