吡非尼酮对重型新型冠状病毒肺炎患者肺纤维化的治疗作用

目的探讨吡非尼酮对重型新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者肺纤维化的治疗作用。方法选择重型新冠肺炎患者80例,随机分为2组,每组各40例。在患者肺部出现肺间质纤维化时口服乙酰半胱氨酸为对照组;在患者肺部出现肺间质纤维化时口服吡非尼酮为观察组。动态测定2组患者口服抗纤维化药时、2周、1个月、3个月、6个月后血清KL-6、血浆IL-6、TGF-β1和TNF-α、动脉血气,胸部HRCT、肺功能、6 min步行距离、呼吸困难评分,比较2组间的差异。结果口服抗纤维化药时,2组患者血清KL-6、血浆IL-6、TGF-β_(1)、TNF-α、PaO_(2)、氧合指数、胸部HRCT评分、FEV_(1)、FVC、6 min步行距离、呼吸困难评分差异均无统计学意义(P>0.05);2周、1个月、3个月、6个月后,上述各指标两组差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者进行组内比较,3个月、6个月后与口服抗纤维化药时、2周、1个月后两两比较,上述各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吡非尼酮可以抑制重型新冠肺炎患者血中炎症因子、改善氧合、肺功能、延长6 min步行距离、降低呼吸困难评分,对重型新冠肺炎患者肺纤维化具有一定的治疗作用。

钬激光前列腺剜除术与等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的临床效果比较

目的比较钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法选取2018年9月至2023年9月上海杨思医院收治的162例BPH患者为研究对象,根据治疗方案不同分为两组,HoLEP组(82例)进行HoLEP治疗,PKEP组(80例)进行PKEP治疗。比较两组患者的围手术期指标、视觉模拟评分法(VAS)评分,术前和术后血清表皮生长因子(EGF)、前列腺特异性抗原(PSA)水平以及尿动力学指标[最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、膀胱顺应性(BC)],记录两组患者术后并发症发生情况。结果HoLEP组患者手术时间、膀胱冲洗时间、术中出血量及导尿管留置时间均少于PKEP组[(94±7)min比(117±8)min、(39.4±2.8)h比(61.2±3.1)h、(51±3)ml比(67±4)ml、(2.8±0.8)h比(4.3±1.2)h](P<0.01)。HoLEP组VAS评分显著低于PKEP组[(4.4±0.4)分比(5.5±0.6)分](t=14.589,P<0.001)。手术前后血清EGF、PSA水平的主效应差异有统计学意义(P<0.01),不考虑测量时间,两组间血清EGF、PSA水平的主效应差异有统计学意义(P<0.01),组间和时点间存在交互作用(P<0.05);与术前相比,术后两组血清EGF、PSA水平均显著降低(P<0.05),且HoLEP组显著低于PKEP组(P<0.05)。手术前后Qmax、PVR、BC的主效应差异有统计学意义(P<0.01),不考虑测量时间,两组间Qmax、PVR、BC的主效应差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),组间和时点间存在交互作用(P<0.05或P<0.01);与术前相比,术后两组PVR均显著降低(P<0.05),而Qmax、BC显著升高(P<0.05);术后,与PKEP组相比,HoLEP组Qmax升高(P<0.05),PVR、BC降低(P<0.05)。HoLEP组患者术后并发症总发生率显著低于PKEP组[2.44%(2/82)比11.25%(9/80)](χ^(2)=4.967,P=0.026)。结论与PKEP相比,HoLEP对BPH患者的治疗效果更佳,且能更有效地改善患者血清EGF、PSA水平及尿动力学指标。

得了反流性食管炎,你可能有这些表现

你是否有烧心、反酸、胸痛的症状,或是突然有胸骨后烧灼感、反胃、吞咽困难、咽部有异物感、长时间咳嗽等症状?如果有,那你就应该提高警惕了,这有可能是反流性食管炎的临床表现。什么是反流性食管炎反流性食管炎主要是由于胃、十二指肠的内容物反流至食管而导致的食管炎性病变,大多表现为胸骨后烧灼感(俗称“烧心”)、反酸、胸痛、打嗝等,属于中医“吐酸”“胃脘痛”“噎膈”等范畴,病位在胃、食管等部位。患者在饭后一小时俯卧、弯腰或腹部压力升高时,这种情况尤为显著。

治疗高血压,长期规律用药很重要

高血压具体是指以体循环动脉血压,也就是收缩压、舒张压明显升高作为主要特征(收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg),同时伴多种重要器官功能损害的一种临床综合征。药物疗法依然是现阶段治疗高血压的主要手段,而在治疗过程中,长期规律用药对患者血压控制具有重要意义。

噻托溴铵粉、多索茶碱联合用于慢阻肺治疗后取得的效果

探析噻托溴铵粉、多索茶碱联合给药疗法在慢阻肺治疗中取得的效果。方法 2021.2-2023.2期间选患者120例,均就诊于临床呼吸内科,确诊慢阻肺,平均分配,一组60例,静脉用多索茶碱(对照组),茶碱+噻托溴铵粉(雾化给药)为联合组,收集2组治疗相关指标,评价药物疗效、不良反应、血氧、肺功能等指标。结果 联合组静脉、雾化给药医治效果确切,总有效率达93.33%,P<0.05,不良反应率略高,P>0.05;治疗前2组患者肺功能较差,噻托溴铵+茶碱联合治疗后,组内病人肺功能好转,FEV1、FVC水平高于对照组,P<0.01;联合治疗后,组内患者氧分压升高,其余呼吸指标均优于对照组,P<0.01;治疗后8周,联合组患者6分钟内步行距离大于对照组,P<0.05。结论 多索茶碱+噻托溴铵粉治疗效果确切,可缓解COPD气道受限症状,改善呼吸参数,强化心肺功能。

深部热疗联合腹腔灌注贝伐珠单抗治疗恶性腹腔积液的效果及对免疫功能的影响

目的:探讨深部热疗联合腹腔灌注贝伐珠单抗治疗恶性腹腔积液的效果及对免疫功能的影响。方法:选取2020年1月4日-2022年12月4日上海杨思医院收治的恶性腹腔积液患者98例为研究对象。随机分为新式组、传统组,各49例。传统组使用腹腔灌注贝伐珠单抗治疗,新式组在传统组基础上应用深部热疗。比较两组近期疗效、腹腔积液内血管内皮生长因子(VEGF)表达情况和外周血免疫功能指标。结果:新式组疾病控制率高于传统组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组VEGF、CD4^(+)CD25^(+)调节T细胞(CD4^(+)CD25^(+)T)、细胞毒性T淋巴细胞(CTL)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VEGF、CD4^(+)CD25^(+)T、CD8^(+)水平降低,CTL、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平升高,新式组VEGF、CD4^(+)CD25^(+)T、CD8^(+)水平低于传统组,CTL、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:深部热疗联合腹腔灌注贝伐珠单抗治疗恶性腹腔积液效果较好,可降低VEGF水平,增强免疫功能。

卡维地洛联合尼可地尔治疗冠心病的临床效果分析

目的:分析冠心病患者应用卡维地洛联合尼可地尔治疗的效果。方法:选取2022年4月—2023年7月上海杨思医院收治的80例冠心病患者,采用双盲法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规治疗,观察组采用卡维地洛联合尼可地尔治疗,比较两组治疗有效率、不良反应(肝肾功能异常、低血压、心悸)发生率、心绞痛情况(发作次数、发作时间)、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平、心功能[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心绞痛发作次数、发作时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组心绞痛发作次数少于对照组,发作时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血脂指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TC、TG、HDL-C指标低于对照组,LDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEDD、LVESD指标低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡维地洛联合尼可地尔治疗冠心病的效果显著,可降低患者血脂,减轻患者心绞痛症状,治疗安全性较高。

针刺联合刺络拔罐治疗腰椎间盘突出症临床疗效

目的:探讨针刺联合刺络拔罐治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:选择2022年1月—2023年6月收治的78例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机数表法分为两组,每组39例。对照组用针刺治疗,观察组用针刺联合刺络拔罐治疗。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后JOA评分与VAS评分改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症采用针刺联合刺络拔罐治疗的效果显著。

上海市浦东新区精神疾病患者期望寿命回顾性分析

目的了解上海市浦东新区精神疾病患者的期望寿命,以探讨精神疾病对期望寿命的影响。方法将浦东新区1999—2008年精神疾病患者与该区普通人群进行比对,采用标准化死亡率,期望寿命等指标进行分析。结果 1999—2008年浦东新区精神疾病患者累计死亡率为13.26‰,标化死亡率为12.57‰,15岁后的各年龄组的标化死亡率均高于普通人群;性别对精神疾病患者的标化死亡率的无影响;10岁组精神疾病患者期望寿命为63.0岁,低于浦东新区普通人群的期望寿命(72.1岁)。结论人群罹患精神疾病后期望寿命较普通人群低。

消胀方联合恩替卡韦治疗乙肝肝纤维化/肝硬化疗效观察

目的观察消胀方联合恩替卡韦治疗乙肝肝纤维化/肝硬化肝郁脾虚型患者的临床疗效。方法选择2016年1月-2020年1月上海中医药大学附属曙光医院治疗的乙肝肝纤维化/肝硬化肝郁脾虚型患者100例,采用随机对照方法将其分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组予消胀方联合恩替卡韦治疗,对照组予恩替卡韦治疗,2组疗程均为12个月。比较2组治疗前及治疗12个月后中医证候积分及治疗12个月后中医证候疗效,观察比较2组患者治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)]、HBV-DNA定量、细胞免疫功能指标、肝硬化程度(肝脏Fibroscan弹性值,APRI评分,FIB-4评分),肝纤维化指标[血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、肝脏B超积分、肝脏CT分级。结果治疗组47例、对照组46例完成研究。治疗12个月后,治疗组中医证候总有效率为78.72%(13/47),明显高于对照组的56.52%(26/46),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者ALT、AST水平及HBV-DNA定量均明显下降(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05);2组患者NK细胞、CD8+均明显升高(P均<0.05),CD4+与CD4+/CD8+均明显下降(P均<0.05),且治疗组NK细胞、CD8+均明显高于对照组(P均<0.05);2组患者Fibroscan弹性值、APRI评分、FIB-4评分均明显下降(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05);2组Ⅳ-C和HA水平均明显下降(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05);2组PCⅢ、LN、B超积分和肝脏CT分级与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论消胀方联合恩替卡韦能够促进乙肝肝纤维化/肝硬化患者肝功能的恢复,提高机体免疫力,有利于病毒清除,减轻肝纤维化/肝硬化程度,疗效优于单独应用恩替卡韦抗病毒治疗。

MPV/PLT比值对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者严重程度及预后的评估价值

目的探讨MPV/PLT比值对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者严重程度及预后的评估价值。方法选取2021年10月—2022年10月上海市浦东新区浦南医院和杨思医院呼吸科住院的老年慢性阻塞性肺疾病患者180例,根据有无呼吸衰竭分为呼吸衰竭组(90例)和非呼吸衰竭组(90例)。收集患者PLT、MPV、N、WBC、PCT、乳酸、D-二聚体、IL-6、IL-8等指标值及APACHEII评分值,计算出MPV/PLT比值,比较2组各指标值差异;记录呼吸衰竭组患者入院后28 d内的生存情况,并分为生存亚组和死亡亚组,比较2亚组IL-6、IL-8水平、APACHEII评分值及MPV/PLT比值的差异;探讨MPV/PLT比值与血PCT、CRP、IL-6、IL-8水平、APACHEII评分值的相关性;绘制ROC曲线,评估MPV/PLT比值对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者预后的价值。结果老年慢性阻塞性肺疾病中呼吸衰竭组和非呼吸衰竭组中WBC值比较,差异无统计学意义(P>0.05);与非呼吸衰竭组比较,呼吸衰竭组年龄、乳酸、MPV、N、CRP、IL-6、IL-8、PCT、D-二聚体、APACHEII评分、MPV/PLT比值偏高,PLT水平偏低,差异均有统计学意义(P<0.001);WBC在生存亚组和死亡亚组中比较,差异无统计学意义(P>0.05);与生存亚组比较,死亡亚组的乳酸、MPV、N、PCT、IL-8、D-二聚体、APACHEII评分、MPV/PLT比值偏高,PLT水平偏低,差异均有统计学意义(P<0.05);呼吸衰竭患者中MPV/PLT比值与IL-8水平、APACHEII评分值呈正相关,相关系数(rs)分别为0.394、0.306,差异均有统计学意义(P=0.001、P=0.004)。MPV/PLT比值预测呼吸衰竭患者死亡的ROC曲线下面积为0.942(95%CI:0.895~0.989),最佳截断值为0.0405,敏感度100%,特异度81.2%。结论MPV/PLT比值在预测老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病情变化有一定的临床应用价值,有助于指导临床医师对病情严重程度的评估及预后的判断。

输血前不规则抗体筛查在临床输血管理中的应用效果

目的探讨输血前不规则抗体筛查在临床输血管理中的应用效果及对免疫溶血性输血反应的影响研究。方法选取2020年4月至2022年4月于我院应用常规输血处理流程的116例患者为对照组,同时选择同期输血前进行不规则抗体筛查的116例患者为研究组。观察研究组资料并进行对比,分析不同因素和不规则抗体之间的相关性,同时观察2组发生免疫溶血性输血反应的概率。结果研究组116例患者,其中不规则抗体阳性患者8例(6.9%);女性、有妊娠史者、输血次数>3次、有血液疾病的患者阳性率比男性、无妊娠史者、输血次数≤3次、无血液疾病的患者高(P<0.05),其他因素对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组免疫溶血性输血反应发生率(0.9%)比对照组(18.1%)低(P<0.05);8例不规则抗体筛查阳性患者中,分布最广的是Rh系统抗体,占比为75.0%。结论输血管理中输血前不规则抗体筛查的应用可以检测出存在不规则抗体的血液,在降低发生免疫溶血性输血反应概率的同时有利于输血安全性的提高,值得推广应用。

尿毒症血液透析病人并发动脉粥样硬化与血清高迁移率族蛋白B1、中性粒细胞胞外诱捕网的关系

目的 探讨尿毒症血液透析病人并发动脉粥样硬化与血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)表达水平的关系。方法 选取2019年1月至2020年1月上海杨思医院收治的225例尿毒症血液透析病人为研究对象,根据是否并发动脉粥样硬化将其分为非动脉粥样硬化组119例、动脉粥样硬化组106例。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清HMGB1水平,采用荧光染色法检测血清NETs水平,采用彩色多普勒超声诊断仪检测内膜中层厚度(IMT),采用全自动生化分析仪检测生化指标钙、磷、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并计算钙磷乘积;分析尿毒症血液透析合并动脉粥样硬化病人血清HMGB1、NETs与IMT及生化指标的相关性;分析影响尿毒症血液透析病人动脉粥样硬化发生的因素。结果 动脉粥样硬化组HMGB1[(8.94±2.33)μg/L比(6.21±1.16)μg/L]、NETs[(416.82±45.61)μg/L比(194.58±20.23)μg/L]、IMT、三酰甘油、总胆固醇、LDL-C水平及年龄高于非动脉粥样硬化组,HDL-C水平低于非动脉粥样硬化组(P<0.05)。尿毒症血液透析合并动脉粥样硬化病人血清HMGB1与NETs呈正相关(r=0.54,P<0.001);尿毒症血液透析合并动脉粥样硬化病人血清HMGB1、NETs与IMT、三酰甘油、总胆固醇、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05)。HMGB1、NETs是影响尿毒症血液透析病人并发动脉粥样硬化的独立危险因素(P<0.05)。结论 并发动脉粥样硬化的尿毒症血液透析病人血清HMGB1、NETs表达水平升高,二者对预测尿毒症血液透析病人动脉粥样硬化有重要意义。

中药体外抗红色毛癣菌效应研究

目的 筛选体外抗红色毛癣菌效应较强的中药并探究其主要功效物质。方法 对26味药材进行体外抗红色毛癣菌效应研究,采用HPLC-Q/TOF-MS/MS法对丁香、蛇床子、百部、大黄、土荆皮、苦参进行分析,对主要成分进行药效验证。结果 苦参和土荆对红色毛癣菌抑制效果最好,MIC值为64μg/mL。油镜观察显示该6味药材对红色毛癣菌菌丝的细胞壁均有不同程度的破坏作用。欧前胡素、蛇床子素、土荆皮乙酸和苦参酮对红色毛癣菌有抑菌效果,MIC值为16μg/mL。结论 苦参、土荆皮、大黄、丁香、蛇床子和百部对红色毛癣菌抑制效果最好,其药效物质为苦参酮、土荆皮乙酸、欧前胡素、蛇床子素、丁香酚、乙酰基丁香酚。

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果

目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法选取2019年1月至2022年1月上海杨思医院儿科收治的80例支原体肺炎患儿作为研究对象,按照抽签法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用红霉素序贯疗法,观察组采用阿奇霉素序贯疗法。比较两组治疗总有效率、治疗时间及不良反应总发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗时间短于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果较好,可缩短治疗时间,且不良反应较少,具有安全性,值得临床推广应用。

纳美芬治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭对改善患者肺功能和血气指标的研究

目的 探讨纳美芬治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭对患者肺功能和血气指标的影响。方法 采用随机数字表法将上海杨思医院2020年1月至2022年11月收治的78例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分成对照组(39例)和观察组(39例)。所有患者均接受支气管扩张、抗感染、祛痰等常规治疗,在保持呼吸道通畅的基础上进行无创正压通气。对照组在上述基础上加用纳洛酮,观察组在常规治疗与无创正压通气的基础上加用纳美芬。两组患者均治疗7 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后肺功能、血气指标及炎症因子水平变化。结果 观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗7 d后两组患者第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值、肺总量、最大呼气峰流速值、用力肺活量及第1秒用力呼气容积水平均升高,且观察组高于对照组;与治疗前比,治疗7 d后两组患者动脉血氧分压、血氧饱和度水平均升高,且观察组高于对照组,动脉血二氧化碳分压水平降低,观察组低于对照组;治疗7 d后两组患者血清巨噬细胞刺激蛋白(MSP)及肺部活化调节趋化因子(PARC/CCL18)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,Clara细胞分泌蛋白(CC16)水平升高,观察组高于对照组(均P<0.05)。结论 相比于纳洛酮,纳美芬用于治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭更利于提高患者肺功能,显著改善患者的血气指标与炎症因子水平,有效缓解症状。

巴氯芬联合卡马西平治疗三叉神经痛的疗效和安全性分析

目的分析巴氯芬联合卡马西平治疗三叉神经痛(TN)对患者临床疗效、疾病相关因子及不良反应的影响。方法选取2020年10月至2022年10月上海杨思医院收治的85例原发性TN患者,根据随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组患者口服卡马西平片,观察组患者在对照组治疗基础上口服巴氯芬片。两组患者均治疗1个月。观察对比两组患者的临床疗效,治疗前后血清氧化应激和炎症因子水平的变化,以及不良反应的发生情况。结果治疗1个月后观察组患者总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清一氧化氮(NO)和丙二醛(MDA)水平均降低,且观察组低于对照组,血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,且观察组高于对照组;两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及降钙素原(PCT)水平均降低,且观察组低于对照组;治疗后观察组患者不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论巴氯芬联合卡马西平治疗TN可以减轻患者氧化应激反应、炎症反应,减少不良反应的发生,提升整体安全性,改善患者预后,疗效确切。

避免诱因,远离“会呼吸的痛”

调查显示,我国哮喘的发病率还在逐年增加,它已成为我国第二大呼吸道疾病(仅次于慢阻肺),但控制率却不足30%。未找到发病诱因或不注意规避诱因以及用药依从性差,是导致其控制率较低的主要原因。患者只有注重规避诱发因素,坚持每日按量用药,做好饮食调节与运动康复,才能降低疾病发作的风险。

超声检查可较早发现宫外孕

怀孕是一件值得祝贺的事,但宫外孕却十分危险,其不止会导致女性大量出血,可能引起患者失血性休克,如抢救不及时可能危及生命;曾发生宫外孕的女性,再次发生宫外孕的概率较高,且会增加不孕的风险。

米非司酮配伍米索前列醇不同给药方式终止早孕的临床随机比较研究

目的研究米非司酮配伍米索前列醇舌下含服及口服的药物流产效果。方法将158例早孕妇女(停经≤56天)随机分为2组,连续口服米非司酮2天,3次/d,每次25mg,第3天上午使用米索前列醇(本文简称米索)口服400μg同时阴道给400μg(组Ⅰ),或者舌下含400μg同时阴道给400μg(组Ⅱ)以终止妊娠。结果总体完全流产率为94.9%,组I为92.5%,组Ⅱ为97.4%,两组无显著性差异(P>0.05);总体不全流产率为4.43%,组I为7.5%(6/80),高于组Ⅱ1.28%(1/78),但两组无显著性差异(P>0.05);总体失败率为0.63%,其中组Ⅰ为0,组Ⅱ为1.28%,两组亦无显著性差异(P>0.05);组Ⅰ从应用米索至孕囊排出时间为(2.39±1.20)h,明显低于组Ⅱ(2.98±1.33)h(P<0.01)。结论组I终止早孕的不全流产率高于组Ⅱ(但无明显组间差异,可能与样本较小有关),可能与舌下含服米索可使有效血药浓度维持时间较长,生物利用度较高有关,故在药物流产中米非司酮配伍舌下含服米索是1种很有前景的用药方法。