药物+运动疗法+饮食控制应用于社区糖尿病的有效性探讨

目的探讨药物+运动疗法+饮食控制应用于社区糖尿病的有效性。方法择取2019年1-12月间诊治的社区糖尿病病患66例,随机分为常规组33例应用药物治疗,联合组33例应用药物+运动疗法+饮食控制治疗。对比各组治疗前后血脂和血糖水平改善情况。结果各组治疗前甘油三酯、总胆固醇、空腹及餐后2h血糖水平对比(P>0.05),经治疗后联合组上述水平均明显低于参照组(P<0.05)。结论在社区糖尿病的治疗中应用药物+运动疗法+饮食控制疗效确切,有利于提升病患血脂和血糖控制效果,值得大量推广应用。

2型糖尿病患者强化治疗过程中动脉脉搏波传导速度、踝臂指数及颈动脉斑块变化及分析

目的:测定2型糖尿病患者接受强化治疗后动脉脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)、踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)和颈动脉斑块的变化,探讨其临床意义及其在预防2型糖尿病大血管病变方面的监测作用。方法:选取2012年1月至2014年12月在上海市黄浦区豫园街道社区卫生服务中心随访管理的206例社区2型糖尿病患者,采取随机、对照的干预性研究方法,将患者分为干预组及常规组,比较干预前及24个月后2组患者间血糖、血脂、PWV、ABI和颈动脉超声观察指标的差异。结果:经2年的强化治疗,干预组与常规组间的收缩压、舒张压、尿蛋白、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、PWV的差异有统计学意义(P<0.05)。干预组血压达标患者比不达标患者的PWV明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病病程(<5年)者Hb A1c达标者较不达标者PWV明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PWV、ABI和颈动脉斑块测定能客观反映2型糖尿病患者经强化治疗后血管结构和功能的变化,对监测、防治2型糖尿病的并发症,延缓或阻止动脉粥样硬化病变发展有一定的指导意义。