尿毒症血液透析病人并发动脉粥样硬化与血清高迁移率族蛋白B1、中性粒细胞胞外诱捕网的关系

目的 探讨尿毒症血液透析病人并发动脉粥样硬化与血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)表达水平的关系。方法 选取2019年1月至2020年1月上海杨思医院收治的225例尿毒症血液透析病人为研究对象,根据是否并发动脉粥样硬化将其分为非动脉粥样硬化组119例、动脉粥样硬化组106例。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清HMGB1水平,采用荧光染色法检测血清NETs水平,采用彩色多普勒超声诊断仪检测内膜中层厚度(IMT),采用全自动生化分析仪检测生化指标钙、磷、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并计算钙磷乘积;分析尿毒症血液透析合并动脉粥样硬化病人血清HMGB1、NETs与IMT及生化指标的相关性;分析影响尿毒症血液透析病人动脉粥样硬化发生的因素。结果 动脉粥样硬化组HMGB1[(8.94±2.33)μg/L比(6.21±1.16)μg/L]、NETs[(416.82±45.61)μg/L比(194.58±20.23)μg/L]、IMT、三酰甘油、总胆固醇、LDL-C水平及年龄高于非动脉粥样硬化组,HDL-C水平低于非动脉粥样硬化组(P<0.05)。尿毒症血液透析合并动脉粥样硬化病人血清HMGB1与NETs呈正相关(r=0.54,P<0.001);尿毒症血液透析合并动脉粥样硬化病人血清HMGB1、NETs与IMT、三酰甘油、总胆固醇、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05)。HMGB1、NETs是影响尿毒症血液透析病人并发动脉粥样硬化的独立危险因素(P<0.05)。结论 并发动脉粥样硬化的尿毒症血液透析病人血清HMGB1、NETs表达水平升高,二者对预测尿毒症血液透析病人动脉粥样硬化有重要意义。