术前GNRI预测老年胰十二指肠切除术患者术后并发症的价值

目的探究术前老年人营养风险指数(GNRI)预测老年胰十二指肠切除术(PD)患者术后并发症的价值。方法回顾性分析2019年5月至2021年5月复旦大学附属华山医院收治的93例老年PD术患者的临床资料,根据术后并发症发生情况分组,其中57例术后未发生并发症患者纳入对照组,36例发生并发症患者纳入并发症组,比较两组患者的临床资料及GNRI,采用Logistic回归分析确定老年PD患者术后并发症发生的危险因素并采用受试者工作曲线(ROC)分析术前GNRI对术后并发症的预测价值。结果并发症组患者的BMI为(21.73±0.95)kg/m^(2),明显低于对照组的(22.58±1.11)kg/m^(2),有糖尿病史患者占比为66.67%,明显多于对照组的42.11%,HSA水平为(34.15±5.49)g/L,明显低于对照组的(37.03±3.28)g/L,手术时间为(5.56±1.58)h,明显长于对照组的(4.83±1.46)h,GNRI为91.08±8.44,明显低于对照组的98.15±7.03,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,GNRI是患者术后并发症发生的危险因素(P<0.05);经ROC分析结果显示:GNRI预测老年PD患者术后发生并发症的曲线下面积(AUC)值为0.702,敏感度、特异度分别为58.33%、75.44%。结论GNRI为老年PD术患者术后并发症发生的危险因素且预测价值良好,医师可根据术前GNRI评估患者营养状态并及时采取针对性干预措施以减少老年患者PD术后并发症发生情况。