同期双侧全膝关节置换术联合超早期精细化康复锻炼对膝骨关节炎患者Hb、CRP水平的影响

目的探究同期双侧TKA联合超早期精细化康复锻炼对膝骨关节炎患者Hb、CRP水平的影响。方法选取2018年1月至2019年1月上海建工医院收治的80例膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组患者行分期TKA,观察组患者行同期TKA,术后均给予超早期精细化康复锻炼治疗,均持续治疗6个月。比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者术前、术后24 h血清Hb、CRP水平;比较两组患者术前、术后1、3、6个月疼痛程度。结果观察组患者治疗后临床总有效率(97.50%)高于对照组(77.50%);与术前比,术后24h两组患者血清Hb水平降低,但观察组高于对照组;术后24h对照组患者血清CRP水平升高,但观察组低于对照组;术后1~6个月两组患者VAS评分均依次降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论同期双侧TKA可通过调节膝骨关节炎患者的血清Hb、CRP水平,进而改善局部血液循环障碍,与膝关节功能,减轻术后疼痛,疗效显著。

运动疗法对人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成预防的效果观察

目的：探讨运动疗法对人工膝关节置换术（TKA）患者术后下肢深静脉血栓（DVT）形成预防效果。方法：选取本院收治并行TKA治疗的骨关节炎患者153例,术后随机分为两组,对照组术后进行持续被动运动（CPM）训练,观察组术后进行CPM联合运动疗法治疗,治疗2周后检测并比较两组相关凝血指标、股静脉血流速度、DVT发生率。结果：两组术后2周～2个月凝血酶原时间（PT）、部分凝血酶原时间（APTT）与术前比较呈先缩短后延长趋势,纤维蛋白原（FIB）及D-二聚体（D-D）含量呈先升高后降低趋势（P〈0.05～0.01）,两组术后2个月时凝血指标水平差异显著（P〈0.05）;两组术后1周股静脉血流峰度及平均速度较术前升高（P〈0.05）,观察组术后1周股静脉血流峰度及平均速度明显高于对照组（P〈0.05）;观察DVT发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论：TKA术后患者行CPM训练联合运动疗法可有效预防患者DVT的形成,效果显著。