上海静安社区老年人群药学服务模式的探讨

目的:探索如何发挥药师的专业优势,构建科学、有效的社区老年人药学服务模式。方法:选择上海市静安区两个街道社区的老年人为药学服务对象,采用问卷调查与用药咨询的形式,根据调查咨询结果制定社区药学服务计划,组织本院药师进行多形式、多样化的社区药学服务实践。结果:初步构建了以老年人健康为中心、家庭为单位、社区为范围,零距离面对病人提供药学服务模式。该服务模式提高了社区老年人在用药安全方面的自我保护意识,同时增加和提高了药师的药学服务知识和交流技巧,培养了药学服务专业人才。结论:社区迫切需要药学服务,药师在社区也可充分展现自身价值。

上海市静安区2012年1198例药品不良反应报告分析

目的探讨我区药品不良反应(ADR)的特点及其规律,促进合理用药。方法对我区2012年ADR监测中心收到的1 198例ADR报告进行回顾性调查分析。结果年龄>50岁人群报告的比例最高,有725例(60.52%);静脉滴注引起的ADR 402例(33.56%);ADR临床表现以皮肤及附件损害为主,有453例(32.18%);严重ADR 225例,其中癫痫81例(36.00%)、胃肠道出血14例(6.22%);抗微生物药居引发ADR药品的首位,有293例(24.46%)。结论加强合理用药知识宣教和对ADR的监测,可减少和避免ADR的发生。

上海市静安区3家基层医疗卫生机构中成药应用分析

目的:了解基层医疗卫生机构中成药的应用情况及变化趋势,促进中成药的合理应用。方法:对上海市静安区3家基层医疗卫生机构2010-2012年中成药的种类、剂型、销售金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)等进行统计分析。结果:中成药销售金额及DDDs均呈上升趋势;≥60岁人群用药金额占87.21%;疾病频次排在前3位的依次为脑梗死、冠心病、高血压;在中成药各个类别中,活血祛瘀类销售金额占比约53%,稳居第1位;单品种销售金额排序居前列的中成药以口服制剂为主,DDDs排序居前3位的是银杏叶片、麝香保心丸和丹参片。结论:3家基层医疗卫生机构中成药使用基本合理。尚需加大对中药制剂的安全性研究和不良反应的监测力度,加强药学部门与临床科室的沟通,促进其优先选用安全、有效、经济的中成药,提高临床合理用药水平。

我院门诊老年原发性高血压患者用药情况的调查分析

目的:为老年人抗高血压药物的规范使用提供参考。方法:以《中国高血压防治指南》(2009年基层版)为用药指导,采用问卷调查法调查在静安区老年医院就诊的老年原发性高血压患者402例,统计患者的性别、年龄、并发症、高血压危险分层、使用药物品种,并进行数据分析。结果:老年高血压患者合并症比例较高,联合用药仍是高危高血压患者控制血压的重要方法;使用24h长效降压药患者的比例高达74.60%。结论:我院门诊抗高血压药物的使用基本合理,但还需要进一步遵循《中国高血压防治指南》培训医务人员规范用药。