缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年高血压伴糖尿病效果观察

目的观察缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年高血压伴糖尿病的治疗效果,分析药物联用治疗方法对患者疾病控制效果的影响。方法于2016年1月—2017年12月选择该院符合条件的患者268例,根据患者在社区医院的病历号分为联用组和对比组,各134例,两组均利用相同的降糖药物进行治疗,在此基础上联用组利用缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴糖尿病,对比组则单纯使用氨氯地平治疗,对比两组患者血压改善情况、血糖控制效果、用药依从性以及胰岛素敏感指数等指标的变化情况。结果联用组治疗前后收缩压与舒张压指标均明显优于对比组,联用组总有效率98.50%,不良反应8.95%,对比组各82.08%,14.92%,联用组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖均明显低于对比组,联用组治疗后胰岛素敏感指数(-3.24±0.33),对比组(-3.91±0.57),差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区老年高血压伴糖尿病患者基数逐年增加,患者的治疗效果受患者用药依从性影响较大,缬沙坦与氨氯地平联合用药,能够明显改善患者的治疗效果,对控制血压、血糖均有显著的改善作用,且不良反应相对较低,能够提高患者对用药依从性的影响,值得临床应用。

银杏叶滴丸对老年冠脉动脉硬化心脏病患者血小板聚集性及心脏功能的影响

目的观察银杏叶滴丸对老年冠脉动脉硬化心脏病(冠心病)患者血小板聚集性及心脏功能的影响。方法将我院105例老年冠心病患者以随机数表法分为研究组(n=55)和对照组(n=50),对照组给予阿司匹林与氯吡格雷行双联抗血小板治疗,研究组在对照组基础上口服银杏叶滴丸治疗。通过检测血小板聚集功能、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)以评估凝血功能状况,并监测两组E峰与A峰比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)以评估心脏功能。结果两组治疗前血小板聚集性、凝血功能状况及心脏功能比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组血小板聚集性、凝血功能状况及心脏功能相关指标水平均明显改善,且治疗后研究组血小板聚集率显著低于对照组(P<0.05),PT、a PTT明显高于对照组(P<0.05),E/A、LVEF明显高于对照组,CO明显低于对照组(P<0.05)。结论银杏叶滴丸可发挥显著的抗血小板作用和调节凝血功能,对LVEF、CO等心脏功能指标的改善作用明显,因此其对改善老年冠心病患者血小板聚集性、凝血和心脏功能有所裨益。

氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压并冠心病疗效分析

目的分析采用氨氯地平片联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病患者的疗效。方法选取2012年7月至2013年5月门诊收治的150例高血压合并冠心病患者,根据治疗方案的差异性将患者分为A组与B组,各75例。A组采用氨氯地平片联合阿托伐他汀进行治疗,B组采用氨氯地平片进行治疗。结果A组总有效率为98.67%,明显高于B组的80.00%(P<0.05);A组不良反应发生率为2.67%,明显低于B组的30.37%(P<0.05)。结论氨氯地平片联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病疗效显著,安全性高。

网络化远程诊治对脑卒中患者肢体功能及ADL影响

目的探讨远程康复会诊系统对脑卒中患者肢体功能及生活能力恢复的影响。方法选取符合入组条件的脑卒中病例120例,分为A组和B组各60例,A组通过远程康复会诊系统,在6个社区卫生中心进行规范化指导和康复治疗;B组在远程康复会诊中心的中心医院进行康复治疗。治疗疗程均为8周,在治疗前、后对患者进行Fugl-meyer运动功能评分和ADL评分;分析评估治疗的结果,评估远程康复会诊系统在实际应用过程中的作用。结果治疗前、后两组内进行比较,Fugl-meyer运动功能评分和ADL评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间比较:Fugl-meyer运动功能评分和ADL评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论远程康复会诊系统对脑卒中患者肢体功能及日常生活能力能恢复起到良好的康复指导效果,能起到节约医疗资源,方便患者,促进社区康复网络化建设的良好效果。