糖尿病加重大鼠脑缺血再灌注损伤的研究

目的:建立稳定的慢性实验性糖尿病大鼠脑缺血再灌注损伤模型,明确糖尿病与正常大鼠脑缺血损伤的异同之处。方法:以链脲佐菌素诱导产生实验性糖尿病大鼠,饲养40d左右,经测定血糖(大于13.5mmol/L)确定糖尿病模型的建立。以线栓法制作大鼠脑缺血再灌注模型,测定脑血流和梗死体积、进行神经功能评分,行苏木精-伊红染色和Luxol坚牢蓝-甲苯紫染色,观察超微结构的变化,用胶质纤维酸性蛋白标记来观察星形胶质细胞的激活情况。结果:糖尿病大鼠比正常大鼠再灌注时,脑血流恢复差犤再灌注23h时,缺血中心区血流分别为(40.3±7.5)%和(48.2±5.5)%,半暗区血流分别为(55.0±5.5)%和(64.5±5.8)%,t分别为2.40,3.25,P<0.05犦,神经功能评分高(分别为2.85±1.23和1.23±0.44,t=4.51,P<0.01),梗死体积大犤分别占各自对侧体积的(28.3±8.10)%和(14.8±7.8)%,t=3.39,P<0.01犦,光镜和电镜观察显示脑组织缺血损害和髓鞘脱失时程提早且更为严重,早期胶质细胞激活差。结论:从组织形态学等方面证实本模型的可靠性和可重复性,揭示实验性糖尿病大鼠脑缺血再灌注损伤重于正常大鼠。

静滴地尔硫治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:探讨静滴地尔硫(diltiazem)对不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)的疗效。方法:对32例经常规抗心绞痛治疗(变异型心绞痛14例和梗死后心绞痛18例)不能控制的夜间心绞痛患者,给予静滴地尔硫草30～40毫克/晚,维持8～10h,疗程7d,评价其疗效及心率和血压的变化。结果:32例的临床和心电图总有效率为90％,治疗前后心率和血压无临床意义变化。结论:静滴地尔硫草治疗UAP疗效确切、安全,使用方便,值得推广。

防治心脑血管疾病的重要性

人类最重要的财富是健康，人生成功、人生幸福的基础是健康。对中老年人而言，心脑血管疾病是对健康的最大威胁。因心脑血管疾病而死亡者占总死亡率的34％，在心脑血管死亡人数中，58％死于脑卒中，17％死于冠心病。预防、治疗与脑卒中密切相关的高血压与冠心病是心脑血管疾病防治的重点。

老年性主动脉瓣钙化的临床情况分析

回顾性分析487例60岁以上老年住院病人主动脉瓣钙化的发生率为35.1％,随年龄而增高。3.5％并发主动脉瓣狭窄;47.1％有瓣膜反流,多为轻微和轻度。钙化组左室心肌重量较非钙化组高,并发心功能不全及心律失常多,但感染性心内膜炎罕见。

难治的肝硬化

肝硬化是消化内科的常见病，占消化内科住院患者的很大一部分。它是很多慢性肝病发展到晚期的共同结局。硬化的肝脏内肝细胞广泛变性、坏死、萎缩，代之以增生的纤维组织，正常肝小叶结构被破坏，使肝脏逐渐硬化、缩小。引起肝硬化的病因很多，其中主要是病毒性肝炎所致，如乙肝、丙肝等。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物、营养等方面的因素长期损害所致。

射频消融诱发心室颤动的室性早搏治疗特发性心室颤动一例

患者女性,35岁,2个月内反复发作晕厥2次,12导联心电图和动态心电图证实频发室性早搏(简称室早)、多形性室性心动过速和心室颤动(简称室颤)。体格检查、血生化、心肌酶学、超声心动图检查均未发现异常。于左室后壁标测到期前程度最早的室早前Purkinje纤维电位(简称P电位),起搏标测产生与12导联心电图记录室早类同的QRS波。温控50W,60℃,消融240s,室早消失。术后随访2个月,患者无晕厥及室早发生。结论:P电位标测及起搏标测产生与12导联心电图记录室早类同的QRS波有助于室早消融,进而预防室颤再发。

胺碘酮与普罗帕酮对换瓣后慢性房颤电复律后维持窦性心律效果比较

风心病瓣膜病变并慢性房颤(Af)为临床最常见的心律失常之一,瓣膜置换术电复律后窦性心律的维持,仍为目前临床研究的热点。本研究旨在分析小剂量胺碘酮与普罗帕酮对电复律转复后维持窦性心律的疗效。 1 资料和方法 选择上海长海医院1993年1月至1997年1月风心病慢性Af伴二尖瓣病变或合并主动脉瓣病变行单瓣或双瓣置换术者,于换瓣术后3～12个月行同步直流电复律共108例,电复律患者中9例行电复律失败,其余99例电转复为窦性心律后。

心力衰竭时交感神经活性的改变

心力衰竭时交感神经活性的改变于丽娟１综述王一尘２审校（１青岛市市立医院干部保健科２６６０１１２上海新华医院心内科关键词心力衰竭交感神经系统压力感受性反射受体，血管体液因素内皮素充血性心力衰竭在临床上虽然已被人们广泛认识，但其在交感神经方面的改变，以及...

麝香保心丸治疗心绞痛的疗效评价

目的:评价麝香保心丸治疗心绞痛的疗效。方法:将85例冠心病、心绞痛患者随机分为三组:常规治疗组、麝香保心丸组、常规治疗组+麝香保心丸组,观察各组患者心绞痛缓解程度。结果:麝香保心丸组缓解率均明显高于常规治疗组(P<0.05)。结论:麝香保心丸治疗心绞痛疗效好,并无明显的副作用,值得推广。

冠心病患者血清抗心磷脂抗体的检测

冠心病患者血清抗心磷脂抗体的检测倪俊杰，孙伟成，万建伟抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）与复发性动静脉血栓形成的关系已引起了人们的重视［１，２］。有人认为；ＡＣＡ与冠状动脉病变有关［３，４］。但目前国外对冠状动脉硬化性心脏病（冠心病）患者的ＡＣＡ阳性检出率的高低...

病态窦房结综合症的动态心电图特征

病态窦房结综合症的动态心电图特征上海市浦东新区洋经人民医院内科（２００１３５）龚德根上海新华医院内科王一尘病态窦房结综合症（病窦）为临床常见综合症。由于窦房结功能低下而心率减慢是该综合症的主要表现。我们分析了经食道心房调搏确诊的病窦患者的动态心电图（...

高效液相色谱法测定前列腺素E_2

本文采用4-溴-6.7-二甲氧基香豆素作为高效荧光试剂,与PGE_2进行衍生化反应,生成的PGE_2双香豆素酯进行高效液相色谱法测定。测定条件为:荧光激发波长为350nm、发射波长为435nm,流动相为甲醇-水(83:17)。以16、16-双甲基PGE_2作为内标物,以内标法定量。在所研究的2.5pg～200pg范围内,线性关系良好。最低检出限可达2.5pg。为体内微量PGE_2的检测提供了一种有效的方法。

丹红配合生脉注射液防治心肌缺血临床观察

目的观察中医中药防治心肌缺血的临床疗效。方法运用丹红注射液、生脉注射液配合中医辨证治疗心肌缺血。结果冠心病属气、阴两虚，对血瘀内阻的ST—T改变病人总有效率为98％。结论丹红注射液配合生脉注射液，结合中医辨证治疗，预防ST—T改变具有安全性和疗效性。

帕金森患者锻炼5法

帕金森患者随着病情的发展,行动会变得缓慢,身体的灵活性也会变差,做起事来格外费力,但患者不能因此就放弃运动。以下就是一些切实可行的锻炼方法。

房颤的临床研究

心房纤颤是临床上最常见的持续性心律失常，也是心血管病人住院的常见原因，多数病人往往因心室率过快而有显著的临床症状住院治疗。现将治疗报告如下。

嚼碎后舌下含服地尔硫卓即时降压效应的观察

本文观察了24例原发性高血压病人嚼碎后舌下含服地尔硫(艹卓)后,血压的即时变化。发现用药30min后,平均动脉收缩压由用药前25.28±2.74kPa降为22.39±2.81kPa,用药60min后降为20.42±2.17kPa(P<0.001),用药30、60min后,平均动脉舒张压由15.23±2.0kPa降为13.44±1.82kPa和12.48±1.74kPa(P<0.01)。该结果显示,地尔硫(艹卓)具有即时降压作用。

静注硫酸镁治疗急性心肌梗塞合并高血压性左心衰3例报告

临床上常应用硫酸镁肌注治疗高血压危象取得显效。我们用25％硫酸镁10ml加入10％葡萄糖液20ml稀释后静注治疗急性心肌梗塞合并高血压性左心衰3例,所有患者均在静注过程中仅感全身发热,同时自觉胸闷、气息等症状逐渐缓解,血压迅速降至正常范围。这种治疗方法具有见效迅速、疗效确切、副作用少和潜在的抗心律失常作用等特点。

宝宝免疫力低 先天 后天还是正常?

2岁男孩明明，个儿看起来比同龄孩子瘦小得多，出生后6天就发热、脐部感染，随后反复肺炎、腹泻、牙龈红肿和口腔溃疡等。起初，家人认为小孩体质弱、免疫力低很正常，长大了就会变好。2年过去了，小明明反复感染的情况一直没有好转的迹象，这才引起家长的重视，辗转求医，来到我院。详细检查后，确诊为免疫缺陷病，属先天性免疫功能低下。