上海市某戒毒所强戒人员干眼情况调查

目的了解戒毒人员干眼症流行病学特点,探讨毒品对干眼的影响,为戒毒人员眼部疾病的防治提供一定的依据。方法对2017年1~9月在上海市杨浦区某戒毒所强戒人员964人行干眼问卷调查及相关眼部检查。结果共有596人完成了问卷调查和相关眼科检查,干眼患病率为41.44%(247/596)。干眼症随年龄升高呈上升趋势,20~30岁组、>30~50岁组、>50岁组患病率分别为17.35%(17/98)、39.30%(147/374)及66.94%(83/124),3组间差异具有统计学意义(χ^2=57.36,P<0.01)。吸毒时间越长,干眼患病率越高,毒龄≤1年、>1~2年、>2年~5年及>5年的强戒人员干眼患病率分别为18.33%(11/60)、29.67%(27/91)、42.76%(62/145)及53.00%(159/300),4组间差异具有统计学意义(χ^2=33.60,P<0.01)。戒毒时间越长,干眼患病率越低,戒毒时间1~6个月、>6个月~1年及>1~2年的强戒人员干眼患病率分别为54.87%(62/113)、48.46%(63/130)、25.78%(91/353),3组间差异具有统计学意义(χ^2=42.09,P<0.01)。主诉前3位的为异物感、疲劳感和干燥感(33.72%、26.34%、20.97%)。结论强戒人员干眼患病率高于普通人群,应提高对干眼的认识,并对毒品造成的眼部伤害进行针对性的健康指导,从而预防和减少干眼症的发生。

戒毒人员干眼症临床症状与检查结果的相关性研究

目的:探讨戒毒人员干眼症症状与临床检查结果的相关性。方法:选取2017-10/2018-02在上海市杨浦区某戒毒所强制戒毒的干眼症患者87例87眼(干眼症组),选取同期强制戒毒的非干眼症人员90例90眼作为对照(均选取右眼)。所有受检者均进行5项干眼调查问卷(dry eye questionnaire-5,DEQ-5)和眼表疾病指数评分(ocular surface disease index,OSDI)问卷调查、病史及症状询问、泪河高度、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、荧光素钠染色(fluorescein,FL)评分、泪液渗透压、泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt)及睑板腺功能检查,并采用Pearson和Spearman相关法分析戒毒人员干眼症症状和体征间的关系。结果:强制戒毒的干眼症患者DEQ-5问卷和OSDI问卷评分均与BUT值呈负相关(r=-0. 791、-0. 894,均P <0. 01),与FL评分均呈正相关(r=0. 652、0. 571,均P <0. 05),与泪河高度、泪液渗透压、SⅠt、睑板腺功能分级均无明显相关性。强制戒毒的干眼症患者中疲劳感、干燥感、视力波动是最常见的3种症状,畏光与泪河高度呈负相关(rs=-0. 218,P=0. 023);干燥感、疲劳感、胀痛/刺痛和视力波动与BUT均呈负相关(rs=-0. 057、-0. 197、-0. 053、-0. 068,均P<0. 05);干燥感、疲劳感和视力波动与FL均呈正相关(rs=0. 169、0. 201、0. 226,均P<0. 05);流泪与泪液渗透压呈正相关(rs=0. 315,P=0. 013);干燥感与SⅠt呈正相关(rs=0. 324,P=0. 043);视力波动与睑板腺功能呈正相关(rs=0. 227,P=0. 011)。干眼症组和非干眼症组受检者泪河高度、FL评分、泪液渗透压的差异均有统计学意义(P<0. 05),但BUT、SⅠt及睑板腺功能的差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论:戒毒人员干眼症临床症状不明显,与检查结果相关性较差,临床医生接诊时应重视病史询问、体征检查以及诊断的精细化、个体化。

正念干预对苯丙胺类物质使用障碍者的影响

目的·探索正念干预对苯丙胺类物质使用障碍者的作用机制。方法·选取上海市某强制隔离戒毒所苯丙胺类物质使用障碍者40名,随机分成对照组与干预组。对照组仅接受常规治疗,干预组除常规治疗外增加正念干预。分别测量干预前后的静息态脑电及正念觉知注意力。结果·与对照组比较,干预组的正念觉知注意力有改善,睁眼状态下β频段额叶电极F4与F5脑电功能连接增强,冥想状态下顶叶电极P7与枕叶电极O2脑电功能连接增强,差异均有统计学意义(P=0.000)。干预组顶枕叶的脑电功能连接增强与其正念觉知注意力得分具有相关性(P=0.000)。结论·正念干预能增加苯丙胺使用障碍者正念觉知注意力,并增强部分额叶、顶枕叶脑电功能连接。

全国统一的司法行政戒毒工作基本模式一体化运行的实践与思考——以上海戒毒系统为例

自2018年司法部部署建设全国统一的戒毒工作基本模式以来,全国各省(区、市)戒毒系统严格落实、大力推进,至2020年底该项工作全面建成,戒毒工作取得了显著成效。但是,戒毒工作基本模式在运行过程中,出现了不同程度的困难和问题。应当通过最小的投入、最短的时间、最有力的措施推动戒毒工作基本模式一体化运行,以促进教育戒治科学化、专业化水平进一步提升。

戒毒人员干眼症个体化综合治疗效果

目的探讨个体化综合治疗对戒毒人员干眼症的治疗方法和效果。方法选取2017年11月至2018年2月在上海市杨浦区某戒毒所强戒的干眼症患者106例,随机分为试验组和对照组,各53例。两组患者均给予玻璃酸钠滴眼液及普拉洛芬滴眼液联合应用,有睑板腺功能障碍者加用左氧氟沙星滴眼液。试验组对症支持治疗和增加护理干预、心理干预。观察治疗2周、治疗4周后,统计两组患者干眼症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验Ⅰ(SIt Ⅰ)和角膜荧光素钠染色(FL)评分情况并比较。结果治疗前,两组干眼症状评分、BUT、SIt Ⅰ、FL评分比较均无统计学差异(P>0.05)。与治疗前相比,治疗第4周两组干眼症状评分、FL评分逐渐降低,BUT逐渐延长,SIt Ⅰ逐渐增加(P<0.05)。治疗第4周,试验组干眼症状评分和FL评分低于对照组(P<0.05)。治疗第2周、治疗第4周,试验组BUT均长于对照组,SIt Ⅰ均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论滴眼液联合护理干预、心理干预和对症支持治疗,对于戒毒人员干眼症症状和体征有明显的改善作用。

国家治理体系现代化视域下提高戒毒民警队伍制度执行力的思考

在坚持和完善中国特色社会主义制度,推进国家治理体系和治理能力现代化的背景下,提高戒毒民警队伍制度执行力具有正当性和紧迫性。基于此,司法行政戒毒机关应在深入贯彻党的十九大和十九届四中、五中全会最新精神的基础上,结合当前戒毒工作实际,从完善戒毒工作制度体系、加强戒毒执法监督、丰富制度培训方式、提高制度执行意识等方面着手,及时采取措施,强化落实,以期对新形势下提高戒毒民警队伍制度执行力有所裨益。

正念防复吸干预对苯丙胺类戒毒人员戒治成效的影响

当代医学界认为,成瘾是一种慢性复发的脑疾病。而在吸毒成瘾者中,药物滥用以及对高危情境与负性情绪的错误觉察是深陷复吸泥潭的重要原因之一。正念防复吸干预是近年来针对物质成瘾较为有效的干预手段,其对物质成瘾有效的原因在于非批判性地接纳负性的想法和情绪,而非通过滥用药物来压抑不良的体验,从而降低渴求和复吸之间的自动联系。通过随机对照临床试验,利用脑电脑功能连接探索正念防复吸干预对苯丙胺类戒毒人员的作用机制,探索正念防复吸干预于戒毒场所的使用推广路径,以期进一步丰富戒毒康复的方式与方法。