实脾固肾化瘀方对阿霉素肾病大鼠足细胞影响的实验研究

目的:观察实脾固肾化瘀方对阿霉素肾病大鼠蛋白尿及足细胞的影响。方法:将雄性SD大鼠随机分为4组(正常组,模型组,化瘀方组,蒙诺组),除正常组外,其余大鼠采用静脉注射阿霉素(4mg/kg)法制成阿霉素肾病大鼠模型。造模后2周化瘀方组予实脾固肾化瘀方浸膏(43g/kg);蒙诺组予福辛普利溶液(2mg/Kg);正常和模型组予生理盐水每日1次灌胃。观察45d后留取大鼠24h尿蛋白定量,取血处死并取肾脏组织观察实脾固肾化瘀方组对阿霉素肾病大鼠足细胞的影响。结果:化瘀方组大鼠24h尿蛋白定量较模型组明显降低(P<0.05),与蒙诺组差异无统计学意义(P>0.05)。光镜观察化瘀方组大鼠肾小球系膜细胞及基底膜增生程度均较模型组明显改善。化瘀组透射电镜观察化瘀方组大鼠肾小球足细胞足突融合、基底膜增厚等病理变化均较模型组明显改善。结论:实脾固肾化瘀方对阿霉素肾病大鼠足细胞有保护作用。

实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎疗效观察

目的观察实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎的临床疗效。方法 60例慢性肾炎患者随机分为两组。治疗组32例采用实脾固肾化瘀方治疗,对照组28例给予蒙诺口服,疗程3个月。观察两组治疗前后证候积分、24h尿蛋白定量和肾功能变化。结果治疗后,治疗组部分证候积分明显降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);治疗组24h尿蛋白定量明显降低(P<0.05);两组肾功能变化无统计学差异(P>0.05);治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎有较好的临床疗效。

益肾清热化湿方治疗脾肾两虚兼湿热证慢性肾小球疾病蛋白尿的临床研究

目的 观察益肾清热化湿方治疗脾肾两虚兼湿热证慢性肾小球疾病蛋白尿的临床疗效。方法将121例脾肾两虚兼湿热证原发性慢性肾小球疾病1~2期患者按照2：1比例随机分为治疗组（85例）和对照组（36例）。两组在一般治疗的基础上,治疗组加服益肾清热化湿方,对照组加服氯沙坦钾片50 mg,每日1次,疗程均为6个月。观察不同时间点24 h尿蛋白定量、血肌酐（serum creatinine,SCr）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）及肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,eGFR）等指标变化,比较两组间疗效差异。结果 与对照组同期比较,治疗组治疗6个月后24 h尿蛋白定量明显下降（P〈0.05）,两组治疗6个月后SCr、BUN及eGFR比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗2、4、6个月后治疗组总有效率分别为77.6%（66/85）、82.4%（70/85）和89.4%（76/85）,对照组总有效率分别为47.2%（17/36）、55.6%（20/36）和61.1%（22/36）,组内比较,治疗组治疗6个月后有效率高于治疗2个月后（χ~2=4.28,P〈0.05）;组间比较,治疗组治疗2、4、6个月后有效率均高于对照组。

叶景华治疗范可尼综合征1例

叶景华老师出生于中医世家，师从沪上名医丁济万。是第三、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院特殊津贴。叶老对肾的治疗有丰富的经验，兹举其治疗范可尼综合征病案如下。