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胶原在心血管疾病作用的研究进展 被引量:2
1
作者 刘学波 蔡乃绳 《心血管病学进展》 CAS 2002年第4期239-242,共4页
Cardiac extracellular matrix undergoes extensive and continuous turnover involved in the lesion reparation process, such as in cardiac remodeling, in hypertensive cardiac hypertrophy, in dilated cardiomyopathy, after ... Cardiac extracellular matrix undergoes extensive and continuous turnover involved in the lesion reparation process, such as in cardiac remodeling, in hypertensive cardiac hypertrophy, in dilated cardiomyopathy, after myocardial infarction in the transition to heart failure, and during the progression of left ventricular dysfunction. This report discusses most recent experimental findings and focuses on the alterations in nonmyocytic elements that are a part of heart involvement. Particular attention was given to factors that are responsible for exaggerated myocardial deposition of collagen that may be responsible for ventricular dysfunction. 展开更多
关键词 胶原 心血管疾病 研究进展 临床意义 调节机制
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阿司匹林改善缺血性心脏病小鼠模型的心肌纤维化
2
作者 史嘉然 杨坤 +2 位作者 高日峰 葛均波 孙爱军 《上海医学》 CAS 2024年第3期145-149,共5页
目的探讨阿司匹林对左前降支动脉结扎术诱导的缺血性心脏病小鼠心肌纤维化的作用。方法选用C57BL/6小鼠24只,均行左前降支结扎术。术后第4周,采用随机数表法将小鼠分为对照组和阿司匹林组,每组12只;阿司匹林组小鼠每日予20 mg/kg阿司匹... 目的探讨阿司匹林对左前降支动脉结扎术诱导的缺血性心脏病小鼠心肌纤维化的作用。方法选用C57BL/6小鼠24只,均行左前降支结扎术。术后第4周,采用随机数表法将小鼠分为对照组和阿司匹林组,每组12只;阿司匹林组小鼠每日予20 mg/kg阿司匹林灌胃,对照组小鼠予等剂量0.9%氯化钠溶液灌胃,均干预4周。术后第4周(干预前)和第8周(干预后),经超声心动图检查记录心功能指标(左室射血分数、左室舒张末内径),采用Masson染色评估心肌纤维化程度(心肌瘢痕相对长度、心肌纤维化比例)。术后第8周,采用Western blot检测小鼠心肌组织中环氧合酶1(Cox-1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、α1-Ⅰ型胶原(Col1α1)蛋白质相对表达量。结果术后第4周,两组间小鼠的左室射血分数和左室舒张末内径的差异均无统计学意义(P值均>0.05);术后第8周,阿司匹林组小鼠左室射血分数显著高于对照组(P=0.0015),左室舒张末内径显著低于对照组(P=0.0001)。Masson染色结果显示,术后第4周,两组间小鼠心肌瘢痕长度和纤维化比例的差异均无统计学意义(P值均>0.05);术后第8周,阿司匹林组小鼠心肌瘢痕长度和纤维化比例均显著低于对照组(P值均<0.01)。术后第8周,阿司匹林组小鼠心肌组织中Cox-1、α-SMA、Col1α1的蛋白质表达量均显著低于对照组(P值均<0.05)。结论阿司匹林可改善缺血性心脏病小鼠模型的心功能障碍及心肌纤维化。 展开更多
关键词 阿司匹林 环氧化酶1 心肌纤维化 缺血性心脏病
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短期快速心房起搏钙平衡调节蛋白基因表达变化的研究 被引量:2
3
作者 李莹 邵建华 +3 位作者 周聊生 周京敏 王克强 葛均波 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2003年第6期454-457,共4页
为观察家兔短期快速心房起搏所致心房肌电重构及其对钙平衡调节蛋白mRNA表达水平的影响 ,探讨心房肌电重构的发生机制 ,取新西兰大耳白兔 36只 ,随机分为 6组 ,经颈内静脉切开置入电极导管 ,以最快的心房 1∶1起搏的频率于右房行快速心... 为观察家兔短期快速心房起搏所致心房肌电重构及其对钙平衡调节蛋白mRNA表达水平的影响 ,探讨心房肌电重构的发生机制 ,取新西兰大耳白兔 36只 ,随机分为 6组 ,经颈内静脉切开置入电极导管 ,以最快的心房 1∶1起搏的频率于右房行快速心房起搏 ,监测起搏前后心房有效不应期 (AERP)的变化 ,按分组分别于起搏 0 .5 ,1,2 ,4 ,8h后终止起搏 ,取右房组织 ,行半定量逆转录 聚合酶链式反应测定钙平衡调节蛋白基因表达的相对水平。结果 :快速心房起搏后AERP缩短 ,起搏后 0 .5h内AERP变化速率最大 ,最小值出现在快速心房起搏后 8h ,在 0 .5h后的整个短期起搏过程中变化不大 ;0 .5h至 8h的快速心房起搏使肌浆网钙泵和L型Ca2 + 通道基因表达水平逐渐下调 ,至起搏后 4h较起搏前有显著性差异 ;Na+ Ca2 + 交换的基因表达水平上调 2 3.71% ,但无统计学意义。磷酸受纳蛋白、Ryanodine受体的基因表达水平无明显变化。结论 :心房肌电重构的电生理变化发生于快速心房起搏0 .5h ,起搏 4h可引起钙平衡调节蛋白基因表达的变化 ,推测心房肌电重构的形成有细胞内钙超载机制的参与。 展开更多
关键词 短期快速心房起搏 钙平衡调节蛋白 基因表达 心房肌电重构 心房颤动
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心力衰竭药物治疗的研究进展 被引量:4
4
作者 彭娟 范琳琳 +3 位作者 李然宜 李晓宇 吕迁洲 邹云增 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2022年第4期373-381,共9页
心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段,尽管使用各种传统的药物标准治疗,但预后仍然不够理想,急需新的药物以及治疗方式的更新与提高。近年来,陆续出现了血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(沙库巴曲缬沙坦)类及钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGL... 心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段,尽管使用各种传统的药物标准治疗,但预后仍然不够理想,急需新的药物以及治疗方式的更新与提高。近年来,陆续出现了血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(沙库巴曲缬沙坦)类及钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)、可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)激动剂(维利西呱)、心肌肌球蛋白激活剂(omecamtiv mecarbil)等新型治疗药物。钠-葡萄糖协同转运体2(SGLT2)抑制剂具有改善心室负荷,减少纤维化及影响心肌代谢等多种作用。sGC激动剂通过增强L-ARG-NO-sGC-cGMP信号通路,改善心肌和血管功能,逆转心室肥厚和纤维化,减缓心室重构,并通过全身和肺血管舒张减少心室后负荷发挥抗心衰作用。除此之外,新型盐皮质激素受体拮抗剂-非奈利酮也在心衰领域有良好的临床研究报道。因此,针对不同类型的心力衰竭患者,选择合适的药物,根据心衰的优化流程进行个体化治疗是未来心衰发展的方向与希望。 展开更多
关键词 心力衰竭 血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 可溶性鸟苷酸环化酶激动剂 心肌肌球蛋白激活剂(omecamtiv mecarbil) 非奈利酮
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MicroRNA促进心肌细胞再生机制的研究进展
5
作者 谭海鹏 高金峰 +4 位作者 李琦玉 王樵梓 张宁 陈婧 黄浙勇 《心血管病学进展》 CAS 2020年第7期698-700,718,共4页
急性心肌梗死作为心血管系统最常见的急症之一,其在中国的发病率和死亡率呈逐年上升趋势。为了进一步改善心肌梗死患者预后,成年哺乳动物心肌细胞再生一直是心血管领域研究的热点之一。近年来,microRNA对心肌细胞再生的调控作用正受到... 急性心肌梗死作为心血管系统最常见的急症之一,其在中国的发病率和死亡率呈逐年上升趋势。为了进一步改善心肌梗死患者预后,成年哺乳动物心肌细胞再生一直是心血管领域研究的热点之一。近年来,microRNA对心肌细胞再生的调控作用正受到越来越多关注,其外源类似物的应用有望成为改善心肌梗死患者预后的一种全新手段,但其作用机制尚不完全清楚。现围绕Hippo信号通路就近年来相关机制的研究进行综述,以探讨microRNA应用于改善心肌梗死患者预后的可能性。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心肌细胞 再生 MICRORNA 机制 Hippo信号通路
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冠状动脉造影检出心肌桥的方法探讨 被引量:21
6
作者 张国辉 钱菊英 +5 位作者 樊冰 尹博英 王齐冰 颜彦 严卫 葛均波 《中国介入心脏病学杂志》 2002年第3期140-141,共2页
目的 探讨提高心肌桥冠状动脉造影检出率的方法。方法 研究对象为 1999年 9月至 2 0 0 0年 12月复旦大学附属中山医院所有接受冠状动脉造影的 731名病人。方法 :(1)左冠状动脉造影用右前斜位、右前斜 +头位、右前斜 +足位、左前斜 +... 目的 探讨提高心肌桥冠状动脉造影检出率的方法。方法 研究对象为 1999年 9月至 2 0 0 0年 12月复旦大学附属中山医院所有接受冠状动脉造影的 731名病人。方法 :(1)左冠状动脉造影用右前斜位、右前斜 +头位、右前斜 +足位、左前斜 +足位、左前斜 +头位 ,必要时加用后前 +头位。右冠状动脉造影用左前斜、右前斜位 ;(2 )至少二位有经验者同时观察 ;(3)对LAD近段固定性狭窄者植入支架后再造影观察 ;(4)对可疑者冠状动脉内注射硝酸甘油后再造影。结果  731例病人中检出心肌桥 6 7例 ,检出率为 9 17% ,显著高于文献报道的冠状动脉造影对心肌桥的检出率。心肌桥均位于前降支。有 16例病人 (2 3 9% )在壁冠状动脉近段有固定性的狭窄 ,植入支架后复行造影显示了原先不明确的心肌桥。有 2 8例可疑者 (41 8% )冠状动脉内注射硝酸甘油 2 0 0 μg后明确显示心肌桥。结论 冠状动脉造影中采用多个投照体位 ,有经验者观察 ,对LAD近段固定性狭窄病变植入支架后常规复行造影和对可疑者冠状动脉内注射硝酸甘油后再造影观察 ,可以增加对心肌桥的检出率。 展开更多
关键词 心肌桥 冠状动脉造影 检出率 诊断
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Takotsubo心肌病两例及其与急性冠状动脉综合征的鉴别诊断 被引量:3
7
作者 戴宇翔 颜彦 +5 位作者 李晨光 叶剑飞 王审 仲昕 钱菊英 葛均波 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期637-638,I0004,共3页
1临床资料1.1病例1患者女,79岁,因提重物后突发胸痛9h入院,疼痛呈持续性,不伴肩背部放射痛,无头晕、晕厥、呕吐。心电图检查示,Ⅱ、Ⅲ、avF、V3至V6导联T波倒置,且伴动态改变(图1)。血清心肌标志物水平进行性升高。
关键词 急性冠状动脉综合征 鉴别诊断 心肌病 肩背部放射痛 心电图检查 心肌标志物 临床资料 突发胸痛
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国产动脉导管未闭封堵器疗效和安全性研究 被引量:4
8
作者 周达新 葛均波 +1 位作者 张峰 陈灏珠 《中国临床医学》 2003年第6期808-809,共2页
目的 :评价国产PDA封堵器的疗效和安全性。方法 :32例动脉导管未闭患者 ,年龄 5~ 6 5岁 ,男性 11例 ,女性 2 2例 ,PDA的直径为 2~ 12mm(5 .5 3± 3.38mm) ,肺动脉压力为 38.5 0± 14 .82mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,使用PDA封堵... 目的 :评价国产PDA封堵器的疗效和安全性。方法 :32例动脉导管未闭患者 ,年龄 5~ 6 5岁 ,男性 11例 ,女性 2 2例 ,PDA的直径为 2~ 12mm(5 .5 3± 3.38mm) ,肺动脉压力为 38.5 0± 14 .82mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,使用PDA封堵器的直径为 9.72± 4 .2 2mm ,患者在手术前 1d服用肠溶阿司匹林 2 0 0mg/d ,手术后 1个月后改为 10 0mg/d ,手术后 1个月、3个月、6个月随访X线 ,体表超声心动图、心电图评价其疗效。结果 :所有患者均成功封堵 ,手术成功率为 10 0 % ,手术中和随访均未见严重的并发症 ,未见残余分流 ,经过 3~ 6个月的随访未见栓塞性疾病。结论 :国产PDA封堵器封堵治疗PDA有效。 展开更多
关键词 动脉导管未闭封堵器 疗效 安全性 动脉导管未闭
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心肌肥厚和心室重构的药物治疗进展 被引量:4
9
作者 彭娟 李然宜 +3 位作者 范琳琳 李晓宇 吕迁洲 邹云增 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2022年第4期382-389,共8页
心肌病是一种心肌结构和功能异常的疾病,长久以来,由于对心肌病的认识有限,各种心肌病基本都根据症状(如心力衰竭、心律失常等)进行经验治疗。直到近几年,随着诊疗技术的提高,对疾病机制的不断了解,已有多种药物被批准用于临床治疗,如... 心肌病是一种心肌结构和功能异常的疾病,长久以来,由于对心肌病的认识有限,各种心肌病基本都根据症状(如心力衰竭、心律失常等)进行经验治疗。直到近几年,随着诊疗技术的提高,对疾病机制的不断了解,已有多种药物被批准用于临床治疗,如氯苯唑酸、patisiran和inotersen等。还有更多的药物已完成了初步的安全性和有效性验证,进入了III期试验,此外,一些备受瞩目的新技术也在研发,如siRNA药物patisiran、CRISPR/Cas9基因编辑技术药物NTLA-2001、干细胞治疗等。本文就心肌病可能导致的两种心脏问题——心肌肥厚和心室重构进行讨论,并介绍这些疾病最新的特异性药物的药理和相关研究结果,以供临床参考。 展开更多
关键词 心室肥厚 心肌重构 心肌病
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快速起搏下释放自膨胀式人工主动脉瓣的安全性及有效性——单中心经验 被引量:5
10
作者 龙愉良 潘文志 +5 位作者 金沁纯 管丽华 张晓春 张蕾 陈莎莎 周达新 《中国介入心脏病学杂志》 2018年第11期601-605,共5页
目的评估快速起搏下释放自膨胀式人工主动脉瓣的安全性及有效性。方法回顾性分析2015年9月至2016年9月在复旦大学附属中山医院接受经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)治疗的30例重度主动脉瓣狭窄患者... 目的评估快速起搏下释放自膨胀式人工主动脉瓣的安全性及有效性。方法回顾性分析2015年9月至2016年9月在复旦大学附属中山医院接受经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)治疗的30例重度主动脉瓣狭窄患者临床及手术资料,根据术中是否在快速起搏下释放人工瓣膜,将30例TAVR患者分为起搏释放组(8例)和标准释放组(22例),并对两组患者瓣膜释放结果及其相关手术并发症进行对比分析。结果 30例TAVR患者中,无死亡、急性肾衰竭及不可逆缺血性脑损伤等严重靶器官不良事件发生,无主动脉夹层、心脏穿孔等严重并发症发生。起搏释放组瓣膜释放成功比例为8/8,标准释放组为20/22。标准释放组有2例患者术中出现体循环崩溃予以心肺复苏,同时快速释放瓣膜,最终瓣膜释放成功;另有2例患者瓣膜释放失败,其中1例在释放过程中出现瓣膜移位,1例在瓣膜释放后堵塞右冠状动脉开口,此2例患者均在复合手术室行紧急心外科手术治疗,最终手术成功。起搏释放组无术中并发症发生。行TAVR后标准释放组出现并发症9例,包括血清肌酸激酶/肌酸激酶同工酶一过性升高2例,脑血管事件发生3例,瓣周漏1例,Ⅲ度房室传导阻滞3例(其中1例术后转为Ⅱ度房室传导阻滞)。起搏释放组术后有1例出现左前分支传导阻滞,1例出现Ⅰ度房室传导阻滞,无Ⅲ度房室传导阻滞发生。起搏释放组平均瓣膜深度小于标准释放组[(1.77±0.81)mm比(4.51±2.66)mm,P=0.009],差异有统计学意义。两组患者术后瓣口面积、主动脉瓣跨瓣压差等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论快速起搏下释放自膨胀式人工主动脉瓣安全有效,不增加术后并发症发生率,瓣膜位置或更稳定。 展开更多
关键词 起搏 人工瓣膜 经导管主动脉瓣置换术
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银杏叶提取物GBE50对缺氧致内皮细胞功能的影响 被引量:18
11
作者 沈建颖 孙爱军 +9 位作者 顾笑梅 宿燕岗 贾剑国 虞勇 王克强 邹云增 赵国屏 陈灏珠 张庆华 葛均波 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期151-154,共4页
目的初步探讨缺氧对人脐静脉内皮细胞功能的影响,以及银杏叶提取物GBE50在其中的作用。方法应用流式细胞技术、TUNEL、RT-PCR及Western blot等方法,探讨缺氧及GBE50对内皮细胞功能的影响。结果缺氧干预内皮细胞24h后,细胞活性氧(reactiv... 目的初步探讨缺氧对人脐静脉内皮细胞功能的影响,以及银杏叶提取物GBE50在其中的作用。方法应用流式细胞技术、TUNEL、RT-PCR及Western blot等方法,探讨缺氧及GBE50对内皮细胞功能的影响。结果缺氧干预内皮细胞24h后,细胞活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平及早期、晚期凋亡率均明显增加,伴随内皮素(endothelin-1,ET-1)mRNA水平及内皮型一氧化氮合成酶(endothelial oxidesynthase,eNOS)蛋白水平的升高。缺氧前4h给予GBE50干预后发现,GBE5025μg/ml时可显著降低细胞早期及晚期凋亡率及ET-1mRNA水平(P<0.05),部分降低因缺氧导致的ROS水平及eNOS蛋白表达的增高(P>0.05)。结论缺氧可导致血管内皮功能障碍,而GBE50可部分或显著逆转缺氧所致的内皮功能障碍,GBE50对缺氧所致的内皮功能障碍有一定的保护作用。 展开更多
关键词 缺氧 内皮功能障碍 银杏叶提取物
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化学消融术和外科切除术治疗梗阻性肥厚型心肌病3年随访的对比研究 被引量:2
12
作者 彭娟 邹云增 +8 位作者 孔德红 王毅 钱菊英 葛雷 樊冰 王齐兵 王春生 舒先红 葛均波 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期762-765,共4页
目的:对梗阻性肥厚型心肌病行经皮室间隔化学消融术和外科手术室间隔切除术治疗的患者进行对照研究,观察长期疗效和安全性。方法:25例行化学消融术的梗阻性肥厚型心肌病患者,以17例手术治疗的患者作为对照组。进行术前、术后1个月、术后... 目的:对梗阻性肥厚型心肌病行经皮室间隔化学消融术和外科手术室间隔切除术治疗的患者进行对照研究,观察长期疗效和安全性。方法:25例行化学消融术的梗阻性肥厚型心肌病患者,以17例手术治疗的患者作为对照组。进行术前、术后1个月、术后1年和3年的随访,包括临床的心脏事件和心脏超声等。结果:1例手术患者住院期间死亡。1例化学消融患者术后1个月时发生猝死。化学消融术中2例患者出现过一过性传导阻滞。术后患者症状缓解,心功能改善。术后1个月时室间隔厚度[手术组(14.11±1.12)mm∶化学消融组(17.68±0.82)mm,P<0.05]和左室流出道压差[手术组(22.55±6.49)mm∶化学消融组(44.13±5.93)mm,P<0.05],手术组显著小于化学消融组。随着时间延长,化学消融组患者室间隔和左室流出道压差有进一步下降。随访3年时,两组差异无统计学意义。术后有左室射血分数下降,左房左室内径增大的趋势,但两组差异无统计学意义。结论:化学消融和手术切除治疗梗阻性肥厚型心肌病,均能有效缓解症状,改善患者活动能力和心功能,术后患者长期存活。化学消融术对于药物治疗不佳的患者是手术切除治疗之外的一个较好的选择。 展开更多
关键词 心肌病 肥厚型 梗阻性 经皮室间隔化学消融术 室间隔切除术 治疗 疗效
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糖基化终产物对人单核细胞源树突状细胞丝裂原激活蛋白激酶表达的影响 被引量:2
13
作者 贾庆哲 葛均波 +4 位作者 梁春 黄东 姚康 陈灏珠 曹克将 《中国临床医学》 北大核心 2008年第1期1-4,共4页
目的:探讨糖基化终产物(AGEs))对人单核细胞源树突状细胞(MDCs)丝裂原激活蛋白激酶表达的影响,探索AGEs在动脉粥样硬化免疫炎症反应中的作用。方法:免疫磁珠法分离人外周血CD14+单核细胞,经含重组人粒-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)(1... 目的:探讨糖基化终产物(AGEs))对人单核细胞源树突状细胞(MDCs)丝裂原激活蛋白激酶表达的影响,探索AGEs在动脉粥样硬化免疫炎症反应中的作用。方法:免疫磁珠法分离人外周血CD14+单核细胞,经含重组人粒-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)(100ng·mL-1)和重组人白细胞介素-4(rhIL-4)(50ng·mL-1)的RPMI1640培养,使其分化为MDCs,用200μg·mL-1AGE-BSA干预DCs0,10,20,30,40min,采用Western-Blot,检测丝裂原激活蛋白激酶(MAPK),即磷酸化Erk、磷酸化Jnk、磷酸化P38MAPK的表达。结果:AGE-BSA刺激磷酸化Erk、磷酸化Jnk、磷酸化p38MAPK的表达,20min达到高峰,30min后开始下降,并且Jnk抑制剂SP600125明显抑制了AGE-BSA促进的糖基化终产物受体(RAGE)的表达。结论:AGEs能够激活MAPK信号途径,其中Jnk信号途径与RAGE的表达有关,这可能是AGEs通过树突状细胞促进动脉粥样硬化炎症免疫反应发生的重要机制之一。 展开更多
关键词 树突状细胞 动脉粥样硬化 糖基化终产物 丝裂原激活蛋白激酶
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逆向导引钢丝技术在慢性完全闭塞病变介入治疗中的应用 被引量:4
14
作者 葛雷 吴轶喆 葛均波 《中国介入心脏病学杂志》 2014年第6期395-400,共6页
慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变通常被认为是冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中“最后待以攻克的堡垒”。近年来随着手术器械的不断改进、术者经验和技术的提高,尤其是逆向导引钢丝技术的应用,使CTO-PCI的手术... 慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变通常被认为是冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中“最后待以攻克的堡垒”。近年来随着手术器械的不断改进、术者经验和技术的提高,尤其是逆向导引钢丝技术的应用,使CTO-PCI的手术成功率得以显著提高[1-4]。本文将结合中国国情,从实战角度对逆向导引钢丝技术在CTO-PCI中的应用做一论述。 展开更多
关键词 完全闭塞病变 导引钢丝技术 侧支血管
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清道夫受体A在动脉粥样硬化中的作用 被引量:2
15
作者 贾庆哲 葛均波 陈灏珠 《国外医学(心血管疾病分册)》 2004年第1期11-13,共3页
许多心脑血管疾病的主要病理基础是动脉粥样硬化。近年来的研究表明,清道夫受体在动脉粥样硬化的发病过程中起着重要的作用,且与动脉粥样硬化病变中泡沫细胞的形成有着密切的关系。清道夫受体包括很多种,本文主要是对清道夫受体A(SR-A)... 许多心脑血管疾病的主要病理基础是动脉粥样硬化。近年来的研究表明,清道夫受体在动脉粥样硬化的发病过程中起着重要的作用,且与动脉粥样硬化病变中泡沫细胞的形成有着密切的关系。清道夫受体包括很多种,本文主要是对清道夫受体A(SR-A)在动脉粥样硬化中的作用作一综述。 展开更多
关键词 清道夫受体A 动脉粥样硬化 作用 泡沫细胞 N-乙酰半胱氨酸
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STAT4基因敲除通过miR-9促进泡沫细胞形成及动脉粥样硬化 被引量:7
16
作者 许莉莉 丁素玲 +5 位作者 张伟伟 朱小伟 朱宝玲 邹云增 杨向东 葛均波 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2020年第5期410-420,共11页
目的探究动脉粥样硬化斑块发生发展过程中信号转导与转录激活因子4(STAT4)信号通路在巨噬细胞分化及泡沫细胞形成中的作用及调控机制。方法将STAT4基因敲除(STAT4-/-)小鼠与载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠进行杂交,筛选出ApoE/STAT4纯... 目的探究动脉粥样硬化斑块发生发展过程中信号转导与转录激活因子4(STAT4)信号通路在巨噬细胞分化及泡沫细胞形成中的作用及调控机制。方法将STAT4基因敲除(STAT4-/-)小鼠与载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠进行杂交,筛选出ApoE/STAT4纯合子双基因敲除(DKO)小鼠,研究新型动脉粥样硬化相关小鼠模型的易感性和机制。将3月龄小鼠分为野生型(WT)、STAT4-/-、ApoE-/-、DKO共4组,经过12周高脂胆固醇饮食喂养,分别采用油红O染色及石蜡切片HE/Masson染色检测主动脉斑块形成情况。采用流式细胞术分析小鼠外周血、骨髓及脾脏髓系细胞各亚群比例。从小鼠骨髓分离CD11b+髓系细胞进行体外培养,采用巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)进行诱导,流式分析巨噬细胞不同亚型分化情况。采用实时定量聚合酶链反应(PCR)及Western blot分别检测基因表达水平及蛋白水平。结果ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化斑块局部的CD11b+细胞中可检测到STAT4表达。ApoE-/-及DKO小鼠经12周高脂喂养,油红O染色阳性的主动脉斑块主要分布在主动脉根部至髂动脉分叉处,DKO小鼠的斑块较ApoE-/-小鼠明显增多;HE及Masson染色显示DKO小鼠的主动脉斑块较ApoE-/-小鼠具有更薄的纤维帽及更大的脂质核心,且斑块中的纤维更稀疏,排列也相对更紊乱。体外细胞实验显示STAT4基因敲除可促进CD11b+Gr-1+未成熟髓系细胞的异常动员、巨噬细胞的M1极化以及泡沫化。STAT4基因缺失通过磷酸肌醇3激酶(PI3K)/丝氨酸苏氨酸激酶(Akt)/核因子κB(NF-κB)通路下调miR-9的表达,上调酰基辅酶A胆固醇酰基转移酶(ACAT-1)表达,进而促进巨噬细胞的脂质蓄积及泡沫细胞形成,最终加速动脉粥样硬化斑块的发生发展。结论STAT4通过调控免疫炎症反应及脂质代谢,在巨噬细胞分化及泡沫细胞形成过程中发挥关键作用。STAT4相关信号通路可作为未来动脉粥样硬化性疾病的潜在治疗靶点。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 巨噬细胞 泡沫细胞 STAT4通路
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冠状动脉自发性壁内血肿所致急性冠状动脉综合征的鉴别诊断与处理 被引量:3
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作者 秦鹤锦 戴宇翔 +4 位作者 张峰 杨继娥 黄浙勇 钱菊英 葛均波 《中国介入心脏病学杂志》 2017年第8期475-478,共4页
1临床资料 病例1患者女,59岁,因"活动后胸闷、胸痛10 d"入院。入院前10 d剧烈活动后突发胸闷、胸痛2次,位于胸骨中下段,伴紧缩感、肩背部放射痛,休息20 min左右均可自行缓解。既往高血压病史20余年,目前控制可。否认糖尿病、高脂血... 1临床资料 病例1患者女,59岁,因"活动后胸闷、胸痛10 d"入院。入院前10 d剧烈活动后突发胸闷、胸痛2次,位于胸骨中下段,伴紧缩感、肩背部放射痛,休息20 min左右均可自行缓解。既往高血压病史20余年,目前控制可。否认糖尿病、高脂血症病史。2009年行胸椎神经鞘瘤术。2011年乳腺癌根治术,术后化疗6次,目前赫赛汀靶向治疗。 展开更多
关键词 冠状动脉壁内血肿 急性冠状动脉综合征 血管内超声 光学相干断层扫描成像 CT血管造影
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生物可吸收支架内血栓的光学相干断层成像发现及原因分析 被引量:3
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作者 吕续成 沈雳 +1 位作者 洪斌 葛均波 《中国介入心脏病学杂志》 2017年第10期589-593,共5页
生物可吸收支架(bioresorbable scaffold,BRS)被认为是继经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)、裸金属支架(bare metal stent,BMS)、药物洗脱支架(drug eluting stent,DES)之后,经皮... 生物可吸收支架(bioresorbable scaffold,BRS)被认为是继经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)、裸金属支架(bare metal stent,BMS)、药物洗脱支架(drug eluting stent,DES)之后,经皮冠状动脉治疗(percutaneous coronary intervention,PCL)的第四次革命。最初,PTCA因为早期血管弹性回缩、晚期血管负性重塑等原因,再狭窄率可达30%-50%。 展开更多
关键词 生物可吸收支架 光学相干断层成像
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心肌桥对冠状动脉血流储备的影响 被引量:62
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作者 张国辉 钱菊英 +7 位作者 樊冰 王齐冰 颜彦 严卫 王灏 路艳 冯琪 葛均波 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期279-281,共3页
目的 探讨心肌桥对冠状动脉血流储备的影响。方法 对 16例经冠状动脉造影诊断有心肌桥者作冠状动脉内多普勒检查 ,观察并记录壁冠状动脉及其远近段血流图形及特点 ,壁冠状动脉远段、近段的基础平均峰值流速 (bAPV)和充血平均峰值流速 ... 目的 探讨心肌桥对冠状动脉血流储备的影响。方法 对 16例经冠状动脉造影诊断有心肌桥者作冠状动脉内多普勒检查 ,观察并记录壁冠状动脉及其远近段血流图形及特点 ,壁冠状动脉远段、近段的基础平均峰值流速 (bAPV)和充血平均峰值流速 (hAPV) ,分别计算出壁冠状动脉远段、近段的血流储备 (CFR)并予比较 ,作配对t检验。CFR定义为冠状动脉相同节段hAPV和bAPV的比值。结果  16例患者的心肌桥均位于左前降支 ,其壁冠状动脉多普勒频谱血流图形呈特征性的舒张早期指尖样变化 ,壁冠状动脉近段和远段bAPV无明显差异 [(18 8± 9 2 )cm/s比 (17 5± 7 8)cm/s,P>0 0 5 ],而hAPV的增加明显高于其远段 [(5 5 5± 19 5 )cm/s比 (4 1 1± 17 9)cm/s,P <0 0 5 ]。壁冠状动脉近段CFR明显高于其远段 (3 13± 1 15比 2 38± 0 76 ,P <0 0 1)。结论 心肌桥使壁冠状动脉的多普勒血流图形呈特征性指尖样现象 ,其远段CFR下降 。 展开更多
关键词 心肌桥 冠状动脉血流储备 冠状动脉循环 冠心病 血流图 多普勒血流图
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载Rapamycin多聚物涂层支架在猪冠状动脉模型预防再狭窄的实验研究 被引量:15
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作者 刘学波 葛均波 +8 位作者 王克强 钱菊英 樊冰 贾剑国 张国辉 王灏 冯琪 蔡乃绳 陈灏珠 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期290-293,共4页
目的 评价载Rapamycin(RAP)新型可降解多聚物涂层支架在小型猪冠状动脉模型的可行性、安全性和预防再狭窄的疗效。方法 体外模拟测定从药物从膜释放的持续时间。支架多聚乳酸 /多聚羟基乙酸 (PLGA)涂层包埋RAP药物剂量为 4 0 0 μg(... 目的 评价载Rapamycin(RAP)新型可降解多聚物涂层支架在小型猪冠状动脉模型的可行性、安全性和预防再狭窄的疗效。方法 体外模拟测定从药物从膜释放的持续时间。支架多聚乳酸 /多聚羟基乙酸 (PLGA)涂层包埋RAP药物剂量为 4 0 0 μg(小剂量 )或 80 0 μg(大剂量 )。小型猪冠状动脉置入过大的裸支架、单PLGA涂层支架或含RAP涂层支架并形成冠状动脉损伤模型 ,术后第 5周重复定量冠状动脉造影术 (QCA)后处死动物 ,测定三组支架血管段的损伤积分、冠状动脉横断面积、管腔面积、内膜厚度和面积 ,并作比较。同时观察支架边缘段 5mm内血管组织。结果 药物从涂层膜释放时间达 30d。三组分别为裸支架组 (置入支架数n =5 ) ,单涂层组 (n =7)和RAP组 (n =8,其中小剂量为 3只 ,大剂量组为 5只 )。三组冠状动脉大小和血管损伤程度基本相同 ,裸支架组、单涂层组和RAP组的血管平均损伤积分分别为 1 84± 0 32 ,1 83± 0 35和 1 83± 0 2 6 (P =0 996 )。术后 5周 ,三组的管腔面积分别为 (6 7± 1 5 )mm2 ,(5 8± 4 0 )mm2 和 (9 7± 2 1)mm2 (P <0 0 5 ) ,RAP组最大。平均内膜厚度分别为 (0 5 1± 0 12 )mm ,(0 6 4± 0 46 )mm和 (0 2 0± 0 11)mm(P <0 0 5 ) ,RAP组最小。三组均未见支架边缘狭窄和? 展开更多
关键词 RAPAMYCIN 多聚物涂层支架 冠心病 冠状动脉模型 预防 再狭窄 实验研究
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