慢性阻塞性肺疾病稳定期中医药治疗研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见病,分为急性加重期和稳定期。COPD稳定期治疗根本目的在于减少急性发作、提高生活质量。现代医学目前缺乏理想的治疗手段,不能有效阻止患者肺功能下降和疾病进展。近年来,中医药对COPD稳定期的治疗取得了很好的效果,现予以综述。

慢性阻塞性肺疾病稳定期中医药治疗研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见病,分为急性加重期和稳定期。COPD稳定期治疗根本目的在于减少急性发作、提高生活质量。现代医学目前缺乏理想的治疗手段,不能有效阻止患者肺功能下降和疾病进展。近年来,中医药对COPD稳定期的治疗取得了很好的效果,现予以综述。

新型冠状病毒肺炎中医名实病机辨——新型冠状病毒肺炎中医探讨之一

为明确本次新型冠状病毒引起的传染病在中医范畴的病名、病机、发病特点,规范治疗原则,本文通过临床治疗和观察,结合历代文献资料,对本病的病名、病位、病机进行了鉴别、梳理,认为本病的中医病名应当为“湿毒疫”,易陷入膜原而成重症,病机为邪气闭阻三焦,湿浊郁而成毒,病程较长,容易缠绵反复。病位多在太阴肺脾,后易累及多脏。

全国名中医黄吉赓教授对肺系病中西医结合诊疗的经验

一份完整的病历是临床治疗和研究的基础。中医历代有许多著名的医案，但是古人写的医案文字简洁不利于进行系统的归纳，同时也不能适应目前中西医结合的治疗。跟随黄吉赓教授数年来，进行临床病例观察和总结，对黄师50余年来尤对肺系病积累的丰富的学术思想和临床经验深有感触。其中之一，先生不倦地进行中西医结合的实践和研究，并在这方面形成独到的较为成熟的医学思想方法，使他在临床疗效上和工作效率上得益匪浅。

简述海派中医严氏妇科发展沿革

严氏妇科是上海地区海派中医众多妇科流派中的一个枝叶,在20世纪中期曾是沪上的著名流派。总结其流派起源、临床论述和医案等相关资料,对于今后更好地传承和发展严氏妇科的临床经验很有意义。

桃红四物汤对糖尿病视网膜病变引起的细胞损伤及HIF-1α表达的影响

目的探究桃红四物汤对高糖诱导的人视网膜微血管内皮细胞(hRMECs)的保护作用及潜在的分子机制。方法①取hRMECs,设置5组:空白对照组加5 mmol/L葡萄糖培养,高糖模型组加30 mmol/L葡萄糖培养,桃红四物汤低、中、高剂量组分别加30 mmol/L葡萄糖和相应浓度桃红四物汤含药血清培养,通过Transwell和划痕实验检测细胞的侵袭和迁移能力,血管生成实验检测细胞的成管能力,ELISA试剂盒检测细胞中血管内皮生长因子(VEGF)水平,Western blot法检测细胞中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白表达情况。②另外设置4组:空白对照组加5 mmol/L葡萄糖培养,高糖模型组加30 mmol/L葡萄糖培养,桃红四物汤组加30 mmol/L葡萄糖和高剂量桃红四物汤含药血清培养,桃红四物汤+HIF-1α过表达组采用HIF-1α过表达的hRMECs细胞加30 mmol/L葡萄糖和高剂量桃红四物汤含药血清培养,考察HIF-1α过表达对桃红四物汤的功能回复作用。结果①与空白对照组比较,高糖模型组细胞侵袭和迁移能力均明显增强(P均<0.05),成管数量明显增多(P<0.05),VEGF水平和HIF-1α蛋白相对表达量均明显增加(P均<0.05)。与高糖模型组比较,桃红四物汤高剂量组细胞的侵袭和迁移能力均明显降低(P均<0.05),成管数量明显减少(P均<0.05),VEGF水平和HIF-1α蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05)。②与高糖模型组比较,桃红四物汤组细胞的侵袭和迁移能力均明显降低(P均<0.05),成管数量明显减少(P均<0.05),VEGF水平和HIF-1α蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05);与桃红四物汤组比较,桃红四物汤+HIF-1α过表达组细胞侵袭和迁移能力均明显增强(P均<0.05),VEGF水平和HIF-1α蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05)。结论桃红四物汤通过下调HIF-1α的表达减轻糖尿病视网膜病变引起的细胞损伤。

黄吉赓对难治性咳喘的分阶段辨证论治经验

黄吉赓教授长期从事肺系疾病的医教研工作,治疗咳喘经验丰富,并融合"伤寒""温病"两家之长,提出难治性咳喘由"风热犯肺、邪恋少阳"至"少阳、阳明合病"再到"痰热夹风恋肺"不解,最终发展成"阴虚痰饮"的阶段性辨证论治思路,并创制"和解清化方"、"通腑化痰"法及"阴虚痰饮"诸法诸方,临床疗效显著。

“培土生金法”治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期概述

慢性阻塞性肺疾病稳定期的基本病机当为本虚标实,本虚是以脾虚为中心的肺、脾、肾三脏亏损,标实以痰、瘀为主。因此"培土生金"是治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的重要治则。通过对近年来采用"培土生金法"治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的研究进展进行综述,以期为临床治疗提供参考。

129例支气管哮喘患儿面象特征分析

目的:探讨对儿童支气管哮喘临床辨证有意义的面象客观指标,为其临床研究提供客观依据和疗效评价指标。方法:应用Smart TCM-I型中医生命信息分析系统检测129例支气管哮喘儿童患者面象参数,分析探讨哮喘患者(急性期和缓解期)的面色特征。结果:急性期组热哮证患儿以面色红患者多见,缓解期组患儿以面色黄患者多见,两组患者均以面色少光泽多见;哮喘患儿面色特征参数H值、S值明显高于正常组的H值和S值(P<0.05),V值在哮喘患儿中明显低于正常组(P<0.05);哮喘儿童面色的H值和V值在缓解期明显高于发作期(P<0.05)。结论:面色特征参数可为哮喘患儿疾病转归提供客观依据。

余小萍教授治疗支气管哮喘的临证经验

支气管哮喘是一种气道炎症性疾病,属于中医学"哮病"范畴。余小萍教授擅长治疗呼吸系统疾病,对支气管哮喘有自己独特的诊疗思路。余师提出本病夙根是痰瘀阻肺,病因病机以痰瘀阻肺为要、脏腑虚损为本。治疗上注重古方化裁、分期论治,病证结合、辨证论治:急性发作时注重化痰祛瘀、平喘定哮;缓解期扶正固本断夙根。此外,特别强调生活调摄。

清热平喘定哮方治疗痰热郁肺型慢性支气管炎的临床研究

目的观察清热平喘定哮方治疗痰热郁肺型慢性支气管炎的临床疗效。方法选取60例痰热郁肺型慢性支气管炎患者,分为对照组和观察组各30例。观察组予以口服清热平喘定哮方,对照组予以口服头孢克洛、氨溴索抗炎化痰治疗。治疗14 d后观察两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为93.33%,对照组为76.67%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均能有效降低症状、体征总分,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论清热平喘定哮方对慢性支气管炎患者临床治疗效果肯定,有助于改善患者临床症状。

陆氏针刀治疗肩关节周围炎100例临床分析

目的研究探讨上海陆氏针刀治疗肩关节周围炎的临床治疗效果。方法方便选择2016年1月—2017年6月该院肩关节周围炎患者100例进行讨论,对照组50例,观察组50例,其中对照组采用电针进行治疗,观察组采取陆氏针刀进行治疗,观察两组患者的治疗效果、疼痛评分情况以及肩关节Melle评分。结果观察组的有效率为98.0%,对照组的有效率为88.0%,差异有统计学意义(χ~2=9.125,P=0.024);治疗后观察组的疼痛评分比对照组的要低,观察组评分为(4.01±1.35)分,对照组为(5.58±1.21)分,两组比较,差异有统计学意义(t=4.255,P=0.017)。结论对于肩关节周围炎的患者,采取陆氏针刀进行治疗,效果显著,可以帮助患者缓解疼痛,提高肩关节的活动度,值得在今后患者的治疗过程中推广应用。

陆氏针刀松解术治疗颈椎病的临床分析及经验总结

目的探讨上海陆氏针刀松解术治疗颈椎病的临床疗效及其经验。方法方便选取该院2015年6月—2017年7月收治的68例颈椎病患者为该次研究对象,按照是否给予针刀治疗将所有患者均分为实验组(34例)与对照组(34例),对照组患者给予常规针灸治疗,实验组患者给予陆氏针刀松解术治疗,观察两组患者临床治疗效果并对其进行总结。结果实验组患者治疗2个疗程后总有效率为88.3%,优于对照组(χ~2=5.872,P<0.05)。随访观察实验组患者治疗6个月后疾病控制率为97.0%,高于对照组(χ~2=5.895,P<0.05)。两组患者近期治疗和远期治疗后各项生命指征均差异无统计学意义(P>0.05)。结论(1)陆氏针刀松解术治疗颈椎病,能明显改善颈椎病患者的临床症状及体征,疗效明显优于对照组。(2)临床实践表明,针刀松解术治疗疗颈椎病具有疗效好、治愈率高等优点,为颈椎病的治疗提供了一种新思路和新方法,值得临床推广运用。

针刀联合药物治疗老年原发性骨质疏松症腰背痛疗效分析

目的研究老年原发性骨质疏松症腰背痛患者实施针刀与药物联合治疗的影响。方法选择60例于我院治疗的老年原发性骨质疏松症腰背痛患者,纳入时间为2015年3月至2017年3月,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组均30例。其中参照组采用药物治疗,实验组行针刀与药物联合治疗,对比2组患者治疗后疼痛评分、骨密度指标及脊柱活动度。结果实验组2018年3月、2018年6月、2018年9月疼痛视觉模拟评分低于参照组,与参照组相比,实验组骨密度指标较高,实验组脊柱屈曲、脊柱伸展、脊柱侧屈、脊柱旋转角度均大于参照组,两者差异明显(P<0.05)。结论老年原发性骨质疏松症患者应用针刀与药物联合治疗效果更佳,有效缓解患者疼痛感,应予以临床推广。

针刀疗法治疗粘连型肩关节周围炎临床观察XX例

目的:观察针刀疗法治疗粘连型肩关节周围炎临床疗效。方法:2016年3月至2018年3月选取200例粘连型肩关节周围炎患者为本次实验研究对象,在考虑到各种偏倚因素的影响后最终达标样本数为160例,按照1:1的比例将所有患者均分为研究组与对照组,对照组80例患者给予针灸联合火罐治疗,研究组80例患者给予针刀治疗,观察两组患者临床治疗效果。结果:研究组患者治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程以及3个月后肩关节视觉疼痛(VAS)得分、日常生活活动(ADL)得分、关节活动度得分明显优于对照组,研究组治疗3个月后有76例患者达到V级肌力,79例患者为IV级至V级肌力,明显多于对照组,两组患者各项数据差异具有统计学意义(P<0.O5)。结论:对于粘连型肩关节周围炎给予针刀治疗可有效改善个体患者肩关节疼痛,提高肩关节肌力以及活动度,对改善个体患者日常生活活动具有重要的意义。

黄吉赓教授治疗肺系病的临证经验

黄吉赓教授认为,肺系疾病的病因病机均与不同程度的外感风寒燥热之邪、内有宿痰伏饮有关,症状不离咳、痰、哮、喘,病位不越肺、脾、肾;通过八纲和脏腑相结合辨证,可确定标本、缓急、轻重、先后的治则治法,并可按标实证阶段(相当于急性发作期)、本虚标实阶段(相当于慢性迁延期)、本虚阶段(相当于临床缓解期)分期论治。